Найти в Дзене

«Доктор, давление в норме, ну какие таблетки?»

В продолжении опроса разбираем ситуацию, когда артериальное давление (АД) в норме, а препараты от давления обязательно рекомендуем: 1. Профилактика сердечно-сосудистых катастроф у пациентов после ТИА/инсульта. В исследовании PROGRESS периндоприл + индапамид снизили риск повторного инсульта на 28%. Польза одинаковая у гипертоников и у пациентов без повышения АД 2. Хроническая болезнь почек (ХБП) с альбуминурией (особенно A3 ≥300 мг/г), включая пациентов с сахарным диабетом — при нормальном АД классическая ситуация для назначения прилов или сартанов ради защиты почек от дальнейшего повреждения. Цель по давлению менее 120 и 80 мм рт.ст. 3️. Сердечная недостаточность со сниженной фракцией выброса. Квадротерапия улучшает выживаемость и снижает госпитализации, назначается по факту диагноза сердечной недостаточности даже при нормальном/низко-нормальном АД. 4. При синдроме Марфана с целью профилактики расширения аорты рекомендуют сартаны даже при нормальном уровне АД. 5️. В ситуациях маскирова

В продолжении опроса разбираем ситуацию, когда артериальное давление (АД) в норме, а препараты от давления обязательно рекомендуем:

1. Профилактика сердечно-сосудистых катастроф у пациентов после ТИА/инсульта.

В исследовании PROGRESS периндоприл + индапамид снизили риск повторного инсульта на 28%. Польза одинаковая у гипертоников и у пациентов без повышения АД

2. Хроническая болезнь почек (ХБП) с альбуминурией (особенно A3 ≥300 мг/г), включая пациентов с сахарным диабетом — при нормальном АД классическая ситуация для назначения прилов или сартанов ради защиты почек от дальнейшего повреждения. Цель по давлению менее 120 и 80 мм рт.ст.

3️. Сердечная недостаточность со сниженной фракцией выброса. Квадротерапия улучшает выживаемость и снижает госпитализации, назначается по факту диагноза сердечной недостаточности даже при нормальном/низко-нормальном АД.

4. При синдроме Марфана с целью профилактики расширения аорты рекомендуют сартаны даже при нормальном уровне АД.

5️. В ситуациях маскированной артериальной гипертензии (когда в кабинете врача АД в норме), изолированного ночного повышения АД (днём <135/85, ночью 120/70 по данным СМАД).

Часто такое повышение АД сопровождается поражением органов-мишеней (ГЛЖ, ХБП) и требует лечения.

Конечно, при изначально нормальном или низко-нормальном АД препараты дополнительно снижают давление и иногда ухудшают самочувствие — особенно у пациентов с сердечной недостаточностью.

Вывод: таблетки от давления защищают органы от повреждения!

В следующий раз, когда кто-то скажет, что они лишь "сбивают цифры и лечат симптомы", сохраните этот пост и мягко верните человека в реальность. Антигипертензивные препараты — это сердечно-сосудистая безопасность, даже если давление не повышено.

❓Как именно вам правильно защищать сердце и сосуды?

✅ Ответ можно получить на консультации.