Инсульт — острое нарушение кровоснабжения тканей головного мозга, которое каждый год поражает 15 млн человек в мире, из них около 450 тыс. — в России. Примерно 80% случаев инсультов можно предотвратить. Чтобы напомнить людям об этом, в календаре появился Всемирный день борьбы с инсультом.
Причиной внезапного дефицита может быть:
- нарушение целостности сосуда с кровоизлиянием;
- закупорка сосуда.
Коротко об истории инсульта
- В старину инсульт именовали апоплексией. Это греческое слово переводится как поражение, а современное латинское наименование опасного состояния означает «удар». Первым описал подобное Гиппократ. Он наблюдал больного, который был внезапно парализован. Отец современной медицины пришел к выводу, что болезнь, свалившая несчастного, локализирована в мозге.
- Врачи древности нередко списывали на этот тяжелый и скоротечный недуг все внезапные смерти. В XVII веке швейцарский медик Иоганн-Якоб Вепфер, основываясь на результатах вскрытий, предположил, что человека может сгубить кровотечение в мозгу.
- Точку в вопросе, что именно вызывает таинственный паралич, поставил немецкий ученый Рудольф Вирхов. Он выяснил, что именно происходит в кровеносных сосудах в ходе таинственного удара.
- В XIX–XX веках врачи начали различать ишемический инсульт (закупорка сосуда) и геморрагический (кровоизлияние). Это разделение стало ключом к правильной диагностике и лечению.
- Появление КТ и МРТ в конце XX века революционизировало помощь: стало возможно быстро отличать виды инсульта и выбирать тактику лечения.
- В 1990‑е внедрена тромболитическая терапия при ишемическом инсульте — которая позволяет восстановить кровоток в пораженном сосуде и предотвратить необратимые изменения в ткани мозга. Сегодня добавились тромбэкстракция (минимально инвазивное вмешательство, при котором тромб удаляется из просвета сосуда с помощью специальных катетеров и инструментов, проводимых по сосудистому руслу) и телемедицина, что спасает тысячи жизней.
Как распознать инсульт за минуты: правило УДАР/FAST
- У — Улыбка: асимметрия лица, «провисает» уголок рта.
- Д — Движение: слабость или онемение в руке/ноге с одной стороны.
- А — Артикуляция: нарушения речи, человек говорит невнятно или не понимает обращенную речь.
- Р — Решение: немедленно звоните в экстренные службы. Время — мозг.
Золотые часы: почему счет идет на минуты
При ишемическом инсульте каждая минута промедления — это миллионы погибающих нейронов. Современные методы лечения эффективны в строго ограниченные временные рамки (обычно до 4,5 часов для тромболизиса и дольше — для механической тромбэкстракции по показаниям). Не ждите, что «само пройдет».
Что повышает риск инсульта
- Повышенное артериальное давление — главный фактор. Часто протекает бессимптомно.
- Курение, включая вейпы: ускоряет атеросклероз и повышает свертываемость.
- Сахарный диабет и преддиабет.
- Фибрилляция предсердий (мерцательная аритмия): может образовывать тромбы в сердце.
- Высокий холестерин, атеросклероз.
- Ожирение, малоподвижность, апноэ сна.
- Злоупотребление алкоголем и наркотическими веществами.
- Генетическая предрасположенность, возраст, мигрень с аурой (особенно у курящих женщин на гормональной контрацепции).
Андрей Викторович Варивода, председатель совета директоров ГК "ДИАКОН": профилактика начинается дома. Знать свое артериальное давление, уровень сахара и холестерина, следить за ритмом сердца, бросить курить, контролировать вес и быть физически активным — это простые шаги, которые снижают риск инсульта в разы. А если симптомы уже возникли — асимметрия лица, слабость в руке, нарушение речи — нужно действовать по правилу УДАР/FAST и немедленно вызывать скорую: каждая минута имеет значение.
Профилактика инсульта
Инсульт предупреждает своих жертв о скором визите микроинсультом, который редко диагностируется в силу слабо выраженной симптоматики. Предотвратить проблемы с сосудами, снабжающими мозг кровью, помогут:
- контроль веса и доз принимаемого алкоголя, физкультура;
- бросайте курить: уже через 2–5 лет без сигарет риск инсульта значительно снижается.
- регулярные медосмотры с обязательной проверкой уровня сахара в крови и артериального давления;
- непрерывное наблюдение у врача и выполнение всех его рекомендаций в случае, если имеются недуги сердечно-сосудистой системы или нарушен обмен веществ. Оперативное извещение медиков обо всех случаях недомогания.
- питайтесь по принципам средиземноморской диеты: больше овощей, фруктов, рыбы, орехов, цельнозерновых; меньше трансжиров, соли и ультрапереработанных продуктов.
- нормализуйте сон и вес: 7–9 часов сна, обследование при храпе и остановках дыхания (апноэ), постепенное снижение массы тела.
Абсолютно здоровый человек рискует попасть в лапы инсульта, получив травму головы.
Тем, кто пережил встречу с инсультом без серьезных последствий, радоваться рано. Никакого иммунитета к инсульту эти люди не получили, зато могут быть уверенными в том, что сосуды в голове у них теперь слабенькие. Если они не изменят образ жизни согласно наставлениям специалистов в области здоровья, инсульт вернется, и никто не гарантирует, что в этот раз он уйдет без серьезных последствий.
ГК «ДИАКОН» продолжает инвестировать в развитие отечественной диагностической базы, расширять линейки реагентов и поддерживать медицинские учреждения современными решениями. Наша цель — чтобы точная диагностика была ближе к каждому пациенту, а инсульт происходил реже, благодаря своевременному выявлению факторов риска и качественной терапии - отмечает Андрей Викторович Варивода
Мифы и реальность
- «Инсульт бывает только у пожилых» — нет. Растет доля инсультов у людей 30–50 лет из-за стресса, гиподинамии и курения.
- «Если прошло онемение, значит, все в порядке» — возможно, это был транзиторный ишемический приступ (ТИА). Он — красный флаг и предвестник большого инсульта. Обратитесь к врачу в ближайшее время.
- «Таблетка от головы поможет» — обезболивающее не лечит инсульт и может навредить при кровоизлиянии. Нужна срочная медицинская помощь.
Помните, инсульт легче предупредить, чем лечить последствия. Берегите себя и близких, уделяйте внимание своему здоровью и образу жизни!
#инсульт #зож #здоровье #диакон #профилактикаинсульта #андрейваривода