Есть люди, которые улыбкой могут освещать комнату, а есть те, что при улыбке обязательно прикроют рот ладонью.
Часто причина не в зубах, а в том, что при улыбке видно слишком много десны.
- В подростковом возрасте это может стать поводом для шуток, а во взрослом — тихой причиной неуверенности.
Но десневая улыбка — это не диагноз и не приговор. Это особенность, которую можно оставить, как есть, или скорректировать, если она реально мешает жить.
В статье разбираем, когда gummy smile — просто изюминка, а когда это симптом, и какими способами это исправляют.
Что считается «десневой улыбкой»
В норме при широкой улыбке видно до 10 верхних зубов и максимум 1–2 мм десны.
Когда десна обнажается больше, чем на 3 мм, это называют десневой улыбкой или gummy smile.
Важная деталь: это не болезнь, не влияет на качество жизни, речь или способность жевать.
- Но эстетика — тоже часть самоощущения, и многие хотят, чтобы улыбка выглядела более гармонично.
Главные причины десневой улыбки
У gummy smile может быть несколько причин.
1. Особенности строения зубов и челюстей. Зубы могут слегка «выступать» вперёд или вниз, верхняя челюсть — быть более развитой. Губе просто не хватает объёма, чтобы прикрыть десну.
2. Гипертонус мышц, которые поднимают верхнюю губу. Человек активно улыбается, губа поднимается слишком высоко. Это особенно заметно у эмоциональных людей.
3. Нарастание десны (гипертрофия). Слизистая может разрастаться и частично закрывать зуб. Тогда зубы выглядят маленькими, хотя на самом деле они нормального размера.
4. Вариант нормы у детей и подростков. До завершения роста костей и мягких тканей у детей десна часто видна больше. Нередко к 18–20 годам всё приходит к гармонии само по себе.
5. Последствия стираемости зубов. Если зубы сильно стерты, коронка становится короче — и десна визуально занимает больше места.
6. Проблемы с носовым дыханием. У детей с хроническим ротовым дыханием, например, из-за аденоидов или ЛОР-патологии, часто формируется суженная и вытянутая верхняя челюсть — одна из частых причин десневой улыбки и нарушений прикуса. Если вмешаться вовремя, дефект можно предотвратить.
Когда с этим действительно нужно что-то делать
Исправлять gummy smile нужно не всем, а только в следующих случаях:
- эстетический вопрос сильно беспокоит самого человека;
- десна часто травмируется, кровоточит, воспаляется;
- есть нарушения прикуса;
- десна разрослась и закрывает часть зуба;
- планируется протезирование или имплантация, где важны чёткие границы десны.
Если же эта особенность не доставляет дискомфорта — ничего делать не нужно.
Ортодонты давно отказались от идеи «идеальной улыбки», как обязательного стандарта.
Как исправляют десневую улыбку: варианты коррекции
Метод выбирают, исходя из причин, иногда нужно одно вмешательство, но чаще — их комбинация.
1. Ортодонтическое лечение (брекеты или элайнеры). Если gummy smile связана с прикусом или положением зубов, без ортодонта решение будет неполным. Выравнивание зубов меняет наклон резцов, положение челюсти и баланс мягких тканей — и десна естественно «уходит» на свое место.
2. Гингивэктомия (пластика десны) используется при гипертрофии слизистой или коротких видимых зубах.
- Хирург аккуратно корректирует контур десны, открывая истинную высоту зубов. Процедура малотравматична, делается под анестезией, а восстановление занимает около 5–7 дней.
Если же зубы нормальной длины, но скрыты под десной, требуется более сложная операция — коронарное удлинение.
В этом случае хирург корректирует не только десну, но и часть костной ткани, чтобы открыть истинную длину зуба и предотвратить рецидив.
3. Ботулинотерапия. Если проблема в гипертонусе мышц, поднимающих губу, помогают инъекции. Тогда губа перестаёт подниматься слишком высоко, и десна остаётся скрытой.
4. Ортопедические методы (виниры, коронки) используют, когда зубы сильно стерты или коронка низкая. Ортопед удлиняет зуб визуально, и баланс «белого и розового» выравнивается.
Иногда достаточно одного грамотного осмотра, чтобы понять: ваша десневая улыбка — это особенность, а не недостаток.
- Но если она давно мешает свободно улыбаться, то лучше не терпеть, а хотя бы узнать свои варианты решения.
Современная стоматология умеет работать и с мышцами, и с десной, и с прикусом — вопрос только в причинах и правильном плане лечения.