Чем грозит йододефицит и как его избежать, рассказала Metro эндокринолог клиники "ЦентрПлюс" ФБУН ЦНИИ эпидемиологии Роспотребнадзора Наталья Ерёмичева.
- Йододефицитное состояние определяется нехваткой в организме йода и влечёт за собой развитие различных заболеваний, до настоящего времени эта проблема остаётся актуальной, - рассказывает эксперт. - Йод в нашем организме участвует в образовании гормонов щитовидной железы - тироксина (т4) и трийодтиронина (Т3), которые, в свою очередь, контролируют обмен веществ, а также влияют на развитие и состояние центральной нервной системы, регулируют сердечно-сосудистую и репродуктивную систему. При длительном недостаточном поступлении в организм продуктов, богатых йодом, щитовидная железа терпит структурные изменения, что приводит к развитию эндемичного зоба.
Чем грозит йододефицит
По словам врача, в основную группу риска по данному заболеванию относят беременных женщин, младенцев, находящихся на грудном вскармливании, и детей до 2 лет.
- При явно выраженном дефиците тиреоидных гормонов, вследствие отсутствия в организме необходимого количества йода развиваются неврологические симптомы, характерные для эндемического кретинизма. Поэтому при наступлении беременности врачи рекомендуют сразу включать в рацион препараты с содержанием йода 200-225 мкг, - объясняет врач.
У детей и подростков дефицит йода часто носит хронический характер, и внешне их достаточно сложно определить. Такие дети чаще и тяжелее болеют, также имеют хронические заболевания, присутствуют вялость, слабость, утомляемость, головные боли, плохое настроение, снижение аппетита, а также снижается способность воспроизводить слуховую и зрительную информацию.
У взрослых йододефицит может проявляться в снижении настроения, депрессии, ухудшении памяти, сонливости, возникновении частых респираторных заболеваниий, сухости кожи, выпадении волос, в увеличении массы тела, нарушении работы органов желудочно-кишечного тракта, в частых запорах, отёках, мышечной слабости, ознобе даже при нормальной температуре и других нарушениях терморегуляции организма, в плохой переносимости обычных психических или физических нагрузок, снижении фертильности и проблемах с зачатием. Однако, как объясняет Наталья Ерёмичева, следует учитывать, что проявление симптомов зависит от длительности йододефицитного состояния.
- Дефицит йода может привести к различным заболеваниям щитовидной железы - диффузному зобу, узловым образованиям, гипотиреозу и даже тиреотоксикозу, - добавляет специалист.
Суточная потребность в данном элементе составляет
90-130 мкг - для детей от 1 года до 6 лет; 130-150мкг - для детей от 7 до 12 лет; 150-200 мкг - для подростков и взрослых; 200-250 мкг - для беременных и кормящих женщин.
Какая необходима диагностика йода в организме?
Для определения уровня йода в организме проводят ряд анализов. В первую очередь измеряют уровень тиреотропного гормона (ТТГ), а также свободных форм Т3 и Т4 (Т3св, Т4 св), чтобы оценить функцию щитовидной железы. Кроме того, важным показателем является экскреция йода с мочой - этот анализ позволяет определить, насколько организм получает и использует йод.
- Йод выводится в основном почками, поэтому его концентрация в моче отражает концентрацию в плазме крови. Экскреция йода с мочой, равная 10 мкг/дл, считается нормальной, 5-9,9 мкг/дл свидетельствует о лёгкой недостаточности йода, 2-4,9 мкг/дл - об умеренной недостаточности и менее 2 мкг/дл - о выраженной недостаточности йода в организме, - объясняет эксперт.
Также необходимо сделать УЗИ щитовидной железы для исключения увеличения её объёма и изменений в структуре. При помощи УЗИ можно определить размеры щитовидной железы, визуализировать узловые образования и определить их размеры, а также подсчитать объём щитовидной железы и т.д.
Где же взять йод?
Наталья Ерёмичева советует добавить в ежедневное меню продукты, богатые йодом. Это печень трески, клюква, морская капуста, кальмар, креветки, хек, минтай, какао, треска, черника, устрицы, сельдь, хурма, картофель, сухое молоко, горбуша, окунь, щука, грудка индейки, фейхоа, белая фасоль, творог, шпинат, шампиньоны, клубника, чернослив, куриные яйца, коровье молоко, кефир, чеснок, свёкла, шоколад. Также врач рекомендует поменять обычную поваренную соль на йодированную.
- При употреблении йодированной соли от 5 до 6 грамм мы покрываем суточную потребность в йоде, поэтому ей мы отводим особое место в нашем рационе, - говорит эксперт. - Лица, которым рекомендовано ограниченное потребление соли по медицинским показаниям, могут использовать йодированную соль с пониженным содержанием натрия. Хороший способ пополнения "запасов" йода в организме - отправиться к морскому побережью. Конечно, надолго их не хватит, но даже неделя на море будет полезной для здоровья.
Зинаида Белова