В Туймазинском районе на базе медицинского колледжа открылся медико-просветительский центр для обучения уходу за пожилыми людьми.
Никто не застрахован от того, чтобы в одночасье из здорового человека превратиться в лежачего больного. Инсульт, ДТП, коварная инфекция, перелом шейки бедра, онкологические заболевания – мало ли что может случиться… Да и старость далеко не все россияне встречают здоровыми. В России сегодня более пяти миллионов лежачих больных. 3,5 миллиона пожилых людей нужен постоянный патронаж.
Найти профессиональную сиделку – сверхсложная задача, особенно в маленьких городах. Многим приходится самим ухаживать за немощными родными. Не имея знаний, опыта, они рискуют своим собственным физическим и психологическим здоровьем.
Но есть хорошая новость: в этом году в Туймазинском медицинском колледже открыли медико-просветительский центр «Забота в каждый дом», который реализуется при поддержке Фонда Тимченко в рамках закрытого конкурса «Сила внимания». Там обучают уходу за пожилыми и лежачими людьми.
Корреспондент «Туймазинского вестника» отправился туда, чтобы под руководством преподавателя Ольги Абдрахмановой и при поддержке студентов освоить азы этой тяжкой работы.
Учимся на Германе
- Чтобы помочь человеку, оказавшемуся в трудной ситуации, недостаточно его сильно любить. Нужны еще и профессиональные навыки по уходу за ним.
Одна из главных проблем для лежачего больного – пролежни, а для сиделки – вероятность «сорвать» спину или повредить руки-ноги при попытке поднять или перевернуть его. Поэтому в первую очередь будем учить вас переворачивать пациента в постели, – говорит Ольга Роменовна.
Она подводит меня к кровати, на которой лежит учебный манекен. — Это наш Герман. На нем мы будем тренироваться. Первым делом поменяем больному белье. Берем чистую простынь, скатываем ее наполовину вдоль, а не поперек, в аккуратный рулон без единой складки. Теперь вставайте у кровати справа в стойке: одна нога – впереди, другая – позади, чтобы можно было сделать перенос центра тяжести с одной на другую. Самого больного
укладываем так: его правую руку кладите ему на туловище, его правую ногу — на левую. Свои руки фиксируйте на бедре и плече лежачего человека и всем корпусом тяните его лицом к себе так, чтобы манекен оказался на боку. Причем тяните вес не усилиями рук и поясницы, а ногами, перенося центр тяжести с одной на другую, – говорит специалист.
С непривычки я запуталась в порядке действий, но с третьей попытки у меня все получилось. Мы даже отработали замену загрязненного памперса.
Проходим в учебный класс, где стоят кушетки и коляски с каталками.
— А теперь будем осваивать еще один важный прием: перемещение лежачего больного с кровати на кресло-каталку или на переносной туалет. И тут нам потребуется помощник.
Ольга Роменовна достает из шкафа две специальные скользящие простыни, стелет обе на кушетку, на нее усаживает студентку – она будет играть роль пациентки. А мы с другой помощницей встаем по разные стороны от кушетки и выполняем инструкции Абдрахмановой. На простыни замечаю две ручки из широкой тесьмы.
— Это для удобства, – поясняет Ольга Роменовна. Мы беремся за эти ручки, и у нас получается достаточно легко, почти одной рукой, переместить «пациента» в нужное место. Эта простыня – хорошая штука!
«Австралийский захват»
Мы учились разным приемам перемещения пациента в постели без приспособлений, но применяя специальные приемы. Один из них «австралийский захват».
— Одной рукой обопритесь на кушетку на уровне коленей больного, другой – со спины образуйте «замок» с помощницей, – продолжает Абдрахманова. – Одна нога впереди, вторая – на некотором расстоянии сзади, спина согнута, но не сгорблена. Делаем захват пациента и на счет «три» одновременно переносим центр тяжести на свои опирающиеся руки и переднюю ногу.
Вторым этапом стал перенос «живого пособия» на стул. Это я должна была проделать в одиночку. И тут на помощь пришло специальное приспособление – вращающийся диск. Раз – фиксирую колени пациента, поставив между ними свою ногу. Два – подсовываю через подмышки руки и придерживаю пациента за плечи. Три – больной обнимает меня за талию. Четыре – помогаю соскользнуть боком с кушетки на стул.
— Чем выше вес пациента, тем ближе к корпусу своего тела следует его держать, – поясняет моя собеседница. – Свои ноги надо расставить на ширину 30-60 сантиметров, чтобы удерживать свое равновесие. Если нужно поднять с пола упавшего человека, ни в коем случае нельзя наклоняться – только приседать. Тогда нагрузка ляжет не на позвоночник, а на мышцы и кости ног. Во время подъема больного спину держите прямой, а бедра и плечи – в одной плоскости. Повороты совершайте всем телом, чтобы свести к минимуму нагрузки на позвоночник. Оптимальный вариант – перекатывать больного.
Приходите – поможем
— Какие еще навыки можно у вас получить? – уточняю после практических занятий.
— Мы учим, как купать больного с ограниченными возможностями, как проводить профилактику пролежней, как кормить, если у человека проблемы с глотанием. Объясняем, как правильно подсчитать пульс, проверять содержание кислорода в крови, измерять давление. Научим оценивать полученные результаты.
Сейчас много средств по уходу. Многие думают, что все они безумно дорогие. Недавно спросила у своих студентов, сколько, по их мнению, стоит противопролежневый матрас. Они называли цифры от 50 тысяч рублей. Между тем, его можно приобрести за 3-4 тысячи.
Мы подскажем, какой именно подойдет. Также есть разные пояса, подушки, ходунки, ролаторы и множество других вспомогательных средств.
В нашем случае речь идет не только о лежачих больных, пожилых, но и о гражданах с ограниченными возможностями, тем, кто недавно перенес сложную операцию.
Не отбирайте ложку!
Важное правило ухода за тяжелобольным человеком: утраченную функцию надо заменить, имеющуюся – поддерживать. Проще говоря, если человек может держать ложку и кушать сам, не нужно «отбирать» у него эту возможность. Надо хвалить и поощрять стремление к самостоятельности, обеспечивая при этом безопасность пациента. Облегчить уход поможет подробный распорядок дня, в который обязательно должны войти время приема пищи и приема лекарств, гигиенические манипуляции и помощь при выполнении естественных отправлений, профилактические и лечебные процедуры, уборка комнаты.
— Идея реализовать такой проект назревала давно, – продолжает куратор обучения. – У меня самой дома пожилые родители, которым требуется постоянный уход. Как медработник я знаю, что пожилых людей, которым нужен уход, в городе немало. Поэтому мы решили участвовать в конкурсе, объявленном фондом Елены и Геннадия Тимченко, который специализируется на помощи жителям малых городов. Ведь в мегаполисах многие проблемы можно решить на коммерческой основе.
— Уход за лежачим больным требует много нервов. Как справиться с негативными эмоциями?
— Важный вопрос. Мы оказываем психологическую помощь родственникам больного. Помогаем принять ситуацию, разобраться с чувством страха, вины, отвращением, раздражением. А своим студентам я всегда говорю: «Больному человеку в любом случае тяжелее, чем ухаживающему. Представьте себя на его месте».
Человек, у которого родственник в одночасье стал лежачим, первое время деморализован. Он не знает, куда идти, что делать. Теперь эти люди могут обратиться к нам в медицинский колледж. Кто-то хочет пройти обучение, кто-то – пригласить нас домой для патронажа больного. Мы вместе со студентами покажем, как проводить гигиенические процедуры, кормить, как помогать больному адаптироваться к жизни в новых условиях. Если же по каким-то причинам родные не могут заниматься уходом сами, они могут найти соседку, знакомую, которая согласна это делать за определенную плату.
Мы их всему научим БЕСПЛАТНО.
Туймазинский медколледж расположен по улице Пугачёва, 6-а, телефон 8 (34782) 7-10-44.