Есть такое редкое строение зуба (Dens invaginatus), когда внутри зуба как-бы находится другой зуб. Многие стоматологи только в учебниках о таком читали. Еще до того, как зуб прошел кальцификацию, его эмаль и дентин сворачиваются внутрь, образуя как бы зуб в зубе.
Нашему стоматологу-эндодонтисту Виктории Леонидовне Ушаковой повезло уже дважды встретиться с такими зубами на практике. Оба пациента обратились с болью в зубе. По КТ зубов имелась киста у корня, нужно было лечить каналы, чтобы устранить кисту. Но во многих клиниках зубы с кистой предлагают просто удалить.
Один из пациентов не стал лечить такой зуб, а, получив второе мнение, решил его все же удалить. А другая пациентка не захотела ходить без зуба и согласилась на сложное лечение, которое помогло спасти зуб от удаления.
Виктория Леонидовна проводит обучающие курсы для стоматологов-эндодонтистов по лечению каналов, сложные случаи ей не страшны, опыт колоссальный, поэтому она взялась за это нелегкое (для врача) лечение "зуба в зубе".
Лечение "зуба в зубе" для устранения кисты
Особенность строения "зуба в зубе" в том, что корень внутреннего зуба открывается в конце в просвет корня наружного зуба. Лечение таких зубов очень сложное, оно требует от стоматолога-эндодонтиста умения проводить точную диагностику по КТ зубов, хороших мануальных навыков, терпения и внимательности к деталям. Всегда нужно быть готовым к тому, что реальный анатомический рисунок будет сложнее. Стоматолог должен уметь виртуозно работать с микроскопом.
Пациентке предстояло лечение брекетами, а этот зуб в зоне улыбки (второй резец наверху). И врач, и пациентка очень старались сохранить зуб.
Лечение кисты у корня зуба проведено в два посещения.
Первое посещение: очистка каналов зуба (и внутреннего и внешнего), промывка дезинфицирующими растворами, внесение специального лекарства, которое устранит всю инфекцию в канале и вокруг корня.
Лечение каналов зуба проводилось с микроскопом и применением изолирующего материала - коффердама.
Пациентка пришла через 2 недели. Боль в зубе больше не беспокоила.
Второе посещение: промывка и просушка каналов, герметичная пломбировка каналов, восстановление зуба пломбой из светоотверждаемого композита.
Коронка зуба была восстановлена светоотверждаемым композитом с применением технологии армирования Ribbond. Обратите внимание, что на передних зубах лечение каналов проводится с небной стороны, наружная сторона зуба остается нетронутой, эстетика полностью сохраняется.
Сейчас пациентка проходит ортодонтическое лечение. Пролеченный зуб не беспокоит, то есть воспалительный процесс остановлен. Через полгода будет сделана компьютерная томограмма для контроля восстановления костной ткани у корня.
Не спешите удалять зубы с кистой, обратитесь к опытному стоматологу-эндодонтисту, ведь правильное лечение каналов спасает зубы от удаления.
Записаться на консультацию к стоматологу-эндодонтисту Семейного стоматологического центра "Диал-Дент" можно по телефону +7 (495) 032 23 64.