В этом посте мы с вами поговорили о том, как распознавать эндометриоз. Сегодня подробнее обсудим не менее важную тему — как его лечить. Многие уверены, что после операции проблема будет решена. Но это лишь начало пути.
Да, хирургическое вмешательство (чаще всего лапароскопия) — это не каприз врача, а необходимость при определенных условиях. Операция помогает и диагностировать, и сразу удалить проблемные очаги.
Основные показания к операции:
- Образование эндометриоидных кист на яичниках
- Обширные очаги в малом тазу
- Сильная хроническая боль, не снимаемая лекарствами
- Непроходимость маточных труб
- Бесплодие и ряд других показаний
Главное правило: операция — это только первый шаг
Представьте, что операция — это пропалывание огорода с сорняками. Вы вырвали их с корнем (сделали операцию), но если не создать условия, чтобы они не росли снова, сорняки очень быстро вернутся.
Так же и с эндометриозом. Полностью излечить его невозможно, потому что «неправильные» клетки продолжают реагировать на гормон эстроген, который естественным образом вырабатывается в вашем организме вплоть до менопаузы.
Более того, даже после наступления менопаузы эстрогены могут производиться в жировой ткани, а заместительная гормональная терапия (МГТ) также может стимулировать рост очагов. Но это не значит, что МГТ запрещена! Просто ее подбор должен быть особенно тщательным и с индивидуальным подходом.
После операции или вместо нее (если случай не запущенный) мы обязательно подключаем долгосрочную терапию. Ее цель — подавить рост эндометриоидных клеток.
1. «Искусственная менопауза» (инъекционные препараты)
Как работает: Временно «отключает» яичники, резко снижая уровень эстрогена. Это мощно подавляет болезнь.
Важный нюанс: Длительный дефицит эстрогенов опасен для костей (риск остеопороза) и общего самочувствия. Поэтому курс строго ограничен (обычно до 6 месяцев).
2. Таблетки с диеногестом
Как работает: Диеногест целенаправленно блокирует рост эндометриоидных клеток, при этом поддерживая уровень эстрогенов в безопасной, но комфортной для организма концентрации.
Результат: Стойкое затухание болезни. При комплексном подходе и нормализации образа жизни в дальнейшем препарат можно отменить, сохранив хорошее самочувствие.
3. Препараты прогестерона
Как работает: Помогают «уравновесить» избыток эстрогенов.
Эффективность: Они слабее, чем диеногест, и чаще используются для поддержания стабильного гормонального фона и профилактики рецидивов.
4. Комбинированные оральные контрацептивы (КОК)
Важно: КОК — не препараты для лечения эндометриоза.
Когда применяются: На самых ранних стадиях или для профилактики рецидива после основного лечения. Они могут «затормозить» развитие болезни, но при отмене возможно резкое прогрессирование.
5. Внутриматочная система «Мирена»
Как работает: Оказывает местное гормональное действие непосредственно на матку. Идеальный вариант для женщин с аденомиозом (эндометриозом матки), обильными менструациями и болями.
Плюс: Не оказывает системного влияния на весь организм.
Эндометриоз — это не просто «проблема по-женски». Это системное заболевание, на которое сильно влияет ваш образ жизни. Хронический стресс, недосып, вредные привычки и несбалансированное питание — все это нарушает гормональный баланс и подпитывает болезнь.
Поэтому, если вам поставили этот диагноз, самое время задуматься о комплексном оздоровлении. Лечение у гинеколога — это основа. А здоровый образ жизни — ваша надежная поддержка, которая помогает закрепить результат на долгие годы.
Если остались вопросы, жду их в комментариях. Берегите себя!
------------------------------------------------------------------------------------------
Запись в Клинику Доктора Назимовой ко мне или моим коллегам вот здесь: https://nazimova.com/