Волосы лезут клоками? Не трогайте шампунь! Вот 3 анализа, которые покажут истинную причину
Привет! Сегодня поговорим о том, что способно вогнать в панику кого угодно. Проводишь рукой по волосам — и в ладони остается удручающе большой клок. Видишь на расческе и в сливе душа столько волос, что кажется, хватит на небольшой парик. Знакомо? Давайте без паники, но с научным подходом разберемся, почему это происходит и как докопаться до истинной причины.
Волосы — это не просто украшение. Это чуткий индикатор того, что происходит у нас внутри. И когда они начинают массово «покидать чат», это не сама болезнь, а сигнал, который организм нам посылает. Наша задача — этот сигнал правильно расшифровать. И для этого нам понадобится не магия и не чудо-шампуни из рекламы, а объективные данные — результаты анализов.
1. Железодефицит: невидимый враг вашей шевелюры
Коротко: Чаще всего за интенсивным выпадением волос стоит нехватка железа, а точнее — его запасов в организме. И главный подозреваемый здесь, как ни странно, не гемоглобин, а его «завскладом» — ферритин. Это белок, который хранит железо в депо. Если запасы на исходе, организм начинает экономить на «второстепенных» нуждах, и волосы попадают под сокращение первыми.
Почему падает уровень ферритина?
Дефицит железа — это не всегда про вегетарианство. Причин может быть масса, и часто они действуют сообща:
- Недостаточное поступление с пищей. Да, банально. Если в вашем рационе мало красного мяса, печени, бобовых, вы в группе риска. Железо из растительной пищи усваивается гораздо хуже, чем из животной.
- Хронические кровопотери. Это главный подозреваемый у женщин. Обильные менструации, незамеченные кровотечения в ЖКТ (например, при язве или эрозиях), частое донорство — все это буквально вымывает железо из организма.
- Проблемы с усвоением. Вы можете есть стейки трижды в день, но если у вас есть заболевания кишечника (целиакия, болезнь Крона) или пониженная кислотность желудка, железо просто не будет всасываться в должном объеме.
- Повышенный расход. Беременность, кормление грудью, интенсивный рост у подростков, профессиональный спорт — в эти периоды потребность в железе резко возрастает.
Когда бить тревогу?
Лабораторные референсы для ферритина часто очень широкие (например, 10–150 нг/мл). Но трихологи и врачи интегративной медицины сходятся во мнении: для здоровья волос ферритин должен быть не просто «в норме», а на оптимальном уровне.
- Тревожный звонок: Ферритин ниже 30 нг/мл. Это уже серьезный дефицит, который почти гарантированно скажется на волосах.
- Оптимальный уровень для здоровья волос: 50–70 нг/мл и выше.
Помимо выпадения волос, на дефицит железа могут указывать: слабость, быстрая утомляемость, бледность кожи, одышка при небольшой нагрузке, «мушки» перед глазами, тяга к странным вещам (мел, лед, сырое тесто).
Что делать пошагово:
- Без паники и самолечения. Ни в коем случае не начинайте пить препараты железа «на всякий случай». Его избыток токсичен для печени.
- Сдайте правильные анализы. Минимальный набор: Общий анализ крови (ОАК) с лейкоцитарной формулой, Ферритин, Сывороточное железо, Трансферрин.
- Идите к врачу. С результатами — к терапевту. Он поможет найти причину дефицита (это ключевое!) и подберет правильный препарат, дозировку и форму железа.
2. Гормоны щитовидной железы: когда дирижер фальшивит
Коротко: Щитовидная железа — это главный дирижер нашего обмена веществ. Если она работает недостаточно активно (гипотиреоз), все процессы в организме замедляются, включая цикл роста волос. Волосы становятся сухими, ломкими и начинают выпадать по всей голове равномерно.
Почему щитовидка начинает лениться?
Гипотиреоз — состояние распространенное, особенно у женщин. Вот его основные причины:
- Аутоиммунный тиреоидит (АИТ). Самая частая причина. Иммунная система по ошибке атакует собственную щитовидную железу, что со временем приводит к снижению ее функции.
- Дефицит йода. Йод — ключевой строительный материал для гормонов щитовидной железы.
- Послеродовой тиреоидит. Временное нарушение функции щитовидки, которое случается у 5–10% женщин после родов.
- Медицинские вмешательства. Удаление части или всей железы, лучевая терапия области шеи.
Когда бить тревогу?
Основной маркер для скрининга — ТТГ (тиреотропный гормон). Его вырабатывает гипофиз, чтобы «подстегивать» щитовидку. Если она ленится, гипофиз кричит на нее громче, и уровень ТТГ растет.
- Повод для консультации с эндокринологом: ТТГ выше 4.0 мМЕ/л. Хотя верхняя граница референса может быть и выше, многие врачи считают такие цифры сигналом о скрытом гипотиреозе.
- Явный гипотиреоз: ТТГ выше 10 мМЕ/л при сниженном уровне гормона Т4 свободного.
Симптомы, кроме выпадения волос: постоянная сонливость и усталость, отечность (особенно лица), необъяснимый набор веса, зябкость, сухая кожа, туман в голове и проблемы с памятью.
Что делать пошагово:
- Сдайте анализы. Начните с ТТГ. Если он отклонен от нормы, врач назначит расширенное обследование: Т4 свободный, Т3 свободный, АТ-ТПО (антитела к тиреопероксидазе, маркер АИТ).
- Запишитесь к эндокринологу. Только врач может поставить диагноз и, если нужно, назначить заместительную терапию гормонами.
- Не ставьте диагноз по интернету. Интерпретация гормональных анализов требует учета множества факторов.
Минутка от МедАссист ИИИ вот когда у вас на руках результаты по железу и щитовидке, а вдобавок есть жалобы на усталость и туман в голове, легко растеряться. Что с чем связано? Это все щитовидка, или тут и анемия приложила руку? Именно для таких случаев мы и создавали нашего помощника МедАссист ИИ. Загрузите свои анализы, и система подсветит отклонения и возможные взаимосвязи, чтобы ваш визит к врачу был максимально предметным.
3. Гормоны стресса: Кортизол и его команда
Коротко: Длительный стресс — физический или эмоциональный — приводит к хронически повышенному уровню кортизола. Этот гормон переключает организм в режим «выживания», и такие «роскошные» процессы, как рост волос, ставятся на паузу. В результате через 2-4 месяца после стрессового события начинается массовое выпадение.
Почему это происходит?
Это называется телогеновое выпадение — когда большое количество волосяных фолликулов преждевременно переходит из фазы роста в фазу покоя, а затем выпадает. Триггером может быть:
- Психоэмоциональный стресс: развод, увольнение, экзамены, дедлайны.
- Физический стресс: тяжелая болезнь (особенно с высокой температурой, как при COVID-19), операция, серьезная травма.
- Неправильный образ жизни: хронический недосып, перетренированность, жесткие диеты.
Что делать пошагово:
- Проанализируйте последние 3-6 месяцев. Вспомните, не было ли сильных потрясений, болезней, кардинальных изменений в образе жизни.
- Работайте с первопричиной. Главное лечение здесь — нормализация образа жизни: наладить сон (ложиться до 23:00), сбалансировать питание, добавить умеренную физическую активность, освоить техники релаксации.
- Обратитесь к специалисту. Если вы не можете справиться со стрессом самостоятельно, не стесняйтесь обратиться к психотерапевту.
А что насчет половых гормонов?
Это отдельная большая тема, особенно актуальная при андрогенетической алопеции (АГА). Здесь волосы выпадают не по всей голове, а по определенному типу (истончение и поредение в области пробора, на макушке). Причина — повышенная чувствительность фолликулов к мужским половым гормонам.
Когда стоит проверить: если выпадение идет по мужскому типу, а также есть другие признаки вроде жирной кожи, акне, нерегулярного цикла. Это может быть симптомом, например, синдрома поликистозных яичников (СПКЯ). В этом случае ваш путь лежит к гинекологу-эндокринологу.
Чек-лист: с чего начать, если волосы покинули чат
- Без паники. Стресс от самого выпадения только усугубит ситуацию. Помните, что в большинстве случаев процесс обратим.
- Анализ ситуации. Вспомните, что происходило в вашей жизни 3-4 месяца назад: болезни, стресс, диеты, новые лекарства.
- Базовый скрининг. Начните с минимального, но самого информативного набора анализов:
Общий анализ крови (ОАК)
Ферритин
ТТГ (тиреотропный гормон) - Визит к врачу. С результатами идите к терапевту. Это ваш «диспетчер», который поможет определить дальнейший маршрут: к эндокринологу, гинекологу или гастроэнтерологу.
- Терпение. Восстановление волос — процесс небыстрый. Первые видимые результаты от лечения появятся не раньше, чем через 3-6 месяцев.
Мини-FAQ: Коротко о главном
В: Может ли COVID-19 вызывать выпадение волос?
О: Да, еще как. Это классический пример телогенового выпадения в ответ на мощный стресс для организма. Обычно начинается через 2-3 месяца после болезни и, как правило, проходит самостоятельно.
В: Помогают ли специальные шампуни и маски от выпадения?
О: Они могут улучшить состояние кожи головы и стержня волоса. Но если причина внутренняя (дефициты, гормоны), то ни один шампунь ее не решит. Это вспомогательный уход, не более.
В: Нужно ли сдавать анализы на все витамины (D, B12, цинк)?
О: Сдавать все подряд — дорого и не всегда нужно. Начать стоит с «большой тройки» (железо, щитовидка, стресс). Остальное врач назначит прицельно, если будут основания.
В: Обязательно идти к трихологу?
О: Очень полезно, но не всегда обязательно на первом этапе. Хорошего терапевта или эндокринолога часто бывает достаточно, чтобы найти и устранить основную причину.
Надеюсь, мне удалось показать, что паническое выпадение волос — это не приговор, а задача для детектива. Задача, у которой есть решение. Главное — не скупать в отчаянии все средства с пометкой «hair loss», а действовать системно: выявить «поломку» внутри организма с помощью анализов и прицельно ее устранить вместе с врачом.
А чтобы вам было проще сориентироваться в результатах анализов и подготовиться к разговору со специалистом, попробуйте МедАссист ИИ. Загрузите свои данные, и наш сервис поможет вам понять, какие показатели требуют первоочередного внимания.
Берегите себя и свои волосы