Установка имплантов - это операция, а не рядовая стоматологическая процедура, поэтому неудивительно, что после неё остаются такие «побочные эффекты», как отёк, небольшая боль, кровоточивость десны и, самое частое - ощущение онемения в губе, щеке или целой челюсти.
Всё это - нормально, но только в том случае, если такие симптомы исчезают через пару дней. Если же чувствительность не возвращается больше недели, это уже повод не ждать, а обратиться к врачу.
Уже прошло 5-6 часов, а онемение не проходит?
💚У нашей клиники есть свой ТГ-канал, в котором мы регулярно делимся полезными постами, выкладываем примеры работ, разбираем простыми словами сложные явления в стоматологии вместе с нашими специалистами.
Обязательно подпишитесь - вы не пожалеете!
Местная анестезия обычно «держит» от трёх до пяти часов. Иногда - чуть дольше, особенно если анестезиолог добавлял препарат во время операции. Но если после шести часов губа всё ещё не слушается, а половина лица кажется чужой, то лучше не откладывать и позвонить в клинику. Это не обязательно что-то страшное, но врач должен знать, как организм отреагировал на вмешательство.
Почему немеет вообще?
Чтобы операция прошла без боли, врач «выключает» чувствительность в зоне вмешательства с помощью укола анестетика. Это обычная практика. Пациент ничего не чувствует, спокойно сидит в кресле, не дёргается - а доктор работает спокойно. Такое онемение абсолютно нормально и обычно проходит через несколько часов.
Но если прошло уже много времени, а половина подбородка или щеки всё ещё «онемевшая», это может говорить о другом - о том, что анестезия повлияла на нерв, или сам нерв был задет при установке импланта.
Когда тревога обоснована?
Есть несколько причин, почему онемение может затянуться:
1. Неудачный укол
Иногда анестезия попадает слишком близко к нерву или вводится в слишком большом объёме. В результате нерв может на время «отключиться» - и тогда потребуется больше времени на восстановление чувствительности.
2. Неправильная длина импланта
Если штифт оказался длиннее, чем нужно, и его конец оказался слишком близко к нервному каналу, может произойти сдавливание. Это ощущается как будто половина лица «отключена».
3. Повреждение нерва при сверлении
Во время подготовки лунки под имплант врач использует специальное сверло. Если оно зашло слишком глубоко, можно случайно задеть чувствительный нерв, который проходит в нижней челюсти. Особенно это актуально для имплантации в «зоне улыбки» - там как раз проходит ветвь тройничного нерва.
Что считается нормой?
Если чувствительность исчезла сразу после укола и начала возвращаться через 3-4 часа - это абсолютно нормально. Именно на такое время и рассчитана анестезия. Паниковать не стоит, если спустя 5 часов остаются «следы» онемения, но при этом нет новых симптомов вроде боли, сильного отёка, искажения речи или мимики.
Как понять, что что-то пошло не так
Обратите внимание на такие признаки:
- онемение не уменьшается больше суток;
- губа, язык или часть щеки не двигаются, как обычно;
- появилось покалывание, чувство «мурашек»;
- сложно глотать или говорить;
- изменилась мимика, как будто одна сторона лица «опустилась»;
- увеличилось слюнотечение;
- началась боль, которая не уходит даже с обезболивающим.
Все эти симптомы - не повод для паники, но веская причина, чтобы пройти осмотр и сделать снимок.
Что покажет рентген или КТ
Врач посмотрит, насколько близко установлен имплант к нерву. Это можно увидеть только на 3D-снимке или КТ. И в зависимости от того, как сильно затронут нерв, различают три уровня повреждений:
- Лёгкое (невропраксия): просто временное сдавливание. Через день-два всё пройдёт.
- Среднее (аксонотмезис): нерв частично травмирован. Может потребоваться месяц или два, чтобы чувствительность восстановилась.
- Тяжёлое (невротмезис): полное повреждение нерва. Это уже требует более серьёзного лечения, возможно — хирургического.
Что делать, если чувствительность не возвращается
Сначала врач подбирает щадящее лечение - даёт время на восстановление. Если нерв не сильно пострадал, организм сам справится. Обычно прописывают:
- лекарства - противовоспалительные, обезболивающие, витамины группы B;
- физиотерапию - лазер, УВЧ, магнитотерапию;
- контроль - регулярные осмотры и, при необходимости, повторное КТ.
Если через несколько недель изменений нет, врач может принять решение немного ослабить давление, слегка выкрутив имплант. В редких случаях его приходится полностью удалить. А если и это не помогает - пациенту предлагают консультацию у нейрохирурга.
Можно ли этого избежать?
Можно. Главное - выбрать правильного врача и клинику. Перед установкой импланта обязательно делают КТ, чтобы увидеть расположение нервов и сосудов. Опытный хирург по снимку определяет, какого размера нужен имплант, где его можно установить, и под каким углом. Это тонкая работа, где ошибка даже в 1 миллиметр может привести к осложнениям.
И не забывайте, что важен не только хирург, но и анестезиолог. Если препарат подобран неправильно или введён слишком близко к нерву, даже идеальная операция может обернуться временным онемением.
Как быть после имплантации?
Если после операции всё идёт по плану - боль уходит, отёк спадает, чувствительность возвращается, то просто следуйте рекомендациям врача и не забывайте о контрольных осмотрах.
Но если что-то кажется вам странным - не тяните. Позвоните в клинику, расскажите, что чувствуете. Лучше лишний раз проконсультироваться, чем ждать, надеясь, что «пройдёт само».
Берегите себя и своё здоровье. Имплантация - это шаг к комфорту и качественной жизни. Главное - идти к ней с хорошим врачом.
В нашем центре, расположенном в Москве по адресу Волгоградский проспект, 4А, вы сможете получить квалифицированную помощь в таких областях, как:
- имплантация зубов (All on 4 (6,8), одномоментная, безоперационная, трансгингивальная, Мульти-юнит и так далее);
- хирургия (удаление зубов любой сложности, пластика десны);
- протезирование (установка и замена коронок, установка винир и мостовидных протезов: нейлоновых, иммедиат-протезов, акриловых, пластинчатых и так далее);
- терапия (лечение кариеса, периодонтита, пульпита; сделать чистку или отбеливание зубов)
Если у вас есть вопросы насчет имплантации, на которые вы до сих пор не можете получить ответы от специалиста, то вы по адресу. Наш специалист отвечает на все вопросы в комментариях к постам в ТГ - канале! Будем рады вашим обращениям!