Современные наблюдения, не призывающие к действию:
Turner BRH et al., An Updated Systematic Review and Meta-analysis… (Annals of Surgery / 2024).
В объединённом анализе нет достоверного дополнительного преимущества бинтования в профилактике ВТЭ и ВТЭ-смертности при современных схемах профилактики (особенно когда используются фармакопрофилактика в сочетании с ранней активизацией ). Также отмечены потенциальные побочные эффекты кожи и экономические затраты.
Rohe S. et al., Elastic Compression Dressing after Total Hip Replacement — Slightly Reduces Leg Swelling: A Randomized Controlled Trial. J Clin Med. 2024.
Авторы оценивали влияние эластичного компрессионного покрытия/чулка на послеоперационный отёк и другие клинические исходы.
Главные результаты: небольшое, статистически значимое снижение послеоперационного объёма ноги / отёка у группы с компрессией; существенного влияния на кровопотерю или необходимость трансфузий не обнаружено.
Shalhoub J, Lawton R, Hudson J, et al; GAPS trial investigators. Graduated compression stockings as adjuvant to pharmaco-thromboprophylaxis in elective surgical patients (GAPS study): randomised controlled trial. BMJ 2020;369:m1309. DOI:10.1136/bmj.m1309.
антикоагулянты без чулок защищают от тромбоза так же, как и с ними.
Важно учесть! Во всех исследованиях пишут о совместном использовании антикоагулянтов и ранней активизации пациента, а не только отказ от бинтования или чулок.