Найти в Дзене
Перевожу с врачебного

Осенняя хандра: как прожить депрессивный ноябрь?

Я - Дайна, пишу на медицинские, и не только, темы. Сегодня 31 октября, всего только 2 часа дня, за окном уныло капает дождь, сумрачно, впечатление, что уже день прошел. Еще даже деревья не полностью облетели, и трава на газонах зеленая, но ощущение глубокой осени... А в Москве у нас все смешалось - не знаю, кто так распорядился, городское хозяйство, конечно, но рядом с еще желтыми деревьями уже стоит наряженная елка! Зачем так торопить время? Вернусь к теме статьи - почему возникает осенняя грусть, преследует ощущение усталости, нежелание что-то предпринимать и даже двигаться? Причина понятна: короткий световой день и ожидание долгой зимы. Осень – время, когда может быть грустно без причины. Антон Чехов Самые частые симптомы, встречающиеся осенью, можно разделить на 3 части: Понятно, что такое деление условно, ведь эти симптомы могут встречаться и по отдельности, и сразу все вместе. Но деление поможет нам определиться, какие методики и аптечные средства могут помочь. Важно! Мы гово
Оглавление

Я - Дайна, пишу на медицинские, и не только, темы.

Сегодня 31 октября, всего только 2 часа дня, за окном уныло капает дождь, сумрачно, впечатление, что уже день прошел.

Еще даже деревья не полностью облетели, и трава на газонах зеленая, но ощущение глубокой осени...

Это вид из моего окна.
Это вид из моего окна.

А в Москве у нас все смешалось - не знаю, кто так распорядился, городское хозяйство, конечно, но рядом с еще желтыми деревьями уже стоит наряженная елка! Зачем так торопить время?

Фото автора. Это тоже вид из окна, уже на елку. Мокрую, грустную..
Фото автора. Это тоже вид из окна, уже на елку. Мокрую, грустную..

Вернусь к теме статьи - почему возникает осенняя грусть, преследует ощущение усталости, нежелание что-то предпринимать и даже двигаться?

Причина понятна: короткий световой день и ожидание долгой зимы.

Осень – время, когда может быть грустно без причины. Антон Чехов

Самые частые симптомы, встречающиеся осенью, можно разделить на 3 части:

  • Апатия, или астено-невротический синдром, часто проявляется физической усталостью.
  • Хандра – плохое настроение: ничто не радует, нет желаний и эмоций.
  • Проблемы  со сном – трудности с засыпанием, беспокойный сон, частые просыпания по ночам с невозможностью заснуть, дневная сонливость.

Понятно, что такое деление условно, ведь эти симптомы могут встречаться и по отдельности, и сразу все вместе. Но деление поможет нам определиться, какие методики и аптечные средства могут помочь.

Важно! Мы говорим сегодня не о болезни, а об осеннем нервном истощении, причина которого – сезонные изменения погоды, атмосферного давления, суточных ритмов.

Если симптомы усугубляются и профилактика средствами, о которых мы сегодня рассказываем, не помогает, нужно обратиться к врачу – терапевту и неврологу, но, возможно, потребуется помощь психиатра или психотерапевта.

Итак, начинаем с астенического синдрома и апатии: уже с утра вы чувствуете усталость, руки и ноги не поднимаются, вместо пробежки и душа  единственное желание – спрятаться под одеяло.

Для начала нужно разобраться, не связано ли это состояние с банальным недосыпом (книжка на ночь интересная попалась!), перегрузкой на работе или домашними проблемами?

Существует такое распространенное явление: осеннее выгорание на работе. Его обычно связывают с послеотпускным периодом, началом нового финансового года, когда начальство накачивает все новыми заданиями, долгим временем ожидания до следующего отпуска и т.п.

Если проблема хандры, апатии и плохого настроения в этом, то накачивать себя БАДами, стимуляторами и прочими средствами не нужно - не поможет!

Надо взять себя в руки, настроиться на рабочий лад и просто действовать!

Но бывает и так: сон вроде нормальный, только из кровати трудно вылезать! недосыпа не было, на работе все  вроде спокойно, домашние тоже в порядке, но апатия и упадок сил налицо!

Такие симптомы могут быть не вашим капризом, а проявлением болезней. Это возможно при нарушениях функции щитовидной железы, при анемии, заболеваниях сердца и т.п.  Понятно, что в этом случае нужно пройти обследование и лечиться. Но сегодня мы обсуждаем не болезни, а естественную осеннюю хандру.

Как справиться с апатией самому?

Можно обратиться к препаратам для повышения тонуса организма.

В одной из статей в Русском медицинском журнале указано, что сегодня для лечения астении рекомендуют 82 действующих вещества, содержащиеся в 742 препаратах. (Дробижев М. Ю. и соавт. //РМЖ. – 2017. – Т. 25. – №. 9. – С. 671-676).

Среди них:

  • микроэлементы – минеральные вещества, обеспечивающие постоянство внутренней среды организма, кислотно-щелочного равновесия, водно-солевого обмена;
  • витамины, которые являются незаменимыми элементами, необходимыми для роста, развития и жизнедеятельности человека;
  • общетонизирующие средства, преимущественно растительного происхождения, которые оказывают незначительное неспецифическое действие на ЦНС, возможно, за счет усиления аппетита, повышения тонуса полых органов, секреции желез ЖКТ, незначительного повышения АД;
  • антигипоксанты, которые улучшают утилизацию организмом кислорода и снижают потребность в нем, и антиоксиданты, восстанавливающие свободные радикалы в стабильную молекулярную форму (не способную участвовать в цепи аутоокисления)».
  • есть и специальные препараты, рекомендуемые  при состоянии переутомления у взрослых, сопровождающиеся повышенной утомляемостью, снижением работоспособностью, слабостью.

Выбор огромный, разобраться в таком количестве препаратов сложно, их эффективность именно для лечения астении и апатии часто не доказана.

Вы уже знаете, что я не доверяю всевозможным БАДам, непонятным стимуляторам, каким-то отдельным наборам с аминокислотами и проч, которые наводнили аптечные полки и всячески продвигаются в рекламе.

Что я могу порекомендовать?

Витаминотерапия. Если комплексные витаминные препараты зарегистрированы как лекарственные средства, то их вполне можно осенью включить в рацион.  

Осенью нарастает витаминная недостаточность в пище и практически отсутствует солнечный свет, поэтому поступление  витаминов с пищей  сокращается, снижается синтез  витамина Д – одного  из главных регуляторов  иммунных процессов в организме.

Также известно, что витамины С, Е и Д обладают антиоксидантным эффектом, а как было указано в цитате выше, антиоксиданты помогают справляться с астеническим синдромом.

Лучше выбирать препараты с  более широким витаминным и минеральным составом. Курс витаминотерапии осенью не должен быть беспрерывным – достаточно 30 дней приема.

Второе: обратить внимание на адаптогены.

Если  нет гипертонии, то можно принимать растительные адаптогены – женьшень, лимонник,  элеутерококк. Они  обладают тонизирующим действием и стимулируют многие процессы в организме. Главное: не переборщить! Количество не увеличивать, принимать строго по указанию в описании.

В рекламе при слабости и утомляемости  часто советуют препарат Коэнзим-Q10. Этот препарат создан для людей старшего возраста, с ишемической болезнью сердца, с множеством других заболеваний, влияющих на его синтез в организме. Принимать его просто так нет смысла!

Коэнзим-Q10 вырабатывается самим организмом, в молодом и активном возрасте прием его  не нужен.

Добавки с L-карнитином, который активно принимают спортсмены, также  не должны приниматься просто так: L-карнитин показан при высоких физических нагрузках, если у вас таких серьезных силовых нагрузок нет, то эта добавка  не требуется.

Второе состояние из нашего списка осенних проблем: плохое настроение, ничто не радует, нет желаний и эмоций.

Что может помочь в этой ситуации?

За эмоции и настроение у нас  в организме отвечает серотонин, который активно вырабатывается в дневное время суток, а ночью переходит в мелатонин и регулирует сон.

Серотонин – нейромедиатор, вырабатывается в мозге и в кишечнике из предшественника - триптофана. Он:

  • помогает нервным клеткам лучше взаимодействовать;
  • влияет на сон и аппетит, состояние мышц и работу организма, характер и настроение;
  • оказывает воздействие на когнитивные функции (внимание, память, общение и пр.);
  • влияет на нормальную свертываемость крови и стабильную работу кровеносной системы;
  • помогает нам испытывать интерес и влечение к противоположному полу.

Если вам ничего не хочется, эмоции на нуле, то вполне вероятно, что количество серотонина недостаточно.

Как добавить?

И триптофан, и серотонин прекрасно восполняются пищей!

Серотонин «растет» на разнообразии: злаках и крупах, овощах и фруктах, яйцах и молочной продукции, нежирном мясе и жирной рыбе, орехах, семенах и сухофруктах.

Также доказано, что любая физическая активность быстро (буквально за 30-40 минут) повышает уровень серотонина в крови.

Танцы, пешие прогулки, бассейн, езда на велосипеде, утренняя пробежка – все это  способствует выработке серотонина и поднятию настроения.

На уровень серотонина и дофамина (это тоже гормон радости) влияют витамины группы В, С и витамин Д, так что рекомендация провести  в ноябре курс витаминотерапии остается актуальной!

Третья проблема ноября – нарушение сна.

Осенью мы все чувствуем повышенную сонливость вследствие очень короткого светлого периода днем. А ночью нередко бывают сложности с засыпанием и беспокойный сон.

Если все время хочется спать, то помочь довольно просто: увеличьте яркость  светильников в доме!

Осенью не нужно экономить электричество! Нужно как можно больше света дать организму, особенно по утрам, чтобы быстрее проснуться.

А днем очень нужно хотя бы ненадолго  выходить на дневной свет, чтобы  активировать выработку серотонина и  хотя бы чуть-чуть восполнить дефицит  витамина Д.

А если речь не дневной сонливости, а появились проблемы с засыпанием, то, на ночь можно попринимать успокоительные (седативные) средства, так как плохой сон часто связан с состоянием тревоги, нервозностью, стрессом.

Не всегда  человек может справиться с ними самостоятельно. Часто рекомендуют ввести в свою жизнь дыхательные практики, медитацию, но иногда требуется принять лекарство, чтобы восстановить силы  в течение ночи.

Выбор седативных и снотворных средств  чрезвычайно широк:

  • растительные препараты, чаще всего они содержат валериану, пион, пустырник, мелиссу, боярышник и другие травы. Можно на ночь заваривать чай с ромашкой. Мята - хуже, так как она обладает мочегонным действием. Это все-таки успокаивающие средства, но не сностворные!
  • Есть препараты, содержащие мелатонин – гормон, регулирующий ночной сон. Но на постоянной основе мелатонин принимать не нужно, это не снотворное! Он помогает быстро заснуть при перелетах, при ночных сменах, сбитых ритмах сна и отдыха. Это гормон, отвечающий за циркадные ритмы и множество функций в организме. Вмешиваться в эти процессы нужно с осторожностью!

Есть гомеопатические успокоительные препараты, и другие средства, влияющие на возбуждение и торможение, которые продают без рецепта. Можно принимать их, если трудно справиться с тревожностью.

Все эти препараты продадут вам без рецепта. Но обращаю ваше внимание:

1) Если беспокойный сон связан  с острой ситуацией, случившейся сегодня или ожидаемой завтра, вам нужно быстро заснуть, но не получается, то еще до приема препаратов попробуйте прогулку перед сном, теплое питье на ночь, успокаивающие травяные сборы; можно воспользоваться средствами ароматерапии с успокаивающим эффектом. А уж если ничего не помогает, то в этой острой ситуации можно  принять препарат, содержащий мелатонин. или есть чисто снотворные лекарственные средства, но их обычно продают по рецепту.

2) Если речь идет о хроническом стрессе или повышенной тревожности, продолжающейся дольше 2-3 дней, то следует обратить внимание на не снотворные, а успокоительные средства, растительные, или синтетические, или гомеопатические. Названия писать не могу, но они есть в любой аптеке. Важно помнить, что все эти препараты  кумулятивного, то есть накопительного, действия. Они не оказывают быстрого эффекта, их нужно принимать несколько недель, чтобы состояние тревожности и нарушения сна постепенно ушли.

Вы не получите мгновенного эффекта от единоразового приема пары таблеток или сколько-то капель настойки.

Если вам стало легче, то это вероятнее всего, эффект плацебо.

Обычно для получения стойкого успокаивающего эффекта от любой настойки, даже обычной валерьянки, или других успокоительных - безрецептурных или рецептурных - требуется прием ежедневно в течение 2-4 недель! Это небыстрые процессы. Справиться с хроническим стрессом и повышенной тревожностью не так просто. Имейте терпение. Неплохо бы обратиться за помощью к психологам, чтобы разобраться, в чем причина тревоги.

Выводы

Ощущать в ноябре  повышенную усталость, апатию, снижение эмоций, нарушения сна в виде повышенной сонливости, или, наоборот беспокойного сна вполне естественно! Это реакция организма на укорочение дня и уменьшение солнечного света.

Если у вас нормальное здоровье, то волноваться не нужно, и можно помочь себе самыми простыми средствами:

  • провести курс витаминотерапии, стараясь выбирать препараты с наиболее широким составом по витаминам и минералам;
  • обратить внимание на растительные адаптогены – женьшень, элеутерококк для стимулирования общего тонуса организма; Только помните, что принимать их можно только утром! Если вечером - то сон нарушится уже от них!
  • постараться  изменить рацион питания – расширить его продуктами, содержащими триптофан – сыр, орехи, индейка, яйца;
  • обязательно увеличить физическую активность, добавив   элементы, влияющие на эмоции – танцы, бассейн, аэробика, прогулки в светлое время суток. Это будет способствовать выработке серотонина, отвечающего за  радость в нашей жизни;
  • при повышенной сонливости  увеличить яркость светильников  в доме. Не нужно экономить электричество: яркий свет  позволит восполнить недостающее солнце и поможет преодолеть апатию;
  • при однократном недолгом нарушении сна, беспокойном сне, нечастой повышенной нервозности или тревожности, можно воспользоваться дыхательными техниками, средствами ароматерапии, препаратами, содержащими мелатонин или снотворными средствами;
  • при длительных (более 2-3 дней) тревожных состояниях  советую начать прием синтетических успокоительных препаратов или  растительных средств. Но важно учитывать их накопительный эффект, не ждите быстрой помощи! Именно поэтому они нужны при хронических проблемах и принимать их нужно долго - не менее месяца, а то и больше!

Однако, если депрессивное  и астеническое состояние продолжается, следует обратиться к врачу.

Важно не пропустить такие серьезные болезни, как анемия, заболевания сердца и сосудов, сахарный диабет, гипотиреоз. Осенняя хандра может быть предвестником депрессивного расстройства психики, что сильно затрудняет нормальную жизнь.

В заключение скажу:

Все проходит, и тусклый скучный ноябрь также пролетит! Радуйте себя походом в театр, хорошей музыкой, побалуйте вкусным тортиком, например, встречами с друзьями.

Не уходите в уныние и грусть, вытаскивайте себя из этого болота!

Впереди, в декабре, уже станет веселее - в предвкушении долгих праздничных дней, подарков, яркого снега, морозного неба и солнца.

А там уже и весна недалеко! Всем хорошего настроения.

Пишите, комментируйте, задавайте вопросы.