Артритом является воспалительное заболевание суставов, способное кардинально изменить жизнь человека. Если вы столкнулись с утренней скованностью, припухлостью суставов и дискомфортом, который мешает повседневным делам, важно как можно раньше разобраться в причинах и найти эффективный способ борьбы с недугом.
Что такое артрит
Артрит — это воспаление элементов сустава: его капсулы, синовиальной оболочки или хряща. В отличие от артроза, который связан с механическим износом и старением тканей, в основе артрита всегда лежит именно воспалительный процесс. Это состояние может быть как острым, с резкой болью и ярко выраженными симптомами, так и хроническим, медленно прогрессирующим и напоминающим о себе периодическими обострениями.
Здоровый сустав обеспечивает плавное и безболезненное движение. Его костные поверхности покрыты гладким хрящом, а сама конструкция заключена в суставную сумку, выстланную синовиальной оболочкой. Она производит специальную жидкость, которая служит смазкой при трении частей сустава друг о друга в процессе движения. При артрите именно синовиальная оболочка воспаляется одной из первых. Это приводит к образованию избытка суставной жидкости, которая часто имеет измененный состав, что вызывает отек, покраснение и характерную боль, иногда даже в состоянии полного покоя.
Без своевременного и правильного лечения воспаление при артрите продолжает развиваться. Постепенно оно захватывает и разрушает другие структуры сустава: хрящ истончается и растрескивается, а затем начинают страдать и костные ткани. Это приводит к деформации сустава, резкому ограничению его подвижности и в конечном итоге — к инвалидности. Вот почему при артрите так важны ранняя диагностика и грамотно подобранная терапия.
Артрит и другие болезни позвоночника и суставов: учимся отличать
Часто артрит путают с другими заболеваниями опорно-двигательного аппарата, например, с остеохондрозом или артрозом. Хотя симптомы могут быть похожи, механизм развития и, соответственно, подходы к лечению этих болезней — разные.
Артрит vs Артроз. Как мы уже выяснили, артрит — это воспаление. Тогда как артроз — дегенеративный процесс, связанный с износом и разрушением хрящевой ткани. При артрозе боль обычно возникает во время движения и усиливается к концу дня, после нагрузки. При артрите же боль часто не зависит от движения и может быть особенно сильной ночью или утром, сопровождаясь скованностью, которая проходит лишь через некоторое время после того, как человек «расходится».
Артрит vs Остеохондроз
Остеохондроз — это поражение преимущественно межпозвонковых дисков. Хотя при нем также может возникать боль и ограничение подвижности, оно редко сопровождается тем ярким воспалением, отеком и локальным повышением температуры, которые характерны для артрита. Программы санаторного лечения отдельно направлены на лечение как хронических заболеваний суставов, таких как ревматоидный артрит, так и проблем с позвоночником, таких как остеохондроз, что подчеркивает разницу между этими состояниями.
Причины развития артрита
Развитие артрита — это сложный процесс, часто запускаемый сочетанием нескольких неблагоприятных факторов. Важно разобраться в причинах возникновения патологии, поскольку это ключевой шаг к построению верной стратегии лечения.
- Аутоиммунные нарушения
Это одна из самых загадочных и серьезных причин артрита. При таких формах, как ревматоидный артрит, иммунная система пациента по ошибке начинает воспринимать собственные здоровые клетки суставной оболочки (синовиальной мембраны) как чужеродные агенты. Она вырабатывает антитела, которые атакуют эти ткани, вызывая хроническое, разрушительное воспаление, которое может распространяться на хрящи и кости. Точный триггер, запускающий этот сбой, науке до конца не ясен, но изучается роль вирусных инфекций, скрытых вялотекущих заболеваний и генетических поломок.
- Инфекции
Проникновение патогенов непосредственно в полость сустава — прямая дорога к острому инфекционному артриту. Бактерии (например, стафилококк или гонококк), вирусы (краснухи, гепатита) или грибки могут попасть в сустав с током крови из другого очага воспаления в организме, через лимфатическую систему или извне — при травме или хирургическом вмешательстве. Отдельно стоит реактивный артрит, который является не гнойным воспалением, а своеобразным «откликом» суставов на перенесенную инфекцию в другом органе, чаще всего мочеполовой или кишечной.
- Нарушение обмена веществ
Классический пример — подагрический артрит. Он возникает из-за стойкого повышения уровня мочевой кислоты в крови (гиперурикемии). Когда концентрация кислоты становится критической, ее микроскопические кристаллы (ураты) начинают откладываться в полости суставов и в околосуставных тканях, действуя как тысячи острых иголок. Это вызывает не просто воспаление, а приступ нестерпимой, жгучей боли, часто в суставе большого пальца ноги. Основная причина здесь — сбой в работе почек или чрезмерное поступление пуринов с пищей.
- Травмы и механические перегрузки
Ушибы, вывихи, переломы, особенно внутрисуставные, и постоянная вибрационная нагрузка могут запустить процесс посттравматического артрита. Даже после успешного заживления травма часто приводит к микроскопическим повреждениям хряща, изменению геометрии сустава и нарушению его кровоснабжения. Со временем эти «недолеченные» последствия ведут к дегенерации и хроническому воспалению соединительных тканей.
Помимо прямых причин, существует ряд условий, которые существенно повышают вероятность того, что у конкретного пациента разовьется то или иное заболевание суставов. Данные факторы риска могут также повлиять на развитие артрита:
- Избыточный вес и ожирение. Это не просто косметическая проблема, а мощнейший провокатор артрита, особенно в коленных и тазобедренных суставах. Каждый лишний килограмм создает дополнительную нагрузку в 4-6 кг на каждый коленный сустав при ходьбе. Кроме механической перегрузки, жировая ткань является эндокринным органом и вырабатывает провоспалительные цитокины — вещества, которые поддерживают системное вялотекущее воспаление во всем организме, в том числе и в суставах.
- Генетическая предрасположенность. Наличие случаев артрита у близких родственников не является приговором, но существенно увеличивает ваши шансы заболеть. Например, при ревматоидном артрите важную роль играет наличие определенных генов (HLA-DR4), которые могут передаваться по наследству и обуславливать неадекватный ответ иммунной системы. Для пациента это означает, что ему следует быть особенно внимательным к первым симптомам и тщательнее следить за мерами профилактики.
- Возраст и гормональные изменения. Риск развития большинства видов артрита закономерно увеличивается с возрастом. Хрящевая ткань с годами теряет влагу и эластичность, процессы ее регенерации замедляются. Кроме того, у женщин в период менопаузы снижается уровень эстрогенов, которые обладают противовоспалительными свойствами, что объясняет, почему женщины после 45-50 лет чаще страдают, например, ревматоидным артритом.
- Профессиональные нагрузки и спорт. Работа, связанная с долгим стоянием на ногах, монотонными однообразными движениями, поднятием тяжестей, или профессиональный спорт с высоким риском травм (футбол, тяжелая атлетика) — прямые факторы риска. Постоянная микротравматизация хрящей и связок приводит к их преждевременному износу и запускает процесс развития остеоартрита даже у молодых пациентов.
- Неправильное питание и вредные привычки. Рацион, богатый пуринами (красное мясо, субпродукты), насыщенными жирами и простыми углеводами, способствует набору веса и поддерживает системное воспаление. Курение — отдельный мощный фактор, который не только ухудшает микроциркуляцию крови в околосуставных тканях, но и является доказанным триггером для развития ревматоидного артрита.
Виды артрита
Артрит — это общее название для более чем ста различных видов этого заболевания. Каждый из них имеет свои причины, симптомы и тактику лечения. Рассмотрим наиболее распространенные.
- Ревматоидный артрит
Это хроническое аутоиммунное заболевание, при котором иммунная система атакует суставы. Чаще всего он симметрично поражает мелкие суставы кистей и стоп. Для него характерны утренняя скованность, ощущение пульсирующей боли, общая слабость и повышенная утомляемость . Без лечения быстро приводит к деформации суставов и потере их функции.
- Остеоартрит (остеоартроз)
Наиболее распространенная форма, связанная с износом суставного хряща. Боль при остеоартрите обычно ноющая, усиливается при физической нагрузке и к вечеру. Часто можно услышать хруст в суставах при движении. Болезнь медленно прогрессирует, постепенно ограничивая подвижность.
- Подагрический артрит
Проявляется внезапными, чрезвычайно интенсивными приступами боли, чаще всего в суставе большого пальца ноги. Сустав опухает, кожа над ним становится красной и лоснящейся. Приступ провоцируется отложением кристаллов мочевой кислоты, часто после погрешностей в диете (употребление жирной пищи, алкоголя).
- Псориатический артрит
Развивается у людей, страдающих псориазом. Воспаление в суставах может сочетаться с кожными проявлениями. Для этого вида артрита характерно «осевое» поражение пальцев (они опухают полностью, становясь похожими на сосиски), а также боль в спине.
- Реактивный артрит
Возникает после перенесенной инфекции, чаще всего мочеполовой или кишечной. Симптомы включают боль и отек суставов, нередко сочетаются с конъюнктивитом и уретритом.
- Ювенильный идиопатический артрит
Это отдельная группа заболеваний, объединяющая разные формы артрита неизвестной причины, которые начинаются у детей и подростков в возрасте до 16 лет.
Диагностика артрита
Прежде чем начинать лечение, будь то медикаментозная терапия или санаторный курс, крайне важна точная диагностика. Врач-ревматолог не только подтверждает наличие артрита, но и определяет его вид, что является решающим фактором в выборе тактики лечения. Для постановки диагноза и выбора индивидуального лечебного плана используются лабораторные анализы – общий и биохимический анализы крови помогают выявить признаки воспаления (повышение СОЭ, С-реактивного белка), оценить уровень мочевой кислоты (для диагностики подагры) и обнаружить специфические маркеры (например, ревматоидный фактор). Кроме того, назначают УЗИ суставов, рентгенографию, магнитно-резонансную томографию (МРТ). При подозрении на инфекционный или подагрический артрит может быть взят анализ синовиальной жидкости.
Полученные результаты предоставляют врачу и пациенту данные о форме артрита, его стадии, а также о том, какие методы лечения будут наиболее эффективны.
Лечение артрита в санатории
Когда острая стадия артрита миновала, на первый план выходят методы, направленные на закрепление ремиссии, восстановление функции суставов и профилактику обострений. И здесь санаторно-курортное лечение в уникальных природных условиях курорта Белокуриха демонстрирует блестящие результаты.
Программы лечения артрита в здравницах сети АО «Курорт Белокуриха» («Белокуриха», «Сибирь» и «Катунь») высоко эффективны благодаря комплексному использованию уникальных природных факторов и современных медицинских технологий, что позволяет не просто снять симптомы, а добиться стойкой ремиссии.
Методы лечения артрита:
- Бальнеотерапия
Основу лечения составляют процедуры с использованием знаменитой азотно-кремнистой слаборадоновой воды местных термальных источников.Для пациента с артритом такие ванны — это мощное противовоспалительное и обезболивающее средство. Радон в микроскопических дозах, растворенный в воде, мягко воздействует на нервные окончания, снижая интенсивность боли, и стимулирует кровообращение в пораженных суставах. Кремний, в свою очередь, укрепляет соединительную ткань, способствуя восстановлению хрящей. Курс таких процедур помогает значительно уменьшить воспаление, увеличить подвижность и является одной из главных причин длительного улучшения состояния.
- Грязелечение
Помимо минеральных ванн, программа лечения артрита включает грязелечение в виде аппликаций сульфидно-иловыми грязями соленых озер Мамонтовского месторождения Алтайского края. Лечебная грязь, разогретая до определенной температуры, накладывается непосредственно на область пораженных суставов. Тепло обеспечивает глубокий прогрев, снимая мышечные спазмы и усиливая местный кровоток. Биологически активные вещества и соли из грязей проникают глубоко в подкожные слои, оказывая рассасывающее и противовоспалительное действие на околосуставные ткани. Этот метод особенно хорош при хронических формах артрита, когда нужно бороться с остаточными явлениями воспаления и тугоподвижностью суставов.
- Механо- и кинезиотерапия
Для разработки суставов и укрепления мышечного корсета в здравницах широко применяются различные виды массажа и лечебной физкультуры, в том числе в бассейнах с теплой минеральной водой. Вода снижает нагрузку на опорно-двигательный аппарат, позволяя выполнять упражнения без лишней боли. Для лечения позвоночника и крупных суставов в санаториях успешно применяются уникальные методики, разработанные совместно с учеными Томского НИИ курортологии и физиотерапии, такие как подводное горизонтальное вытяжение в ванне с минеральной водой. Эта щадящая процедура мягко увеличивает пространство между позвонками и суставными поверхностями, снимая компрессию с нервных корешков и улучшая питание хрящевой ткани.
- Аппаратная физиотерапия
Индивидуальный план лечения для каждого пациента также может включать аппаратную физиотерапию (лазер, магнитотерапию, ультразвук) и рефлексотерапию, помогающую нормализовать работу нервной системы и снизить болевую чувствительность. Такой комплексный подход, сочетающий силу природы и достижения медицины, позволяет не просто временно снять симптомы, а добиться стойкого улучшения состояния, увеличить объем движений и значительно повысить качество жизни пациентов с артритом.
Для каждого гостя санаториев «Белокуриха», «Сибирь» и «Катунь» подбирается индивидуальная программа процедур, которая учитывает вид артрита, стадию болезни, возраст и сопутствующие заболевания. Лечение проходит под постоянным наблюдением опытных врачей-терапевтов и физиотерапевтов, что обеспечивает его безопасность и высокую эффективность.