Важно знать, что с возрастом именно снижение гидратации (связывание воды) приводит к постепенному снижению гибкости позвоночника и высоты межпозвонкового диска, внутри которого в таком случае высыхает (дегидратация) пульпозное ядро.
На МРТ-снимках это проявляется в виде чёрных (обезвоженных) дисков со сниженной высотой, не подвергшихся дегенерации, то есть серьёзной деформации (до поры до времени).
Таким образом, так называемая грыжа межпозвонкового диска, то есть «выпячивание за пределы «лимба», ещё не наблюдается. Этот формат межпозвонкового диска и стали называть протрузией.
В данном случае встаёт вопрос о необходимости медицинских действий.
Нейрохирурги трактуют снижение высоты диска на этапе протрузии как осевую компрессию соседних с протрузией позвонков и предлагают операцию по так называемой декомпрессии «зажатого позвонками» диска для его разгрузки или по замене его на эндопротез – в таком случае они ставят конструкцию под названием спондилодез.
- Для этого в пограничные с протрузией (или грыжей межпозвонкового диска) тела позвонков вкручивают винты с двух сторон от остистых отростков и, как считают хирурги, раздвигают (декомпрессия) сжавшие диск позвонки, закрепляя их пластинами.
Дополнительно вместо практически высохшего диска (протрузия) или развалившегося (грыжа МПД – дегенерация) вставляют эндопротез (своеобразный силиконовый шарик) и считают, что причина боли таким образом устранена!
Но далее все бывает печально: почему-то возвращаются боли в спине, особенно в зоне операции, и даже НПВС не устраняют эти боли.
На МРТ видно, что межпозвонковые диски, в которые ввинчены болты, почему-то подверглись остеопении, то есть в прооперированном участке позвоночника бурным цветом начинает развиваться остеопороз.
- Диски начинают растворяться: исчезают и костные, и хрящевые фрагменты тел позвонков. И, что самое печальное, этот самый остеопороз перекидывается на соседние с оперированным МПД позвонки, как ржавчина.
Соответственно, боли в спине становятся нестерпимыми и постоянными. Если спросить этих прооперированных пациентов, что они делают с болью? Ответ один: применяют НПВС, гормоны, блокады! Здоровая жизнь не состоялась…
В чем же дело? На самом деле никакой декомпрессии с помощью спондилодеза не происходит: диски не восстанавливаются! Раздвинув позвонки, хотя это декомпрессией назвать никак нельзя, питание позвонков и дисков наладить не удается.
Те самые микроскопические поры, имеющиеся в позвонках и пульпозном ядре, получают питание – ту же воду, за счёт механизма мышечного насоса, осуществляемого межпозвонковыми мышцами и связками, которые нейрохирурги в расчёт не берут.
Спондилодез фактически блокирует их работу, и компрессия на позвоночно-двигательный сегмент усиливается!
- Можно еще раз напомнить правило: если структура (межпозвонковый диск) рассматривается без понимания функции (а функцию движения 24 межпозвонковых дисков осуществляют мышцы и связки), значит, структура рассматривается неправильно!
Инженеры-механики, рассматривая структуру МПД, обратили внимание только на пульпозное ядро (которое у взрослых людей уже давно не пульпозное) и сравнили его с шаром.
Они решили, что, вставив между двумя позвоночными пластинками (сверху и снизу) эндопротез в виде шара, они помогут вернуть МПД его утраченную подвижность, почему-то посчитав, что именно МПД компримирует (сжимает) спинномозговые нервы.
Но кроме того, что эти «биомеханики» совсем не понимают анатомию межпозвонкового диска, который в принципе не может компримировать спинномозговой нерв, они также забывают о том, что все движения межпозвонкового диска:
- сгибание-разгибание (1),
- наклон в каждую сторону (2),
- сагиттальное скольжение (3),
- поперечное скольжение (4),
- вращение вправо (5),
- вращение влево (6),
то есть все шесть степеней подвижности межпозвонкового диска, осуществляются не самим пульпозным ядром или межпозвонковым диском, а собственными мышцами и связками межпозвонкового диска с помощью подключения соседних двигательных единиц – кинематической цепи.
Вывод: необходимо помнить, что все движения межпозвонкового диска, то есть все шесть степеней его подвижности, осуществляются не самим пульпозным ядром или межпозвонковым диском, а собственными мышцами и связками межпозвонкового диска с помощью подключения соседних двигательных единиц – кинематической цепи.
Помните, профилактика важнее и эффективнее лечения!
Получи индивидуальные рекомендации по упражнениям, пройдя консультацию в Центре доктора Бубновского.