По данным Всемирной организации здравоохранения, инсульт ежегодно уносит около 6 млн жизней во всем мире и уступает по смертности лишь ишемической болезни сердца. В России, согласно данным НИИ цереброваскулярной патологии и инсульта РНИМУ имени Н.И. Пирогова, инсульт переносит около полумиллиона человек в год. Половина из них погибает, а более 90% выживших сталкиваются с инвалидностью.
Тихий убийца сосудов
Инсульт — это острое нарушение кровообращения в мозге, возникающее из-за спазма или разрыва сосудов. Клетки пораженного участка перестают получать кислород и начинают отмирать, что приводит к нарушениям речи, памяти, координации, а нередко и к параличу. Основная причина — образование атеросклеротических бляшек, которые, отрываясь от стенок сосудов, закупоривают их и блокируют кровоток. Факторы риска болезни делят на неуправляемые и управляемые.
Первое — то, что изменить нельзя, но учитывать необходимо. Возраст: после 55 лет риск инсульта удваивается с каждым десятилетием. Сосуды теряют эластичность, а сердце работает с большей нагрузкой. Пол: мужчины чаще сталкиваются с инсультом в среднем возрасте, женщины — в пожилом, и именно у них выше общая смертность. Наследственность тоже играет роль: если в семье были инсульты или инфаркты, это повод внимательнее следить за здоровьем сосудов, — рассказывают в краевом Центре общественного здоровья и медицинской профилактики.
А вот управляемые факторы — поле для активной профилактики. На первом месте — артериальная гипертензия, или «тихий убийца». Постоянное высокое давление повреждает стенки сосудов, провоцирует образование бляшек и микротромбов. Мерцательная аритмия — еще один враг: из-за хаотичных сокращений сердца образуются тромбы, которые могут попасть в мозг.
Из-за чего развивается болезнь
Важную роль в развитии инсульта играет наследственность. Если у ближайших родственников уже были случаи инсульта или инфаркта, человеку необходимо особенно внимательно относиться к своему здоровью: регулярно проходить профилактические обследования, контролировать уровень холестерина и артериальное давление. Помимо этого, одним из главных факторов риска является артериальная гипертензия. Повышенное давление разрушает сосуды, делает их хрупкими и подверженными разрывам. Люди, страдающие гипертонией, переносят инсульт значительно чаще, чем те, у кого давление в норме.
Немалую роль играют повышенный холестерин и лишний вес. После 45 лет риск развития атеросклероза возрастает: в сосудах начинают откладываться холестериновые бляшки, которые сужают их просвет и нарушают кровоток. Избыточный вес усиливает нагрузку на сердце и сосуды, повышая вероятность инсульта.
Курение — еще один фактор риска. У заядлых курильщиков вероятность инсульта выше примерно на 50%, чем у некурящих. Никотин и смолы снижают эластичность сосудов, способствуют их спазму и повышают потребность сердца в кислороде.
Профилактика
Предотвратить инсульт гораздо проще, чем бороться с его последствиями. Осознанное отношение к своему самочувствию способно в буквальном смысле спасти жизнь.
Первое, с чего следует начать, — регулярный контроль артериального давления. Гипертония часто протекает бессимптомно, и человек может не подозревать о том, что его сосуды ежедневно испытывают чрезмерную нагрузку. Измерение давления хотя бы раз в неделю и обращение к врачу при стойких повышениях — необходимая мера для всех, кто заботится о своем здоровье. Не менее важным является полный отказ от курения. Никотин вызывает спазм сосудов, способствует образованию атеросклеротических бляшек и делает кровь более густой. Даже несколько выкуренных сигарет в день значительно повышают риск инсульта, поэтому отказ от этой привычки — одно из самых эффективных решений в профилактике сосудистых катастроф, — подчеркивают в Центре общественного здоровья и медицинской профилактики.
Также в состоянии сосудов огромную роль играет питание. Следует ограничить употребление соли, консервов и полуфабрикатов, поскольку они содержат избыточное количество натрия, что способствует повышению давления и задержке жидкости в организме. Основу рациона должны составлять свежие овощи, фрукты, цельнозерновые продукты и рыба. Важно уменьшить потребление сахара и насыщенных животных жиров, заменив их растительными маслами и продуктами, богатыми омега-3 жирными кислотами. Такое питание помогает нормализовать уровень холестерина и предотвращает развитие атеросклероза — главного врага здоровых сосудов. Отдельного внимания заслуживает контроль уровня холестерина и сахара в крови. Регулярные анализы позволяют вовремя заметить изменения и скорректировать образ жизни или лечение. Это особенно важно для людей с сахарным диабетом, ожирением и наследственной предрасположенностью к сердечно-сосудистым заболеваниям.
Отказ от алкоголя — еще один шаг к сохранению здоровья. Небольшие дозы спиртного часто ошибочно воспринимаются как полезные, однако многочисленные исследования показывают: риск инсульта наиболее высок именно в первые часы после употребления алкоголя. Поэтому лучшая мера — полный отказ или строгое ограничение употребления спиртных напитков. А регулярная физическая активность — надежный способ укрепить сердце и сосуды. Не обязательно изнурять себя в спортзале — достаточно 30-40 минут умеренных нагрузок ежедневно. Пешие прогулки, плавание, езда на велосипеде, йога или даже утренняя зарядка стимулируют кровообращение, помогают контролировать вес и снижают уровень стресса, — говорят в Центре общественного здоровья и медицинской профилактики.
Нельзя забывать и о психологическом состоянии. Хронический стресс, тревожность и переутомление негативно влияют на работу сердца и сосудов. Важно находить время для отдыха, полноценного сна и занятий, приносящих удовольствие.
Спасаем жизнь
Оказать первую помощь при инсульте означает спасти жизнь. От правильных действий в первые минуты зависит не только исход болезни, но и то, насколько человек сможет восстановиться после приступа. Поэтому, заметив признаки инсульта, действовать нужно быстро, спокойно и четко. Первое и главное — немедленно вызвать «скорую помощь». В лечении инсульта решающее значение имеет время: чем раньше пациент попадет в больницу, тем больше шансов сохранить мозговые клетки. Оптимальное «терапевтическое окно» — первые три часа после начала симптомов, когда медицинская помощь может быть наиболее эффективной. Пока ожидаете приезда врачей, создайте условия для безопасности и покоя пострадавшего. Если инсульт произошел в помещении, попросите всех лишних людей выйти и обеспечьте приток свежего воздуха. Если это случилось на улице, оградите человека от толпы и суеты.
Не пытайтесь перемещать больного. Любое перемещение может усугубить состояние, особенно если инсульт сопровождается потерей сознания или нарушением координации. Человека следует оставить там, где произошел приступ, уложив его на спину или бок.
Приподнимите голову и верхнюю часть тела примерно на 30 градусов, подложив под них подушки или свернутую одежду. Это поможет снизить внутричерепное давление и улучшить кровообращение. Расстегните стягивающие предметы одежды — воротник, ремень, галстук, пояс, — чтобы облегчить дыхание. Если у пострадавшего началась рвота, поверните голову набок и аккуратно очистите ротовую полость, чтобы предотвратить удушье. Нельзя давать воду, лекарства или пищу — человек может подавиться.
Иногда инсульт сопровождается судорогами или эпилептическими припадками. В этом случае не нужно удерживать человека силой. Аккуратно поверните его на бок и постарайтесь предотвратить травмы — уберите опасные предметы. В рот можно вставить ложку или палочку, обернутую тканью, чтобы он не прикусил язык, но делать это следует очень осторожно. Ни в коем случае нельзя использовать нашатырный спирт, так как он может вызвать остановку дыхания. Если человек перестал дышать или вы не чувствуете пульс, нужно немедленно начать сердечно-легочную реанимацию: чередовать 30 нажатий на грудную клетку с двумя вдохами искусственного дыхания до приезда «скорой» или восстановления признаков жизни.
А вот еще
Инсульт начинается внезапно, а его признаки — это отражение того, какая часть мозга страдает. Симптомы всегда очаговые и развиваются быстро. Чтобы запомнить их, есть простой тест «У.Д.А.Р.»
У — Улыбка. Один уголок рта не поднимается, лицо становится асимметричным.
Д — Движение. Одна рука не поднимается или опускается сама.
А — Артикуляция. Речь становится невнятной, человек не может подобрать слова или понять обращение.
Р — Решение. При любом из этих признаков нужно немедленно вызывать «скорую помощь».
Симптомы
Инсульт развивается внезапно.
Основные его признаки:
- резкая слабость или онемение лица, руки, ноги, особенно на одной стороне тела;
- затрудненная или невнятная речь, трудности с пониманием сказанного;
- внезапное ухудшение зрения на одном или обоих глазах;
- нарушение координации, головокружение, потеря равновесия;
- сильная внезапная головная боль без видимых причин.
Если вы заметили хотя бы один из этих симптомов у себя или у близкого человека, немедленно вызывайте «скорую помощь». Лечение инсульта проводится только в специализированных отделениях, и успех во многом зависит от скорости оказания медицинской помощи, а также от настойчивости и поддержки со стороны семьи.