Деликатное руководство по возвращению к жизни после родов 👇
Здравствуйте! Меня зовут Карпова Инна Олеговна, я акушер-гинеколог, кандидат медицинских наук и специалист по восстановлению после родов и гинекологических вмешательств. Сегодня поговорим на одну из самых тревожных и частых тем: швы после родов. А именно — разрывы и эпизиотомия, что это такое, почему не стоит бояться восстановления, и как избежать долгих месяцев дискомфорта, боли и неуверенности в себе.
❗ Что такое эпизиотомия и разрывы
Эпизиотомия — это хирургический разрез промежности, который делают во время родов для облегчения выхода ребёнка и предотвращения тяжёлых разрывов.
Разрывы — это естественные травмы тканей влагалища или промежности, которые могут произойти при стремительных или сложных родах.
Разрывы бывают:
- I степени — поверхностные, не требуют серьёзного вмешательства;
- II степени — затрагивают мышечную ткань, требуют наложения швов;
- III–IV степени — более серьёзные, с вовлечением анального сфинктера (встречаются редко).
💬 После родов женщине, особенно в первые дни и недели, бывает неудобно сидеть, болезненно ходить, страшно дотрагиваться до этой зоны. Но это — не приговор, а временное состояние.
⏳ Сколько времени заживают швы?
Это индивидуально. В среднем:
- Поверхностные швы заживают за 2–3 недели.
- Глубокие мышечные швы — до 6–8 недель.
- Ощущения «дискомфорта» могут сохраняться до 3 месяцев.
- Если шов плотный, втянутый или спаянный — восстановление может потребовать больше времени и внимания врача.
Важно: даже если шов снаружи выглядит «хорошо», внутри могут оставаться спайки, напряжения и асимметрии, которые мешают мышцам тазового дна работать правильно.
🤕 Какие жалобы бывают у женщин после разрывов и швов?
Боль или жжение при движении
- Дискомфорт при интимной близости
- Сухость, снижение чувствительности
- Трудности с опорожнением кишечника
- Подкапывание мочи при кашле или смехе
- Ощущение тяжести или «что-то мешает» внизу
Если вы узнали себя — это повод не терпеть, а обратиться за восстановлением.
🧭 Что включает правильная реабилитация после эпизиотомии и разрывов?
🔹 1. Осмотр и диагностика после 6 недель
На приёме я:
- осматриваю рубец: его эластичность, заживление, симметрию;
- оцениваю функцию мышц тазового дна — сокращаются ли они правильно, достаточно ли сильны, есть ли блоки;
- определяю, есть ли нарушения, спайки или асимметрия.
Если женщина жалуется на дискомфорт, а «врач сказал, что всё хорошо» — проблема часто не на поверхности, а в глубинных тканях.
🔹 2. Работа с рубцом и спайками
Даже аккуратный шов может стать источником:
- ограничения подвижности,
- нарушения чувствительности,
- неправильной работы мышц.
Я работаю с этим через:
- мягкие техники: миофасциальный релиз, мобилизацию рубца;
- восстановление чувствительности: массаж, прогрев, уходовые процедуры;
- обучение работе с тканями в домашних условиях (деликатно, безопасно, под контролем).
🔹 3. БОС-терапия (приборная работа с мышцами тазового дна)
Если после родов мышцы стали вялыми, не ощущаются или, наоборот, постоянно в тонусе (спазмированы) — БОС (биологическая обратная связь) помогает:
- увидеть работу мышц на экране;
- научиться расслаблять и сокращать правильно;
- восстановить координацию, силу, контроль.
Это особенно важно при недержании, боли, или снижении чувствительности в интимной зоне.
🔹 4. Упражнения и восстановление интимной зоны
После подготовки и диагностики можно подключать:
- Упражнения Кегеля (только с правильной техникой);
- Работа с дыханием и диафрагмой;
- Постепенное укрепление мышц кора и стабилизаторов таза;
- Интимные техники на восстановление чувствительности.
❓ Часто задают
Можно ли заниматься секsом, если есть шов?
👉 Обычно после 6 недель — можно, если нет боли. Но если есть даже лёгкий дискомфорт — лучше сначала восстановить ткани и мышцы.
А если прошло полгода, а боль осталась?
👉 Это не норма. Возможно, сформировалась спайка или мышечный спазм. Мы можем с этим работать.
Как узнать, всё ли зажило правильно?
👉 Только на очном осмотре у специалиста, который умеет оценивать работу мышц тазового дна и состояние рубцов.
📍 Когда стоит обратиться на приём
- Если прошло больше 6 недель, а вы всё ещё чувствуете дискомфорт
- Если есть страх перед интимной близостью
- Если появились симптомы недержания
- Если шов кажется «впалым», тянет, чешется, мешает
- Если хочется восстановить уверенность, чувствительность и контроль над телом
💬 От меня как от врача
Я знаю, как много женщин терпят дискомфорт после родов, считая это “нормой” материнства. Но боль, страх и сухость — не обязательные спутники послеродового периода.
Моё правило простое:
Рожать — можно и нужно, а жить потом — в комфорте и с заботой о себе.
📍 Приглашаю на деликатный приём в клинику «Трит» (Москва), где я не просто «осмотрю швы», а по-настоящему помогу вам восстановиться: физически, эмоционально и интимно.
Буду рада вашим вопросам в комментариях — отвечу подробно и по существу.
Если статья была полезна — ставьте👍 подписывайтесь на канал и не забывайте настроить уведомления, чтобы не пропустить новое.
С уважением, Карпова Инна Олеговна
Врач акушер-гинеколог, к.м.н., врач УЗИ
Мой канал в телеграм https://t.me/ginecolog_Karpova
там много работ до/после без цензуры
📞 Телефон или WhatsApp для консультации: +79255370701
Принимаю в Клинике «Трит», в Москве
https://yandex.ru/maps/org/trit/1874968316/
Одна минута от метро Кантемировская