Биопсия с гистологическим исследованием и молекулярно-генетическим тестированием – основа основ диагностики в онкологии. Обычно именно эти процедуры позволяют установить точный диагноз, играют важнейшую роль, когда врач назначает лечение и оценивает прогноз.
Но иногда результаты этих исследований стоит пересмотреть. Сегодня поговорим о таких случаях.
Что такое стекла и блоки?
Нельзя просто так взять опухоль, которую хирург только что удалил у пациента, сразу поместить под микроскоп и изучать. Так точной диагностики не получится.
Чтобы увидеть патологические изменения и составить компетентное заключение, сотрудники патоморфологической лаборатории должны подготовить биоматериал:
- Зафиксировать, например, формалином, чтобы внутри ничего не разлагалось и не гнило.
- Залить парафином. В итоге получается тот самый парафиновый блок.
- Нарезать парафиновый блок на очень тонкие слои толщиной в микрометры. Для этого используют специальный инструмент – микротом.
- Затем эти тонкие срезы наносят на стекла, окрашивают и покрывают защитным составом. Гистологические стекла готовы. Их-то и смотрят под микроскопом.
Зачем пересматривать биоматериал в онкологии?
Обычно это нужно в случаях, когда в заключении, пришедшем из лаборатории, написано одно, а на деле и по результатам исследований врач-онколог видит нечто другое. Это могло произойти из-за массы причин:
- Не совсем правильно провели биопсию, материал взяли не оттуда.
- Что-то не так сделали в лаборатории, когда готовили материал, нарушили технологию.
- Во время биопсии врач получил слишком мало материала или под микроскопом было осмотрено слишком мало срезов.
- Срезы смотрел не очень опытный специалист.
- Попался сложный случай, опухолевые клетки выглядят под микроскопом не так, как должны.
Часто пересмотр гистологических стекол и блоков входит в услугу второго мнения врача-онколога. Это распространенная практика, и она помогает получить максимально полную картину, провести наиболее точную диагностику.
Сколько хранятся стекла и блоки, когда их можно пересмотреть?
Парафиновые блоки и стекла должны храниться в патоморфологической лаборатории столько же, сколько хранится медицинская документация пациента. Речь обычно идет о годах. Получить материал по закону может сам пациент или его представитель. Для этого нужно обратиться в лабораторию, где проводилось исследование.
Но в некоторых случаях всё же лучше переделать биопсию. Например, если она изначально была выполнена некорректно, то повторная микроскопия материала не даст ничего нового.
Если прошло уже довольно много времени, рак распространился, метастазировал, то в злокачественных клетках могли произойти новые мутации. И может потребоваться новый материал, чтобы провести молекулярно-генетические исследования, подобрать эффективное лечение.
Куда обратиться за такой услугой?
Очевидно, за пересмотром стекол и блоков нужно обратиться в клинику, которая:
- сотрудничает с лучшими патоморфологическими лабораториями;
- либо обладает собственной лабораторией, оснащенной новейшим оборудованием, с профессиональным опытным персоналом;
- имеет возможность провести разные виды молекулярно-генетических исследований – они играют важную роль в современной онкологии;
- располагает врачами, которые умеют правильно читать и интерпретировать заключения из лаборатории, при необходимости смогут правильно повторно провести биопсию.
Этим требованиям соответствует клиника МАММА. Многие пациенты доверяют нашим онкологам и обращаются к ним заи услугой второго врачебного мнения, заказывают у нас пересмотр гистологического материала. Свяжитесь с нами, чтобы узнать подробнее о наших возможностях.
Запись по телефону:+7(499)112-27-02. или заполнив форму на сайте mammaclinic.ru. Для вашего удобства мы работаем круглосуточно и без выходных!