Основная сложность при работе с грудобрюшной диафрагмой заключается в трудности её пальпации или, точнее, восприятия. Поэтому в функциональной работе с этой мышцей ключевым фактором является нейтральность специалиста.
При пальпации важно действовать мягко и аккуратно, погружаясь вначале лишь до уровня поверхностной фасции. Затем следует оценить качество подвижности диафрагмы, её эластичность, а также прохождение дыхательной волны в исследуемой области.
Точность контакта с диафрагмой зависит от навыка нейтральности специалиста. Нейтральность — это своего рода входной билет в поле тела клиента. Также важно хорошо знать анатомию, чтобы понимать, что происходит под руками.
Диагностика
После контакта с диафрагмой можно наблюдать за её движением, ощущая ритм, амплитуду и силу. Важно заметить, может ли диафрагма свободно «вдохнуть» и «выдохнуть». Иногда становится заметно, что один из куполов диафрагмы движется асимметрично, ограничен в подвижности или напряжён в определённом направлении.
Коррекция
При достаточной нейтральности специалист может сопровождать самостоятельные движения диафрагмы, оставаясь в сбалансированной позиции. Это помогает снять напряжение с диафрагмы, её связочного аппарата и сосудов, а также эмоциональный шок, если диафрагма на него реагировала ранее. Помимо этого, специалист направляет движение диафрагмы и, по мере её расслабления, помогает переобучить мышцу на функционально и анатомически правильное движение.
Это самая глубокая техника работы. Эффективность и скорость коррекции зависят от качества нейтральности остеопата.
Также коррекция грудобрюшной диафрагмы выполняется с использованием фасциальных техник — прямых или непрямых. Для усиления эффекта могут применяться такие приёмы, как задержка дыхания или тыльное сгибание стоп.