Дизартрия – это нарушение речи, являющееся следствием заболеваний нервной системы. Можно ли как-то справиться с подобным нарушением, к кому нужно обратиться и каким образом корректировать речь, рассказывает невролог.
Всеволод Першин, невролог, детский невролог сети клиник «Семейная»
Дизартрию нельзя назвать самостоятельным заболеванием, ведь она всегда возникает как следствие поражений нервной системы. Часто человек начинает испытывать проблемы с речью на фоне травм и опухолей нервной системы, нейроинфекциях, нарушениях мозгового кровообращения, на фоне болезней Альцгеймера и Паркинсона. Суть дизартрии – в ограничении подвижности языка, мягкого неба и губ, что затрудняет артикуляцию. Человек не может говорить внятно, не может говорить в привычном для себя темпе. А при тяжелой дизартрии не может говорить вообще.
Конечно, подобная ситуация очень тяжело переносится как самим больным, так и его близкими людьми. Ведь речь – это то, что позволяет нам взаимодействовать с другими людьми, выражать свои желания, реализовываться в профессии. Первая реакция на нарушение речи – это почти всегда растерянность и тревога. Но не стоит опускать руки и паниковать, ведь справиться с дизартрией можно. Правда, для этого нужна дисциплина, положительный настрой и благоприятная социальная атмосфера.
Лечение в данном случае представляет собой комплекс мер и проводится под наблюдением невролога и логопеда (возможно, невролог также порекомендует дополнительную консультацию психолога). Невролог оценивает состояние пациента, собирает анамнез и дает направления на дополнительные исследования.
Например, врач может назначить МРТ мозга – это исследование позволяет получить информацию о состоянии тех областей, которые ответственны за координацию движения, за проведение нервных импульсов. Плюс – электроэнцефалография, электронейрография, электромиография. На основании полученной информации уточняется диагноз и составляется план лечения, который может включать прием лекарственных препаратов (миорелаксантов), физиотерапия, лечебная физкультура, массаж, дыхательная гимнастика и занятия с логопедом.
Логопед на занятии покажет необходимые упражнения, поможет правильно их выполнять, даст рекомендации по интенсивности дальнейших занятий, которые далее нужно делать дома. Крайне важно внимательно следовать всем рекомендациям! Значение имеет все: частота, регулярность, интенсивность, качество выполнения. И это относится не только к артикуляционной гимнастике, но и к лечебной физкультуре, к режиму дня, к режиму приема лекарств. Очень важна поддержка близких людей, их понимание, поддержка.
Те упражнения, которые входят в артикуляционную и дыхательную гимнастику, могут кому-то показаться очень простыми и неэффективными. Но это глубокое заблуждение! Каждое упражнение направлено на коррекцию речи и при надлежащем выполнении принесет результат.
Нервный тик и заикание: какова их природа и можно ли самостоятельно с ними справиться
Примеры упражнений:
- высовывание языка, движение языка вверх-вниз, цоканье
- произношение слогов или звуков с особым вниманием к артикуляции (перед зеркалом)
- вдох носом, при котором живот надувается, последующий долгий плавный выдох ртом, при котором живот втягивается).
Обычно логопед рекомендует заниматься 1-2 раза в неделю по 30-60 минут, такой же режим и у лечебной физкультуры. Раз в 3-6 месяцев логопед и невролог назначают очные консультации для оценки эффективности лечения и корректировки плана лечения, если это необходимо.
Если пациент и его родственники видят, что болезнь прогрессирует, что возникают осложнения (например, сложности с глотанием) или же побочные действия от лекарств (повышение давления, нарушения работы ЖКТ), нужно не откладывать визит к неврологу и проконсультироваться дополнительно.
Прогнозы излечения от дизартрии всегда индивидуальны. Многое зависит от степени заболевания и от того, насколько внимательно соблюдаются назначения врачей. Но в любом случае современная медицина позволяет значительно скорректировать состояние пациента и улучшить его качество жизни.