Артралгия — это медицинский термин, обозначающий суставную боль, которая возникает без видимых органических повреждений. Это своего рода загадка для врачей и пациентов: сустав болит, но классических признаков болезни при осмотре и на рентгене часто найти не удается.
Ключевые характеристики артралгии:
· Боль есть, воспаления нет. Нет стойкой припухлости, выраженного покраснения, ощущения жара в суставе и его деформации.
· "Летучая" боль. Неприятные ощущения могут перемещаться с одного сустава на другой.
· Неоднозначность. Боль может быть как предвестником серьезных заболеваний, так и отдельным временным состоянием.
Чем артралгия отличается от артрита?
Это принципиально разные состояния, которые часто путают. Главное отличие — в наличии или отсутствии воспаления.
Артралгия — это симптом, а артрит — болезнь. Артралгия представляет собой болевой синдром без выраженных изменений в суставе. Сустав выглядит нормально, не горячий, и его подвижность, как правило, не ограничена. Это просто боль, причина которой может быть не в самом суставе.
Артрит — это диагноз, в основе которого лежит воспалительный процесс. При артрите сустав почти всегда опухает, краснеет, становится горячим на ощупь, а его подвижность значительно снижается из-за боли и отека. В отличие от артралгии, при артрите в анализах крови часто видны четкие признаки воспаления.
Проще говоря, артралгия может быть одним из симптомов артрита, но далеко не каждая артралгия означает наличие артрита.
Причины и виды артралгии
Боль возникает из-за раздражения нервных рецепторов в синовиальной оболочке сустава. Спусковым крючком могут стать:
· Инфекции (грипп, ОРВИ) — боль возникает из-за интоксикации.
· Хронические заболевания (эндокринные, неврологические, аутоиммунные).
· Травмы (посттравматическая артралгия).
· Аллергические реакции.
· Побочное действие лекарств.
Часто артралгия сопровождается миалгией — болью в мышцах, что еще больше затрудняет диагностику.
Лечение: от симптомов к причине
Поскольку артралгия — это симптом, лечение направлено на устранение основной причины. Если будет вылечено основное заболевание, суставные боли обычно исчезают.
Для облегчения состояния применяют:
· Симптоматическую терапию: Короткие курсы обезболивающих и противовоспалительных препаратов.
· Физиотерапию: Электрофорез, лазеротерапия и другие методы отлично снимают боль и улучшают кровообращение.
Роль лечебной физкультуры (ЛФК) при артралгии
При артралгии, не связанной с острым воспалением, лечебная физкультура играет ключевую роль. Ее главная задача — не навредить, а мягко восстановить функцию и снять дискомфорт.
Цели и польза ЛФК:
1. Улучшение кровообращения и питания сустава. Правильная нагрузка усиливает приток крови, доставляя кислород и питательные вещества к тканям сустава, что способствует уменьшению боли.
2. Снятие мышечного напряжения. Часто боль в суставе сопровождается рефлекторным спазмом окружающих мышц. Специальные упражнения на расслабление и растяжку помогают этот спазм снять.
3. Сохранение и увеличение подвижности. Регулярная щадящая гимнастика не дает развиться тугоподвижности, которая может возникнуть из-за боязни двигать «больным» суставом.
4. Стабилизация сустава. Укрепление мышц вокруг сустава создает для него естественный поддерживающий «корсет».
Важные принципы ЛФК при артралгии:
· Никакой боли! Упражнения не должны вызывать усиления болевых ощущений.
· Плавность и мягкость. Все движения выполняются медленно, без рывков и резких нагрузок.
· Регулярность. Лучше заниматься понемногу, но каждый день.
· Щадящий режим. Идеально подходят упражнения в воде (бассейн), так как вода снимает осевую нагрузку с суставов.
Примеры упражнений при артралгии
Комплекс направлен на мягкую мобилизацию суставов и расслабление мышц. Выполняйте его в спокойном темпе.
1. Упражнения после пробуждения (лёжа в постели)
· Повороты головы: Лёжа на спине, медленно поверните голову направо, затем налево. Повторите 3-5 раз.
· Сжимание кистей и стоп: Медленно сожмите пальцы рук в кулак и одновременно согните пальцы ног. Удержите напряжение несколько секунд, затем полностью расслабьте. Повторите 3-5 раз.
· Скольжение пятками: Лёжа на спине, поочередно медленно сгибайте и разгибайте ноги в коленях, чтобы пятки скользили по кровати. Повторите 3-5 раз для каждой ноги.
2. Упражнения для крупных суставов (сидя на стуле)
· "Маятник" для ног: Сидя на высоком стуле, чтобы ноги не касались пола, слегка покачивайте расслабленной ногой вперед-назад. Это прекрасно снимает напряжение в коленном и тазобедренном суставах.
· Круги плечами: Сидя, положите кончики пальцев на плечи. Совершайте медленные круговые движения локтями, сначала вперед, затем назад. Амплитуда должна быть комфортной.
· Расслабление плеч: Медленно поднимите плечи к ушам на вдохе, затем резко опустите их вниз на выдохе, представляя, что сбрасываете тяжесть.
3. Упражнения для кистей рук
· "Когти": Медленно согните средние и ногтевые фаланги всех пальцев, как будто показываете когти, затем выпрямите.
· "Колечки": Поочередно соединяйте подушечку большого пальца с подушечками каждого из остальных пальцев, образуя колечко.
· Сжимание мягкого мячика: Возьмите в руку небольшой мягкий мячик или сверток из ткани и медленно сжимайте его, затем так же медленно разжимайте.
Таким образом, артралгия — это всегда сигнал, который нельзя игнорировать. Она может быть как безобидным временным явлением, так и первым звоночком серьезного заболевания. Своевременное обращение к врачу для поиска причины и грамотное включение лечебной физкультуры в комплекс мер помогают не только избавиться от боли, но и предотвратить возможные проблемы в будущем.