Введение
ДПДГ (EMDR — Eye Movement Desensitization and Reprocessing) — это современный, научно обоснованный метод психотерапии, первоначально разработанный для лечения посттравматического стрессового расстройства (ПТСР). Сегодня его эффективность признана во всем мире, включая Всемирную организацию здравоохранения и Американскую психологическую ассоциацию, и применяется он для работы с самыми разными проблемами, от тревожности до последствий психологических травм.
Название метода может показаться сложным, но оно точно отражает его суть: «десенсибилизация» (снижение чувствительности) и «переработка» травмирующих воспоминаний с помощью «движения глаз».
ДПДГ — это мощный и элегантный метод, который не стирает память о травмирующих событиях, а лишает их болезненной силы. Он позволяет человеку перестать быть заложником прошлого, изменить свое отношение к случившемуся и, наконец, жить полноценной жизнью в настоящем. Благодаря своей структуре и доказанной эффективности, ДПДГ по праву занимает одно из ведущих мест в арсенале современной психотерапии.
Кто и как создал ДПДГ?
Метод был случайно открыт в 1987 году американским психологом Фрэнсин Шапиро. Прогуливаясь по парку, она заметила, что её собственные тревожные и навязчивые мысли исчезали, когда она непроизвольно быстро двигала глазами из стороны в сторону. Это наблюдение побудило её провести масштабное научное исследование, которое подтвердило: повторяющиеся движения глаз действительно могут снижать эмоциональное напряжение, связанное с болезненными воспоминаниями.
Как работает ДПДГ? Основная теория
Чтобы понять ДПДГ, нужно представить, как наша психика обрабатывает информацию. В норме мозг обладает естественной способностью «переваривать» жизненный опыт, интегрируя его в общую картину мира. Однако травматическое событие (несчастный случай, насилие, потеря, унижение) настолько сильно перегружает нервную систему, что этот процесс нарушается.
Травмирующее воспоминание как бы «застревает» в нервной системе в своей первоначальной, необработанной форме. Оно содержит в себе:
- Образы (картинки из прошлого).
- Негативные убеждения о себе («Я беспомощен», «Я виноват», «Со мной что-то не так»).
- Эмоции (страх, ужас, стыд, гнев).
- Физические ощущения (боль, напряжение, тошнота).
Когда человек сталкивается с чем-то, что напоминает о травме, это «застрявшее» воспоминание всплывает с той же силой, что и в момент самого события.
ДПДГ помогает «разблокировать» это воспоминание и позволить мозгу завершить его переработку.
Ключевой механизм: Движения глаз и их роль
Хотя наиболее известным элементом метода являются движения глаз, на самом деле могут использоваться и другие формы билатеральной стимуляции (БЛС — Bilateral Stimulation):
- Движения глаз (терапевт водит пальцем, а клиент следит за ним глазами).
- Постукивания (чередующиеся легкие касания по коленям или плечам клиента).
- Звуковые сигналы (звук, попеременно подающийся в левое и правое ухо).
Как это работает? Точный нейробиологический механизм до конца не изучен, но есть несколько убедительных теорий:
- Активация состояния, подобного REM-сну. Во время быстрого сна (фазы, в которой мы видим сны) наши глаза также быстро двигаются. В это время мозг обрабатывает и систематизирует информацию, полученную за день. ДПДГ, вероятно, запускает аналогичный процесс, помогая «переварить» травматический материал.
- Перегрузка рабочей памяти. Когда человек удерживает в сознании травмирующее воспоминание и одновременно следит за движением пальца терапевта, его рабочая память перегружается. Это делает само воспоминание менее ярким, менее эмоционально заряженным и позволяет пересмотреть его с более безопасной позиции.
- Активация обоих полушарий мозга. Двусторонняя стимуляция помогает синхронизировать работу правого (эмоционального) и левого (логического) полушарий. Травма «запирается» в правом полушарии, а логическое левое не имеет к ней доступа. ДПДГ создает мост между ними, позволяя интегрировать эмоциональный опыт с рациональным пониманием.
Как проходит сеанс ДПДГ? 8 фаз протокола
ДПДГ — это структурированный метод, который состоит из восьми четких фаз.
- История жизни и планирование. Терапевт изучает историю клиента, выявляет цели и цели для работы.
- Подготовка. Объяснение метода, установление отношений доверия, обучение клиента техникам саморегуляции и снижения стресса (например, «безопасное место»).
- Оценка. Выбирается конкретное целевое воспоминание. Определяются:
Образ из прошлого.
Негативное убеждение о себе («Я в опасности»).
Желаемое позитивное убеждение («Опасность позади, я сейчас в безопасности»).
Эмоции и уровень беспокойства (по шкале от 0 до 10).
Неприятные телесные ощущения. - Десенсибилизация. Основная фаза. Клиент фокусируется на травмирующем воспоминании и одновременно следит за движениями пальца терапевта (или другой формой стимуляции). После каждого подхода он просто отмечает, что пришло в голову. Процесс продолжается до тех пор, пока уровень беспокойства не снизится до 0-1.
- Установка позитивного убеждения. На этой фазе позитивное убеждение «присоединяется» к обработанному воспоминанию, чтобы закрепить новый, адаптивный взгляд на ситуацию.
- Сканирование тела. Клиент мысленно проверяет свое тело на наличие остаточного напряжения. Если оно есть, это указывает на незавершенную переработку, и работа продолжается.
- Завершение. Если воспоминание не удалось полностью переработать за сеанс, терапевт помогает клиенту вернуться в стабильное состояние, используя ресурсы, созданные на фазе подготовки.
- Переоценка. В начале следующей сессии терапевт и клиент оценивают результаты предыдущей работы и проверяют, стабильны ли изменения.
При каких проблемах эффективен ДПДГ?
- Посттравматическое стрессовое расстройство (ПТСР): золотой стандарт лечения.
- Тревожные и панические расстройства.
- Депрессия (особенно связанная с непереработанными травмами).
- Фобии.
- Навязчивые мысли.
- Сложности с самооценкой и последствия «травмы развития» (травмы, полученные в детстве).
- Патологическое горе.
- Психосоматические расстройства.
В заключение о важных моментах и противопоказаниях
- ДПДГ — это не гипноз. Клиент всегда находится в сознании и контролирует процесс.
- Это не волшебная таблетка. Работа с глубокой травмой может быть болезненной и требует времени и готовности клиента.
- Не рекомендуется проводить ДПДГ без предварительной подготовки и стабилизации клиента, а также при некоторых острых психиатрических состояниях, биполярном расстройстве в фазе обострения и серьезных неврологических проблемах.
- Самостоятельное применение ДПДГ без психолога может быть небезопасным и малоэффективным, так как при работе с травматическими воспоминаниями и эмоциональными состояниями часто возникает неожиданный эмоциональный дистресс, который может привести к ретравматизации — усугублению первоначальной психологической проблемы. Психолог же обеспечивает безопасные условия, помогает пройти через острые реакции и корректирует процесс, что невозможно при самостоятельной работе. Самостоятельные же попытки часто напоминают бесцельное блуждание по лабиринту болезненных воспоминаний без карты и понимания общего плана терапии.
P.S. Если вам понравилась статья, не стесняйтесь поставить лайк и подписаться ) Автору будет очень приятно и создаст мотивацию для написания новых и интересных статей на тему психологии. Кстати, приветствуются ваши идеи и пожелания для тем новых статей.
P.P.S. Этот материал представляет собой психообразовательную информацию. Для работы с глубокой или затяжной симптоматикой рекомендуется обратиться к специалисту, работающему в методе КПТ и ДПДГ по ссылке ниже на психологическом сайте «b17.ru»: