Вы думаете, что просто не можете забыть.
Прошло полгода. Год. Три года. А оно всплывает - ночью просыпаетесь в холодном поту от кошмара, опять то самое событие, в деталях, как будто происходит сейчас. Днем вдруг накатывает паника - запах, звук, чье-то движение, и вас выбрасывает обратно в тот момент. Сердце колотится, дышать тяжело, руки трясутся.
Вы говорите себе: надо просто взять себя в руки, прошло же столько времени, пора уже отпустить.
Но не отпускает.
Вы избегаете мест, людей, разговоров, которые могут напомнить о том, что случилось - перестраиваете маршруты, отказываетесь от встреч, меняете планы, лишь бы не столкнуться с триггером. Друзья спрашивают: "Что с тобой? Ты стал другим." Вы не знаете, что ответить.
На работе не можете сосредоточиться. Постоянно начеку, любой резкий звук заставляет вздрагивать.
Спите плохо, потому что боитесь кошмаров. Если засыпаете, просыпаетесь разбитым, как будто всю ночь бежали от опасности. Раздражаетесь на пустом месте, срываетесь на близких, чувствуете вину, но не можете остановиться - внутри постоянное напряжение, как натянутая струна, которая вот-вот порвется.
Вы думаете: я схожу с ума. Или: я слабый, раз не могу справиться. Или: надо просто не думать об этом, и все пройдет.
Не проходит.
Потому что это не про силу воли и не про то, чтобы "просто забыть" - это посттравматическое стрессовое расстройство, ПТСР. С ним живут миллионы людей, не понимая, что происходит.
ПТСР - это не только про войну. Не только про военных, которые вернулись с фронта. Это про любого человека, который пережил событие, угрожавшее жизни или безопасности, или видел, как это происходит с другими.
Автомобильная авария. Насилие - физическое или сексуальное. Внезапная смерть близкого человека. Нападение. Стихийное бедствие. Серьезная болезнь или операция.
Детство в семье алкоголиков, где каждый день был непредсказуем и опасен.
Травма случилась один раз, но мозг и тело продолжают жить так, как будто опасность все еще рядом, как будто в любой момент это может повториться. И вся жизнь перестраивается вокруг этого страха.
Вы перестаете водить машину после аварии, не ездите по той дороге, не садитесь на переднее сиденье. Видите любую машину на скорости - и накрывает паника.
После нападения избегаете темных улиц, не выходите вечером, вздрагиваете от шагов за спиной. Не можете расслабиться даже дома - постоянно проверяете, закрыта ли дверь.
После смерти близкого боитесь привязываться к людям. Держите всех на расстоянии, не отвечаете на звонки, отталкиваете тех, кто пытается быть рядом - потому что привязанность означает боль, когда потеряешь.
Ваша жизнь сужается.
Вы говорите себе: ну и ладно, я справляюсь. Многие вообще после травмы не могут работать, а я работаю. Многие в больницах лежат, а я на ногах. Не так уж все и плохо.
Но вы же помните, каким были до того события.
Помните, что могли спокойно спать, не вздрагивая от каждого звука. Что не было этого постоянного напряжения в теле, что не приходилось планировать каждый день с оглядкой на триггеры. Вы помните, сколько энергии уходит на то, чтобы просто функционировать - сдерживать эмоции, контролировать реакции, избегать того, что может запустить воспоминания.
И на жизнь - на отношения, на радость, на планы, на мечты - энергии почти не остается.
Симптомы ПТСР
ПТСР - это когда мозг застрял в режиме выживания. Когда травмирующее событие не обработано, не интегрировано в опыт как "то, что было и закончилось", а существует как "то, что происходит прямо сейчас".
Флешбэки - не просто воспоминания, а повторное переживание. С теми же эмоциями, с теми же телесными ощущениями, мозг не различает: это было тогда или это сейчас. Для него опасность реальна в этот момент.
Триггеры работают мгновенно - запах, звук, прикосновение, и тело включает реакцию "бей или беги", хотя реальной угрозы нет. Сердце колотится, адреналин выбрасывается, дыхание учащается. Вы не можете это контролировать, это происходит быстрее, чем успеваете подумать.
Избегание. Мозг пытается защитить вас от повторения травмы единственным доступным способом: держаться подальше от всего, что может ее напомнить. Это не трусость и не слабость, а защитный механизм, который когда-то помог выжить. Только теперь этот механизм мешает жить.
ПТСР и кПТСР: в чем разница
Есть два типа посттравматического стрессового расстройства, и это важно понимать.
ПТСР развивается после одного травмирующего события. Авария, нападение, катастрофа, смерть близкого - что-то случилось, это было ужасно, и теперь мозг не может это отпустить.
КПТСР - комплексное посттравматическое стрессовое расстройство - развивается после длительной, повторяющейся травмы. Насилие в семье на протяжении лет. Детство с непредсказуемыми родителями, длительное пребывание в опасной ситуации, из которой не было выхода.
Когда ПТСР, человек помнит, что было "до" и "после". Была жизнь, потом случилось событие, потом жизнь изменилась.
При КПТСР часто нет этого "до" - травма была настолько длительной, что стала частью формирования личности. Человек не помнит себя без этого опыта.
С ПТСР есть конкретные триггеры, связанные с событием.
С КПТСР триггеров может быть множество, они размыты, человек сам не всегда понимает, что именно запустило реакцию.
ПТСР дает флешбэки, избегание, гипербдительность, проблемы со сном и концентрацией. КПТСР добавляет к этому проблемы с самоощущением - хронический стыд, чувство, что ты "сломан" или "плохой", сложности с доверием, с регуляцией эмоций, с близостью в отношениях.
КПТСР сложнее распознать.
Симптомы не всегда выглядят как "последствия травмы" - они выглядят как характер. Как "я просто такой человек: недоверчивый, закрытый, эмоционально нестабильный". Но это не характер, это последствия того, что ребенок или взрослый годами жил в условиях, где невозможно было чувствовать себя безопасно.
И то, и другое поддается работе, но подходы будут разные.
ПТСР часто работает через проработку конкретного травмирующего события - через десенсибилизацию триггеров, через интеграцию воспоминания в общий опыт так, чтобы мозг понял: это было тогда, это закончилось, сейчас безопасно.
КПТСР требует более глубокой и долгой работы. Потому что нужно не только проработать травмирующий опыт, но и помочь человеку заново выстроить отношение к себе, к другим, к миру. Научиться чувствовать безопасность, научиться доверять, научиться регулировать эмоции, которые всю жизнь были хаотичными.
Люди с ПТСР часто не понимают, что с ними происходит.
Они думают, что должны были уже "отпустить" травму. Что прошло достаточно времени, что другие справляются быстрее, значит, с ними что-то не так.
Стыдятся своих реакций, пытаются скрыть их от окружающих, избегают говорить о травме - "зачем ворошить прошлое" или "не хочу быть обузой". Пробуют справиться сами - алкоголь, чтобы заглушить тревогу, работа до изнеможения, чтобы не оставалось времени на мысли, изоляция, чтобы никто не видел, как тяжело.
Это не работает.
ПТСР не проходит само. Иногда со временем симптомы становятся менее острыми, но они не исчезают полностью - человек просто привыкает жить в постоянном напряжении, считая это новой нормой.
А можно иначе.
Можно проработать травму так, чтобы она перестала управлять каждым днем. Чтобы триггеры перестали запускать панику, чтобы воспоминания стали просто частью прошлого, а не чем-то, что происходит здесь и сейчас.
ПТСР, если это действительно ПТСР от одного события, может уйти довольно быстро при правильной работе. ДПДГ, гипноз, другие методы работы с травмой - иногда достаточно нескольких сессий, чтобы событие перестало запускать такую реакцию.
Конечно, бывает, что начинаешь работать с одной травмой, а всплывает что-то еще.
Тогда процесс затягивается. Но само ПТСР от конкретного события прорабатывается относительно быстро.
КПТСР - совсем другое дело. Это долго - полгода, год, а то и больше даже самыми быстрыми методами. Потому что работа идет не только с травмой, но и с тем, как человек видит себя, других людей, мир вокруг.
Но процесс идет.
Постепенно сон становится спокойнее, кошмары приходят реже, потом почти исчезают. Триггеры перестают вызывать такую сильную реакцию - чувствуешь дискомфорт, но не панику. Можешь находиться в ситуациях, которые раньше избегал.
Энергия, которая уходила на контроль и избегание, высвобождается. Появляется возможность планировать, мечтать, строить отношения, не оглядываясь постоянно на прошлое.
Травма не стирается из памяти. Она остается. Но она больше не определяет, как вы живете каждый день.
Можно годами существовать в режиме выживания - терпеть кошмары, избегать триггеров, держать всех на расстоянии, жить в постоянном напряжении. Многие так и живут.
Десятилетиями.
А можно найти того, кто поможет проработать то, что держит вас в этом состоянии, и постепенно вернуть себе жизнь, в которой прошлое - это прошлое, а не то, что происходит каждый день заново.
Автор: Серкова Татьяна Ивановна
Психолог, Гипнотерапевт мастер НЛП
Получить консультацию автора на сайте психологов b17.ru