Сахарный диабет 2 типа редко развивается внезапно. Чаще всего ему предшествует тихий, малозаметный период — предиабет. В это время уровень сахара в крови превышает норму, но еще не достигает значений, необходимых для постановки диагноза сахарного диабета. На этом этапе у организма еще сохраняется возможность предотвратить развитие заболевания.
Около 20 миллионов человек [1] в России имеют предиабет. При этом согласно общемировой статистике до 90% этих людей [2] не знают о своем состоянии. И хотя диагноз звучит тревожно, есть и хорошая новость: на стадии предиабета развитие сахарного диабета 2 типа можно предотвратить или замедлить
Сегодня, в честь Всемирного дня борьбы с сахарным диабетом, расскажем о признаках предиабета и способах снижения риска его развития.
Что такое предиабет
Предиабет — состояние [3], при котором уровень глюкозы в крови выше нормы, но недостаточно высок, чтобы был поставлен диагноз сахарного диабета 2 типа.
Обычно это связано с инсулинорезистентностью [4]: клетки организма перестают должным образом реагировать на инсулин — гормон, который помогает глюкозе попасть в клетки , чтобы стать источником энергии. Поджелудочная железа пытается компенсировать это, вырабатывая больше инсулина, но со временем могут истощиться возможности инсулиносекреции или восприятия инсулина тканями, и может развиться сахарный диабет 2 типа.
Предиабет в каком-то смысле похож на желтый сигнал светофора. Это значит, что пора остановиться и пересмотреть образ жизни, пока не загорелся красный.
Кто в группе риска
Некоторые факторы значительно повышают вероятность развития предиабета. Среди них [5]:
- Избыточная масса тела (особенно в области живота).
- Низкая физическая активность — сидячая работа, малоподвижный образ жизни.
- Неправильное питание — избыток в рационе красного и переработанного мяса, подслащенных напитков.
- Наследственность — если сахарный диабет диагностирован у родителей или близких родственников.
- Артериальная гипертония, повышенный уровень холестерина.
- Синдром поликистозных яичников и гестационный сахарный диабет (у женщин).
- Курение — повышает резистентность к инсулину.
Если вы отметили у себя хотя бы несколько из перечисленных факторов, важно обратиться к врачу. Специалист оценит риски и назначит необходимые исследования — анализ крови на глюкозу натощак и/или на гликированный гемоглобин (HbA1c).
О предиабете можно говорить [6], если уровень глюкозы натощак составляет от 6,1 до 7,0 ммоль/л, а показатель HbA1c — от 6,0 до 6,5%. Ранняя диагностика позволяет вовремя принять меры и предотвратить развитие сахарного диабета 2 типа.
Как понять, что пора проверить уровень сахара в крови
Предиабет часто протекает без явных симптомов. Однако иногда организм подает тревожные сигналы, в числе которых [5]:
- постоянная усталость, сонливость;
- сухость во рту и жажда;
- учащенное мочеиспускание;
- затуманенное зрение;
- долго заживающие порезы или воспаления на коже;
- увеличение массы тела, особенно в области живота.
Даже при отсутствии этих симптомов регулярный контроль уровня глюкозы в крови после 35 лет - полезная и ответственная привычка, особенно если у человека есть лишняя масса тела или повышенное артериальное давление.
Чем опасен предиабет
Многие считают, что проблемы начинаются только при развитии сахарного диабета 2 типа. Но уже на стадии предиабета в организме запускаются процессы, которые влияют на сосуды и сердце.
Исследования показывают [7], что предиабет может быть связан с повышенным риском инсульта и инфаркта миокарда, поражениями почек и нервов, нарушениями липидного обмена и изменениями в сетчатке глаза.
Проще говоря, предиабет — это не просто «повышенный сахар», а начало цепочки изменений, которые без своевременной коррекции могут привести к серьезным осложнениям.
Как снизить риски развития сахарного диабета 2 типа?
Прежде всего, стоит пересмотреть питание [8]:
- Сократить продукты с добавленным сахаром — сладкие напитки, десерты, полуфабрикаты.
- Добавить в меню больше овощей, цельнозерновых, бобовых.
- Не исключать полностью углеводы, но выбирать сложные (каши, бурый рис, цельнозерновой хлеб).
- Следить за порциями и за тем, чтобы половину тарелки занимали овощи.
Не менее полезно увеличить физическую активность. Всего 30 минут [9] умеренной активности в день (ходьба, плавание, велосипед) снижают риск перехода предиабета в сахарный диабет 2 типа. Кроме того, это способствует снижению веса, что само по себе может помочь восстановить чувствительность клеток к инсулину [10].
В целом речь не о строгих диетах и жестких ограничениях, а о плавных и устойчивых изменениях образа жизни. Даже при нормальном уровне глюкозы в крови важно контролировать артериальное давление и уровень холестерина, поскольку все эти показатели взаимосвязаны и оказывают влияние.
Болезнь легче предупредить, чем лечить. Пройдите небольшой тест и узнайте свой риск развития сахарного диабета 2 типа — это займет всего пару минут. Шкала FINDRISK — валидированный инструмент для оценки риска развития предиабета и сахарного диабета 2 типа на нашем информационном портале «Если у вас есть сердце».
[1] Незаметная пандемия: в России 20 млн человек живут с предиабетом // Известия [Электронный ресурс], 16 октября 2025. URL: https://iz.ru/1894339/sofiia-prokhorchuk-denis-gritcenko/v-rossii-20-mln-chelovek-zhivut-s-preddiabetom
[2] Prediabetes puts your health at risk, but reversing it is "very doable," experts say // CBC News [Электронный ресурс], 16 октября 2025. URL: https://www.cbsnews.com/news/prediabetes-symptoms-risks-can-you-reverse-it/
[3] Prediabetes // MedlinePlus [Электронный ресурс], 16 октября 2025. URL: https://medlineplus.gov/ency/patientinstructions/000778.htm
[4] Insulin Resistance & Prediabetes // National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases [Электронный ресурс], 16 октября 2025. URL: https://www.niddk.nih.gov/health-information/diabetes/overview/what-is-diabetes/prediabetes-insulin-resistance
[5] Prediabetes // Mayo Clinic [Электронный ресурс], 16 октября 2025. URL: https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/prediabetes/symptoms-causes/syc-20355278
[6] Алгоритмы специализированной медицинской помощи больным сахарным диабетом. Под редакцией И.И. Дедова, М.В. Шестаковой, О.Ю. Сухаревой. – 12-й выпуск. – М.; 2025. [
[8] Prediabetes // NHS [Электронный ресурс], 16 октября 2025. URL: https://www.wchc.nhs.uk/resources/pre-diabetes-information-leaflet/
[10] Снижение веса как необходимый фактор улучшения контроля гликемии у пациентов с нарушениями углеводного обмена и СД 2 типа // Lvrach.ru [Электронный ресурс], 16 октября 2025. URL: https://www.lvrach.ru/partners/reduxin-cure-overweight/15438597
#сахарныйдиабет2типа