В работе «Заметки о любви-переносе» Фрейд размышляет о влюбленности пациентов в своих психотерапевтов. Это, несомненно, особенно трудный момент, порождающий сложнейшую для разрешения ситуацию в терапии.
Почему так происходит?
Возникающая у пациентов влюблённость в психотерапевта не отражает их личное чувство к аналитикам, а обусловлена самой психоаналитической работой. В "Заметках о любви-переносе" Фрейд представлял ситуацию, что, если пациент завершит работу с одним аналитиком и начнет с другим, эти чувства повторятся. Аналитику в такой ситуации необходимо сохранять профессиональную дистанцию, а пациенты становятся перед выбором между отказом от лечения или признанием собственных чувств как части исключительно терапевтического процесса.
Для выздоровления пациента необходима проработка этого чувства в анализе.
Впрочем, ревнивый отец или супруг глубоко заблуждается, полагая, что пациентка избежит влюбленности во врача, если для преодоления ее невроза изберет другое лечение, отличное от аналитического.
В свою очередь, влюблённость пациента, проявившаяся в анализе, по сути является формой сопротивления. Эти чувства отвлекают весь интерес от анализа и забирают прежнюю вовлеченность именно в тот момент, когда лечение требует столкнуться с особенно неприятными и вытесненными воспоминаниями.
Было бы большим триумфом для пациентки, если бы ее любовные притязания нашли ответ, и полным провалом — для лечения. Больная достигла бы того, к чему стремятся все больные в анализе: отыграть, повторить в жизни нечто такое, что она должна только вспомнить, когда ей нужно воспроизвести и сохранить в психической области психический материал
Влюблённость пациента в аналитика подпитывается не только собственно переживаниями любовного переноса, но и дополнительными, осложняющими мотивами. Это могут быть стремления убедиться в собственной неотразимости, желание подорвать авторитет врача или напрямую удовлетворить свое сексуальное желание. Именно это сочетание личных выгод и скрытых вызовов против строгих аналитических правил составляет структуру любовного переноса в лечении.
Аналитик же при столкновении с этим феноменом не должен отвечать на нежности пациента или поддаться соблазну вступить в отношения . Напротив, он обязан сохранять строгую безучастность, не подавляя жизненно важную потребность и желание больного, но и не удовлетворяя их суррогатами. Способность проанализировать и проработать эти чувства пациента является необходимым условием эффективного психоаналитического лечения.
Это настоящая любовь?
В итоге, Фрейд не смог однозначно ответить на этот вопрос. Причастность сопротивления к появлению и проявлению влюблённости действительно играет большую роль, но не порождает сам перенос, а лишь усиливает его. Можно сказать, что это повторение старых инфантильных реакций, но ведь любое чувство любви в реальной жизни содержит отпечатки детского влечения. В конечном счёте любовный перенос обладает полнотой реальной любви и поэтому не должен считаться ненастоящим чувством. Однако, эту влюбленность отличают три момента:
- Она инициирована психоаналитическим процессом
- Усилена сопротивлением
- Не отражает реальности, «она более неразумна, более беспечна, более слепа»
Автор: Александр Резников
Врач-психотерапевт, Юнгианский аналитический терапевт
Получить консультацию автора на сайте психологов b17.ru