Здесь всё зависит от конкретного человека. Конечно, по мере накопления опыта начинаешь больше доверять ему, чем каким-то там «глупым книжкам», которые и пишет непонятно кто. И нет гарантии, что он пациентов-то живых хоть раз видел «в своих этих непонятно где». Да и вообще, «я уже три поколения пациентов на барсучьем жире вырастил(а), и никто от него не умер» (очевидно, барсуки не в счёт).
Но не надо впадать в эйджизм. Например, впервые про неэффективность противовирусных я услышал от преподавателя, работающего участковым педиатром. Возрастом явно 60+ (год рождения уточнить не было повода). Тогда, в начале 2010-х, это были крайне прогрессивные взгляды.
Вообще, за те 20+ лет, что я нахожусь внутри медицины, я понял только то, что всё меняется постоянно. Нельзя один раз что-то изучить и десятилетиями это применять. Даже за пять лет меняется очень многое. А уж за 20 — это просто пропасть! Натурально, как разница между пейджером и современным смартфоном.
Но если смотреть на ситуацию реалистично, как говорится, «других врачей у меня для вас нет». Условия труда у многих коллег настолько суровые, что желания изучать какую-то новую информацию нет от слова совсем. Устаёшь физически и морально настолько, что есть только одно желание — не сдохнуть. И, может быть, поспать, а потом опять приходится работать. И так по кругу много лет. Тут любой, даже самый ярый энтузиазм иссякнет. Только не за 2 месяца, а за 5 лет. Вопрос времени. Когда выгорел, любые попытки тебя обучать воспринимаются как какой-то новый, никому не нужный геморрой. «Ну нормально же работали и дальше будем, чего начинается?» Тем более, от того, хороший ты доктор или ниже среднего, зарплата-то не меняется. Скорей наоборот, чем больше пыжишься, тем больше устаёшь.
По идее, в любом учреждении есть специально обученный человек — начмед или старший врач, иногда его функции выполняет заведующий отделением. Его прямая обязанность — изучать все приказы и нормативные документы, а также готовить медицинскую документацию к проверкам страховых компаний. Которые проверяют, в том числе, на соответствие тем самым клиническим рекомендациям. Именно задача начмеда — донести до выгоревших врачей и заставить их работать как положено, чтобы у учреждения не было штрафов. Другой вопрос, что сам старший врач, возможно, заканчивал кафедру гомеопатии (а такая есть) и не очень собирается следовать клиническим рекомендациям Минздрава. Как это работает (точней, почему не работает), я понимаю не до конца, поскольку на неотложке и 03, где я трудился, всегда протоколам следовали очень чётко. Шаг в сторону — как минимум замечание от начальства. Видимо, это особенность экстренной службы.
В общем, система не совершенная, но, что называется, «спасибо, что живой». Для меня, если честно, загадка, как и зачем коллеги продолжают работать в таких жутких условиях. Лично я, когда почувствовал, что выгорел, довольно оперативно поменял место работы и очень сильно был потом доволен таким решением.
Что в такой ситуации делать пациенту?
Попробуйте найти другого врача. Ваш выгоревший доктор, мягко говоря, не расстроится. Если возможности такой нет, осмотр даже очень сильно уставшим, демотивированным и выгоревшим специалистом — намного лучше самолечения. Он точно когда-то закончил медицинский ВУЗ и кое-что умеет, а вы — нет. Врач с осмотром ребёнка и постановкой диагноза справится гарантированно лучше. Ну а если в назначениях действительно какая-то очевидная «дичь», вроде обтирания водкой и уксусом — понять, простить и делать всё, как считаете нужным. Сейчас например можно обратиться за вторым мнением, даже онлайн.