Синдром дефицита внимания и гиперактивности (СДВГ) — один из самых популярных диагнозов современного общества. Международные исследования показывают, что в среднем от 5 до 7% детей во всем мире страдают СДВГ. Эта статистика делает данный синдром одним из самых частых расстройств развития у детей. Среди взрослых распространенность ниже – порядка 2–3%, однако и это означает сотни миллионов взрослых с СДВГ в глобальном масштабе.
Особенность данного синдрома заключается в нарушении выработки и регуляции нейромедиаторов. В первую очередь страдает работа лобных долей мозга — зон, отвечающих за внимание, планирование и контроль поведения. Важно понимать, что интеллект у детей с СДВГ может быть сохранным, но без коррекционной работы возможны серьёзные трудности в учёбе, социализации и эмоциональной сфере.
Стоит отметить, что диагноз СДВГ требует длительного наблюдения (не менее 6 месяцев) за ребенком рядом специалистов: психиатром, неврологом и нейропсихологом. Это связано с тем, что есть необходимость в разграничении СДВГ от проявления схожих симптомов, не связанных с данным синдромом. Так, например, при ротовом дыхании, мозг испытывает кислородное голодание, что вызывает гипервозбуждение. Несформированные границы в детско-родительских отношениях, дефицит витаминов, особенности протекания беременности и родов, нарушения функции щитовидной железы и т.д. — все это может давать схожую симптоматику с СДВГ.
Про симптомы СДВГ писали в этой статье
Несмотря на то, что СДВГ как диагноз не может быть выставлен врачом ранее 4-5 лет, ранние симптомы могут проявляться уже в раннем возрасте. К таким симптомам относится:
- повышенный мышечный тонус/ гипотонус;
- нарушения сна;
- беспокойство при кормлении;
- подёргивания ног во сне и т.д.
Так же важно отметить, что в пубертате симптомы СДВГ могут проявляться ярче. Это напрямую связано с гормональной перестройкой, что вызывает выраженные трудности с саморегуляцией, вниманием и эмоциональной стабильностью.
Кроме того, СДВГ может сочетаться с другими расстройствами, например, депрессивными, паническими атаками, навязчивостями.
Несмотря на то, что точная природа СДВГ на сегодняшний день полностью не изучена, установлены группы факторов, повышающие вероятность его развития:
Основные факторы:
- наследственная предрасположенность (есть близкие родственники с СДВГ);
- перинатальные травмы, гипоксия, кесарево сечение;
- недоношенность;
- черепно-мозговые травмы;
- частые инфекции в младенчестве;
- воздействие наркоза.
Недооцененные факторы, которые также могут влиять:
- токсикоз;
- угроза прерывания беременности;
- хронические заболевания матери;
- резус-конфликт;
Так же стоит отметить роль психогенных факторов в формировании СДВГ, которые скорее усугубят течение болезни, к которым относятся:
- конфликтная обстановка в семье;
- нарушение эмоционального контакта с родителями
- злоупотребление родителями алкоголем, иными психо-активными веществами.
Что делать родителям?
Если Вы заметили проявление симптомов гиперактивности и дефицита внимания у Вашего ребенка, важно:
1. Обратиться к неврологу и психиатру. При необходимости пройти назначенные врачом обследования.
2. Пройти нейропсихологическую диагностику.
3. Обратиться за консультацией к смежным специалистам (лор, миофункциональный логопед, нутрициолог, эндокринолог и т.д.) при необходимости.
4. Соблюдать границы в детско - родительских отношениях.
5. Хвалить ребенка за успехи.
6. Выстроить четкий режим дня, использовать планеры и расписание.
7. Разбивать задания на этапы.
8. Ограничение гаджетов (планшет, телефон, компьютер, умная колонка), а так же не злоупотреблять мероприятиями, возбуждающими нервную систему (игровые комнаты, шумные мероприятия и т.д.).
9. Фокусировать внимание не на результате, а действии. Важно, что ты попробовал сделать, даже если не идеально.
Что делает нейропсихолог:
1. Проводит нейропсихологическую диагностику.
Результаты нейропсихологической диагностики позволяют оценить зрелость и функциональное состояние высших психических функций: регуляции, внимания, памяти, пространственного восприятия и др. А так же выявить необходимость дополнительного обследования ребенка у смежных специалистов.
2. Выстраивает индивидуальный коррекционный маршрут
Важно понимать, что нейропсихологическая коррекция направлена на работу с дефицитами, выявленными на нейропсихологической диагностике у конкретного ребенка. Только грамотно выстроенный коррекционный маршрут будет давать положительные результаты!
3. Формирует механизмы внутреннего контроля
Постепенно ребёнок учится осознавать своё состояние, прогнозировать последствия действий и выбирать более адаптивные стратегии.
4. Сопровождает семью
Родители получают рекомендации по созданию поддерживающей среды дома, сопровождению учебного процесса, взаимодействию с педагогами и коррекцией повседневных стратегий воспитания.
❗Комплексный подход (ребёнок + родители + специалист) — основа эффективной помощи при СДВГ.
СДВГ — это не ограничение, а особенность. Когда рядом есть понимание и грамотная помощь, ребёнок учится управлять своими особенностями, раскрывает сильные стороны и строит будущее, в котором чувствует себя уверенно и успешно.
Анастасия Плащенкова, нейропсихолог