В нескольких регионах России наблюдается всплеск заболеваемости ветряной оспой — в некоторых областях увеличение случаев составляет от полутора до двух раз. Опасность угрожает не только детям, но и взрослым, которые ранее не болели. Как отличить первые симптомы и защитить себя, рассказал врач-терапевт и профпатолог Астраханского государственного университета имени В. Н. Татищева Дмитрий Ермаков.
Какие основные симптомы ветряной оспы?
Инкубационный период ветряной оспы составляет от 7 до 21 дня после заражения. В этот период вирус размножается в организме, но симптомов ещё нет. Начальный этап болезни похож на ОРВИ: повышение температуры тела, головная боль, слабость. Одновременно с кожной сыпью проявляются выраженные симптомы интоксикации. Сыпь может появляться на любых участках тела и распространяется беспорядочно. Первоначально на коже возникают мелкие красные пятна, которые в течение нескольких часов превращаются в папулы, а затем — в везикулы (маленькие пузырьки). Иногда происходит нагноение, и пузырьки становятся пустулами. Обычно после заболевания формируется стойкий иммунитет. Но у больных с иммунодефицитом возможно повторное заражение
Чем опасна ветряная оспа для детей и взрослых? Есть ли различия в течении болезни? Кто находится в группе повышенного риска тяжёлой формы ветрянки?
Исход заболевания у детей, как правило, благоприятный: оно ограничивается лихорадкой и сыпью. У взрослых сыпь появляется позже, чем у детей, но интоксикация и лихорадка выражены сильнее с риском пневмонии, бактериальных инфекций и поражения глаз. В группе риска по развитию осложнений находятся пациенты с иммунодефицитами (у них возможны осложнения внутренних органов) и беременные женщины, для которых заболевание может привести к внутриутробной смерти плода или синдрому врождённой ветряной оспы.
Какие есть методы лечения ветряной оспы?
Лечение ветряной оспы в неосложнённых случаях проводится в домашних условиях. Этиотропных препаратов против вируса ветрянки нет, поэтому основная задача терапии — предупреждение развития осложнений. Для снижения температуры используют нестероидные противовоспалительные препараты (НПВС), такие как парацетамол и ибупрофен.
Расчёсывание высыпаний может привести к инфицированию бактериальной инфекцией, поэтому кожу обрабатывают дезинфицирующими и подсушивающими растворами. В России часто применяют раствор бриллиантового зелёного (зелёнку), который, хоть в Европе и считается устаревшим, остаётся одним из самых эффективных и быстрых антисептиков. При сильном зуде кожи облегчить состояние можно смазыванием глицерином, а также обтираниями водой с уксусом или спиртом.
С какого возраста показана вакцинация от ветряной оспы? Можно ли заболеть ветрянкой, если есть прививка?
Единственным методом профилактики от ветрянки является вакцинация. Она рекомендована для детей с 12 месяцев и взрослых без перенесённой болезни. Вакцина снижает риск заболевания и тяжёлых осложнений, но в редких случаях возможно заражение и после прививки, обычно в более лёгкой форме. Для проверки иммунитета к ветряной оспе можно сдать кровь на антитела IgG к вирусу варицелла-зостер. При отсутствии антител всегда можно сделать повторную вакцинацию.