Высокий и низкий билирубин: причины и симптомы при отклонении от нормы
Данное использованное соединение является ключевым индикатором общего состояния организма.
Иногда такие симптомы, как усталость, боли в животе и темная моча, кажутся необъяснимыми. А что, если они зависят от изменения уровня билирубина в крови? Это вещество, образующееся в результате естественного разрушения эритроцитов, выполняет ключевые функции для правильного функционирования организма и может считаться одним из важнейших показателей общего состояния здоровья.
Давайте вместе узнаем, каковы причины и симптомы его аномалий
Билирубин
Билирубин — это красновато-желтый пигмент, содержащийся в желчи. Он образуется в результате разрушения эритроцитов, которые примерно через 120 дней после образования завершили свой жизненный цикл. Затем он перерабатывается печенью и выводится с калом, который благодаря ему приобретает характерный коричневый цвет.
Существует два типа билирубина: непрямой или несвязанный и прямой или связанный. В начале процесса выведения он определяется как непрямой. Эта нерастворимая форма для выведения должна обязательно достичь печени. Здесь альбумин, белок крови, транспортирует его и делает доступным для следующей фазы.
Таким образом, билирубин становится прямым и растворимым. Выведенный из желчи, он достигает кишечника, где разлагается бактериями и выводится с калом. Лишь небольшая часть реабсорбируется, превращается в уробилин и выводится с мочой.
Нормальные значения билирубина:
- Общий: 0.2-1.1 мг/дл
- Непрямой: 0.3-0.8 мг/дл
- Прямой: 0.1-0.3 мг/дл
Его концентрация измеряется для оценки функции печени и для объяснения наличия желтухи или гемолитической анемии.
Высокий билирубин
О высоком билирубине говорят, когда значения общего билирубина приближаются к 2 мг/дл, а значения прямого билирубина превышают 0,4-0,5 мг/дл.
Причины разнообразны. Прежде всего, может быть избыточная выработка. Это происходит, когда эритроциты разрушаются слишком быстро, как при гемолитических заболеваниях и некоторых генетических патологиях (синдром Дубина-Джонсона, синдром Ротора). Дефекты выработки также вызваны такими нарушениями, как талассемия, серповидноклеточная анемия и пернициозная анемия.
Затем следует обратить внимание на проблемы с транспортом. Если печень не функционирует должным образом, это отработанное вещество накапливается. Такое происходит при гепатите, циррозе, новообразованиях, генетических заболеваниях и раке поджелудочной железы.
Наконец, нельзя недооценивать препятствия оттоку желчи, вызванные камнями, воспалениями различной природы и опухолями желчных протоков.
Симптомы
Симптоматика варьируется в зависимости от тяжести ситуации.
Обычно пациент жалуется на:
- Желтуху.
- Усталость.
- Зуд.
- Тошноту и рвоту.
- Боли в животе.
- Светлый кал.
- Темную мочу.
Следует отметить, что у новорожденных это состояние часто встречается и приводит к появлению так называемой неонатальной желтухи, временного и доброкачественного явления.
Низкий уровень билирубина
О низком уровне билирубина говорят, когда значения общего билирубина ниже 2,5 мг/дл. Это состояние встречается реже, чем гипербилирубинемия.
Снижение непрямого билирубина может быть связано с недостаточной выработкой эритроцитов или дефицитом гемоглобина, что часто наблюдается при некоторых видах анемии. Диета, бедная необходимыми питательными веществами, также может снижать синтез гемоглобина.
Снижение прямого билирубина, напротив, может быть связано с проблемами печени или чрезмерной почечной фильтрацией, которая слишком сильно выводит билирубин из крови. Не следует недооценивать и некоторые редкие метаболические нарушения, а также, что касается питания, ежедневный избыток витамина С и кофеина.
Часто низкие уровни наблюдаются при дисфункции коронарных артерий, сезонной депрессии, терминальной стадии хронической болезни почек.
Симптомы
Симптоматика часто неспецифична и может быть связана с другими проблемами. Поэтому не стоит недооценивать следующие проявления:
- Слабость.
- Бледность кожи.
- Учащенное сердцебиение.
- Одышка.
- Трудности с концентрацией внимания.
- Спутанность сознания.
- Головокружение.
- Обморок.
Статья представлена исключительно в ознакомительных целях и не является советом по применению. Не занимайтесь самолечением!
Спасибо что дочитали статью, ставьте лайки и комментируйте! Подписывайтесь.