Диспансеризация в России доступна абсолютно всем. Её суть заключается в раннем определении хронических заболеваний и факторов риска, способных повлиять на здоровье. Расскажем подробнее, как воспользоваться этой возможностью, получить дополнительный выходной, кто имеет право на обследование, а также о том, что делать, если работодатель отказывается предоставить день для медобследования. Тем более что до конца года осталось не так много времени, а заботиться о своём здоровье надо регулярно.
Диспансеризация представляет собой комплексный медицинский осмотр, направленный на определение состояния здоровья и предотвращения развития неинфекционных хронических заболеваний. Это бесплатная процедура, доступна всем, кто прикреплён к поликлиникам по полису обязательного медицинского страхования (ОМС).
Основные отличия диспансеризации от профилактического осмотра заключается в её широте. Диспансеризация обеспечивает более детальное обследование организма и ориентирована на ранее выявление хронических патологий и факторов риска их появления. В свою очередь, профилактический осмотр ставит своей задачей обнаружение заболеваний, требующих незамедлительного лечения.
Ст. 29 Конституции РФ
ВАЖНО!
Диспансеризация проводится бесплатно для граждан старше 18 лет. Для тех, кому от 18 до 39 лет, процедура проходит один раз в три года; начиная с 40 лет – ежегодно.
КТО ПРОХОДИТ
До конца 2025 года возможность пройти диспансеризацию предоставляется:
людям от 18 до 39 лет, чьи годы рождения делятся на три без остатка (1986, 1989, 1992 и т. д.);
тем, кто старше 40 лет, вне зависимости от года рождения;
участникам ВОВ, инвалидам боевых действий и другим льготным категориям населения.
ПОРЯДОК ПРОВЕДЕНИЯ
Процедура состоит из двух этапов.
Первый этап включает базовые мероприятия: анкетирование, измерение роста, веса, давления, анализы крови и мочи, ЭКГ, флюорографию или рентген лёгких, а также осмотр терапевта. Для женщин предусмотрены гинекологический осмотр и маммография.
Второй этап назначается при выявлении проблем на первом этапе. В рамках этого этапа проводятся дополнительные исследования, такие как УЗИ, КТ или другие диагностические методы для уточнения диагноза и определения необходимых мер лечения.
Могут быть назначены дополнительные обследования. Для женщин – маммография (с 40 лет), цитологический анализ мазка (с 18 до 64 лет). Для мужчин – анализ крови на ПСА (простатспецифический антиген), то лабораторное исследование крови, которое позволяет определить уровень этого белка в крови мужчин (с 45 лет).
Для переболевших COVID-19 предусмотрена расширенная диспансеризация с исследованием сатурации (содержание кислорода в крови), спирометрией (выявление нарушений в дыхательной системе) и анализом крови на Д-димер (маркер, который позволяет оценить риски тромбообразования и определить, есть ли в организме активные процессы свёртывания и распада кровяных сгустков. Его назначают для исключения или подтверждения наличия тромбов).
Для людей с повышенными рисками проводят углублённые обследования, которые включают УЗИ сердца или КТ лёгких.
ВНИМАНИЕ!
Необходимо предоставить паспорт и полис ОМС.
КАК ЗАПИСАТЬСЯ
Запишитесь лично через регистратуру поликлиники, к которой вы прикреплены, или онлайн через портал Госуслуг. Сообщите о желании пройти диспансеризацию.
ВРАЧИ
При проведении диспансеризации организован приём у терапевта, хирурга, невролога, отоларинголога, офтальмолога, гинеколога (для женщин). Результаты обследования фиксируются в медицинской карте и паспорте здоровья пациента. На основании выводов врачи назначают дополнительное лечение, восстановительные или профилактические мероприятия.
Диспансеризация – это возможность заботиться о своём здоровье и своевременно выявлять потенциальные угрозы организму.
МОГУТ ЛИ ОТКАЗАТЬ В ДИСПАНСЕРИЗАЦИИ
Отказать в диспансеризации могут только в том случае, если год рождения не входит в график её проведения (например, если пациенту менее 40 лет и он уже проходил диспансеризацию год назад). Однако в этом случае есть право на профилактический медицинский осмотр.
Но если вдруг вам всё-таки было отказано, необходимо предпринять следующие шаги.
Подайте письменное заявление на имя руководителя медицинского учреждения с просьбой устранить нарушение.
Если жалоба главврачу не помогла, обратитесь в свою страховую компанию по телефону горячей линии, через онлайн-чат или лично. Страховщик обязан провести проверку и помочь восстановить ваши права.
Подайте жалобу в территориальный фонд обязательного медицинского страхования (ТФОМС), который контролирует работу системы медстрахования в регионе и может помочь в решении вопроса. Или в Росздравнадзор, который контролирует качество медицинских услуг и может провести проверку медучреждения при обнаружении нарушений.
В зависимости от вашего региона проживания можно подать заявление в соответствующий орган власти или в Министерство здравоохранения.
Если в результате неправомерного отказа вам нанесли ущерб, можно требовать компенсацию через суд.
ЧТО НЕОБХОДИМО ЗНАТЬ РАБОТНИКАМ
Прохождение диспансеризации добровольное, но государство его всячески поддерживает, закрепляя право сотрудника на освобождение от работы. Трудоустроенные люди могут воспользоваться им:
до 40 лет – раз в три года;
старше 40 лет – ежегодно.
Ст. 185.1 Трудового кодекса РФ
Федеральный закон «О медицинском страховании граждан в Российской Федерации»
Для этого необходимо согласовать дату с руководителем и следовать установленным правилам организации процесса.
Работодатель обязан предоставить
выходной день для посещения врача и отказать законно может только в двух случаях: когда работнику ещё не исполнилось 18 лет или же по его году рождения диспансеризация не предусмотрена.
Чтобы получить день для диспансеризации, нельзя просто пропустить работу или уведомить руководителя в последний момент. Сотрудник обязан написать заявление, указав цель, необходимое количество дней и предполагаемые даты. Также стоит уточнить, потребуется ли подтверждающая справка из поликлиники, большинство компаний её запрашивают.
Выходной для прохождения диспансерного осмотра оплачивается за счёт средств работодателя. Зарплата за этот день рассчитывается исходя из среднего заработка. Предоставлять освобождение без сохранения оплаты запрещено.
Если пройти полное медицинское обследование за выделенный день не удалось, сотрудник может использовать следующие варианты:
оформить отпуск за свой счёт;
взять дни из оплачиваемого ежегодного отпуска или накопленных отгулов;
продолжит обследование в свой выходной или после работы.
ВАЖНО!
Использовать выделенное время для других целей невозможно, так как это прямо противоречит закону.
ЕСЛИ ЧТО-ТО ПОШЛО НЕ ТАК
При отсутствии в поликлинике специалиста узкого профиля или необходимого диагностического оборудования вас обязаны направить в другую поликлинику, которая входит в систему ОМС, и предоставить возможность получить консультацию или пройти обследование. Направление должно быть выдано не в коммерческое учреждение, а в государственное.
Если терапевт назначил обследование, но записи на него нет, необходимо помнить, что вы не должны ждать более 14 рабочих дней с момента выдачи назначения. Даже если на нужный день талонов нет, вам обязаны предоставить возможность пройти обследование в течение этого срока: либо в данной поликлинике, либо в другой.
Если назначенное обследование не входит в перечень услуг, нужно уточнить у врача, возможно ли заменить его на альтернативное из программы.
Если такая замена невозможна, услуга становится платной. Однако за большинство платных медицинских услуг можно оформить налоговый вычет.
Если вы не готовы ждать установленный срок, стоит учесть, что программа ОМС допускает ожидание консультации, обследования или лечения в пределах определённых нормативов. Однако в случае ухудшения состояния здоровья рекомендуется обсудить с лечащим врачом возможность срочного направления.
Если вам были незаконно навязаны платные услуги, которые могли быть предоставлены бесплатно по ОМС, знайте, что компенсация расходов из средств ОМС законом не предусмотрена. Но тут можно обратиться в суд для взыскания расходов.
Если вы заболели вдали от места жительства и вам отказали в лечении при наличии полиса другого региона, это является нарушением закона. По программе ОМС лечение должно быть бесплатным в любой государственной клинике страны. Если вы переехали, и ваша страховая компания не работает в новом регионе, необходимо выбрать местную и переоформить полис. Однако даже без перевыпуска старый полис сохраняет право на медицинскую помощь по федеральной базовой программе. При этом экстренная помощь должна оказываться бесплатно независимо от наличия полиса или удостоверяющих документов.
ВАЖНО!
При любых вопросах, связанных с получением медицинской помощи по ОМС, обращайтесь по телефону горячей линии, указанному в полисе.
По материалам газеты «Народный совет»
Подготовлено заведующим сектором правовой информации отдела обслуживания Центральной библиотеки г. Анапа Н.П. Плетухиной