*Информация основана на клиническом опыте и соответствует актуальным клиническим рекомендациям по лечению. Некоторая часть информации взята из литературы и представлена в виде краткого обзора.
Данная информация не предназначена для самостоятельного лечения и содержит противопоказания. В случае необходимости следует обратиться к специалисту.
Проблема с определенными продуктами имеет большой отклик у пациентов, отсюда я понимаю, что тема является актуальной. Хочется немного подробнее в нее погрузиться.
Многие сталкиваются с ситуацией, когда после полноценного курса лечения воспаление в желудке, желчном пузыре или поджелудочной железе не исчезает полностью, а симптомы возвращаются. Почему так происходит?
Важно понимать, что воспалительные процессы в ЖКТ — это зачастую неразрывный цикл, в котором однажды возникшая проблема имеет тенденцию возвращаться. Обострение — это не просто случайное явление, а скорее сигнал о том, что баланс в организме еще не восстановился полностью. Важно подчеркнуть, что речь идет не о единичных эпизодах, например, после отравления, хотя и они могут служить триггером, запускающим каскад нарушений.
Обращаю внимание, что речь не идет о каждом пациенте, всё индивидуально. Рассказываю, что встречается довольно часто в практике.
Что мешает закрепить результат и избавиться от симптомов навсегда?
Прежде всего — нарушение диеты. Часто после улучшения самочувствия многие начинают «отвыкать» от правил питания, считая, что проблема решена. Здесь пациент попадает в ловушку. Даже при хорошем результате важно сохранять основные принципы питания. Диеты могут казаться тяжелыми, иногда слишком строгими, но постепенно их можно немного модифицировать, но, как ни крути, правильное питание— фундамент здоровья ЖКТ. Также стоит учитывать, что у каждого человека своя реакция на продукты. Многие приходят с жалобой: «Обострение после отпуска/мероприятия», «после жареного или фастфуда», «после алкоголя». В ходе консультации выясняется, что у многих есть явно выраженная связь между определенными продуктами и симптомами: у одного — боли появляются после картофеля, у другого — после молочных продуктов, у третьего — после бананов. Хотя эти продукты кажутся банальными, они могут вызывать неприятные реакции, о которых человек даже не задумывается. Часто пациенты не связывают появление симптомов с конкретным продуктом. Это кажется мелочами, но именно непереносимость или чувствительность к определенным продуктам зачастую является причиной рецидивов воспаления.
Как понять, есть ли у вас непереносимость продуктов?
Я расскажу о нескольких методах диагностики:
- Комплексная диагностика пищевой непереносимости — это панель, которая включает тесты на целый ряд аллергенов с использованием цветовой системы:
Красный — полная непереносимость, которая требует исключения.
Желтый — частичная непереносимость, возможна умеренная реакция.
Зеленый — переносимость.
Часто пациенты приходят с уже готовыми результатами такой панели.
Этот метод подходит, когда удобно пройти полный скрининг вместо ведения дневника, а также при наличии довольно тяжелых или неясных реакций. Минус — такая диагностика стоит недешево, и иногда пациенты отмечают, что результаты не всегда совпадают с клиническими симптомами.
- Тесты на конкретные непереносимости, такие как лактозы или глютена. Достаточно информативные методы, позволяющие понять, есть ли реакция на эти продукты. По опыту могу отметить, даже при полной непереносимости лактозы зачастую человек может переносить небольшие объемы молочных продуктов, например, чашку кофе с молоком в день, но при больших порциях возникают симптомы.
- Тесты на IgE — специфические иммуноглобулины класса Е — больше применяются для диагностики аллергий, и я их в своей практике не использую, поскольку они показывают реакцию только в острой стадии и не всегда отражают непереносимость.
Что делать, чтобы понять, есть ли у вас связь между продуктами и обострениями?
Самый простой способ — вести дневник питания и симптомов, экспериментировать с приготовлением и сочетаниями продуктов, а главное — наблюдать за реакцией организма. Меняя способы приготовления, исключая или добавляя конкретные продукты, вы сможете выявить триггеры.
