В настоящее время многие понимают какую роль играет травма в возникновении психосоматических и психиатрических расстройствах. Пациенты страдающие от суицидальных мыслей, депрессии на самом деле страдают из за пережитой когда лмбо травмы.
Это может быть семейная, детская, военная травма,-событие напугавшее человека.
Последствия этих невыносимых переживаний вормируют ПТСР и КПТСР.
Травма приносит боль , страдания ,ощущение одиночества и невидимости
Пациенты неимоверно переживают из за своих симптомов. Они знают больше о травме , но справляются с ней определенным образом. Диссоциация, самоповреждение, психосоматические расстройства -это способы справиться с невыносимыми эмоциональными аффектами.
Как же понимать, диагностировать и работать с этими симптомами. Как побудить пациента к постепенному самораскрытию , что они думают о своей травме и о своих симптомах.
Существует особая психотерапия с фокусом на травме. Теория привязанности с понятием "надежная база" разработанная Д. Боулби напрямую связана с травмой. Безопасного убежища, дающее ощущение безопасности, которое даёт ощущение надежной базы для исследования, для развития, для того чтобы не бояться "выходить в мир", чувствуя уверенность.
Суть в том, что когда мы обладаем подобной уверенностью, то в тот момент когда мы попадаем в сложную,неприятную, пугающую ситуацию , мы можем вернуться в это безопасное убежище и ощущать себя защищённым, утешенным, в безопасности и затем снова "вернуться в мир".
Пациенты пережившие травму ищут утешения. Это то чего они были лишены в детстве и то, что им недостает в настоящий момент
П.Фонаги и его теория ментализации -психология здравого смысла.
Терапия, основанная на ментализации. Ментализация -этот термин напрямую связан с тем как мы воспринимаем травму. Если пациенты не научились справляться со стрессом по надежному типу , они не будут искать утешения у надежных опекунов и они будут обращаться к патологическому успокоению ( алкоголь, наркотики, РПП , самоповреждение) Это способ справиться с тревогой, которая приводит к тому, что окружающий мир воспринимается как небезопасный.
В психотерапии самую важную роль играет не конкретный метод, а отношения , их качество. Это бывает важнее техник и теорий. Особенно в работе с травмой. Они возникают в долгосрочных отношениях. Личность терапевта предопределяет качество терапии.
Последствия травмы- неспособность выстраивать надежные отношения с другими
Психотерапия- способность выстраивать надежные отношения. И она прекрасно сочетается с теорией привязанности. Ничто не сравниться с целительностью этих отношений.
Автор: Светлана Огневская
Психолог
Получить консультацию автора на сайте психологов b17.ru