В нормальной оси нижней конечности (механическая линия проходит через центр коленного сустава) нагрузка распределена симметрично — момент вальгусной силы минимален.
При вальгусной деформации механическая ось проходит латеральнее центра сустава, создавая постоянный вальгусный момент.
Это увеличивает нагрузку на латеральный компартмент колена и вызывает натяжение ПКС.
Бедро уходит в приведение и внутреннюю ротацию,
• голень — в наружную ротацию и вальгусное отклонение.
Эта комбинация усиливает крутящий момент и растягивает волокна ПКС до предела прочности.
В норме же: Передняя крестообразная связка (ПКС, ACL) стабилизирует колено, предотвращая:
• переднее смещение большеберцовой кости относительно бедра;
• избыточное вращение наружу и вальгусный сдвиг.
Поэтому, юные спортсмены, занимающиеся футболом, баскетболом, волейболом или хоккеем проходят своего рода естественный отбор. Большая часть из них травмируется и заканчивает свою проф. игру на раннем этапе взросления.
За чем следить?
Недостаточная сила ягодичных мышц и отводящих бедро → бедро заваливается внутрь, создавая динамический вальгус.
• Плоскостопие и вальгус стопы усиливают внутреннюю ротацию голени, передавая дополнительную нагрузку на ПКС.