Не за горами зима — время, когда выгорание обостряется особенно сильно. Помните поговорку про человека, работающего как робот? А потом вдруг — и сломался. К сожалению, в медицине это не поговорка.
Несколько дней назад я наткнулась на исследование психолога Александры Гита из Psychology Today (2024). Она описала четыре совершенно разных типа выгорания. И когда я читала её работу, я вспоминала своих клиентов — руководителей, собственников медицинских организаций, врачей, с которыми работала на протяжении последних 5 лет.
Каждый тип выгорания проявляется по-своему. И главное — вы не сможете помочь себе, пока не поймёте, какой именно вас атакует.
Тип 1: "Неистовый" (Frenetic burnout)
Это классический портрет врача, ставшего руководителем. Вы — на грани физических сил, но не можете остановиться.
Как это выглядит:
- Работаете 10-12 часов в день, даже не замечая
- Берёте на себя всё больше задач (потому что "никто не сделает так, как я")
- Постоянно в режиме "боевой готовности"
- Высокая вовлечённость, но энергия уходит впустую на всё сразу
- Часто задерживаетесь допоздна, потом ночью ещё работаете в телефоне
Что на самом деле происходит: Вы застряли в ловушке. Чем больше вы берёте, тем больше люди от вас ожидают. Вы думаете, что это временно, но проходят месяцы, потом годы. Здоровье начинает сдавать.
Реальный кейс (пишу с согласия): руководитель клиники, работал так 5 лет. Не было ни одного выходного дня, когда бы он не "заглянул" в письма. На консультацию пришёл с симптомами гипертонии и проблемами со сном. "Я не знаю, как по-другому", — сказал он.
Что помогает: Понимание одной простой истины: если вы выгорите, клиника потеряет гораздо больше, чем если вы сегодня что-то не сделаете. Нужна система делегирования и чёткие границы рабочего времени.
Тип 2: "Недостаток вызова" (Under-challenged burnout)
Самый коварный, потому что кажется, что всё хорошо. Вы выполняете свою работу, но...
Как это выглядит:
- Работа перестала быть интересной
- Бесконечная рутина и отсутствие новых задач
- Ощущение, что вы "топчетесь на месте"
- Нет возможности для профессионального роста
- Чувство бессмысленности
Что на самом деле происходит: Мозг требует стимуляции. Если её нет — он начинает "саботировать" текущую работу. Появляется апатия, на работу идти лень. И это может длиться очень долго, потому что вам кажется, что вы просто "ленитесь".
Реальный кейс ( с согласия клиента): врач частной клиники, 7 лет делала одно и то же. Все процессы отлажены, процедуры — по плану. Она просто ходила в кабинет и выполняла свои обязанности. Но когда мы начали говорить, она созналась: "Я вообще не знаю, зачем я здесь. я очень хочу роста и развития".
Что помогает: Нужны новые вызовы. Может быть, развитие нового направления, обучение команды, освоение новых технологий или даже просто другой формат работы. Иногда помогает честный разговор с собой: а что вас на самом деле вдохновляет?
Тип 3: "Изношенность" (Worn-out burnout)
Это уже когда сломалось "не нас пугает". Когда вы уже ничего не верите и ничего не ждёте.
Как это выглядит:
- Полная апатия ко всему
- "Зачем пытаться что-то менять? Ничего не изменится"
- Вы выполняете свою работу, но как робот
- Нет энергии даже на небольшие улучшения
- Часто сопровождается депрессией
Что на самом деле происходит: Вы пытались что-то менять, но у вас не вышло. Или вы видели, как коллеги пытались, и у них не вышло. Постепенно вы сдались. Это самый опасный тип, потому что в этом состоянии легко что-то пропустить или допустить ошибку, которая будет иметь серьёзные последствия.
Реальный кейс: медицинский лидер, в течение трёх лет пытался внедрить новую систему управления. Сопротивление команды, непонимание собственников, постоянные откаты. В конце концов он просто перестал предлагать что-то новое. "Пусть всё остаётся как есть", — говорил он. И это уже была проблема.
Что помогает: Это требует профессиональной помощи. Нужна не мотивация, а разговор с психологом или коучем. Иногда нужны перемены — даже радикальные (смена должности, переезд, перепрофилирование). И главное — понимание, что это не ваша личная слабость, это нормальная реакция на хроническое напряжение.
Тип 4: "Ценностное несоответствие" (Misalignment burnout)
Возможно, самый болезненный, потому что связан не просто с нагрузкой, а с потерей смысла.
Как это выглядит:
- То, что вам важно, не совпадает с тем, что происходит в клинике
- Вы — врач, где главное — помощь пациенту, но работа сводится только к выручке
- Или наоборот: вы цените структуру и профессионализм, а в команде "все как придётся"
- Внутренний конфликт, который разъедает изнутри
- Часто сопровождается разочарованием и обидой
Что на самом деле происходит: Это не физическое выгорание, это духовное. Вы работаете не в "своей" организации. И хотя вы можете быть компетентны, успешны — внутри вас какой-то протест, какая-то боль.
Что помогает: Нужен выбор. Либо вы изменяете организацию так, чтобы она соответствовала вашим ценностям (и это реально возможно), либо вы ищете другое место работы, где ваши ценности совпадают. Но игнорировать это несоответствие нельзя — оно будет только расти.
Как понять, что вы горите?
Я рекомендую пройти тест Маслач — это научно валидированный инструмент, разработанный специально для выявления выгорания.
Есть версии теста для:
- Медицинских работников
- Руководителей организаций
- Учителей
Тест займёт всего 10 минут, но даст вам чёткое понимание вашего текущего состояния.
Главное, что нужно знать
Выгорание — это не признак слабости. Это признак, что текущая система не работает.
В медицине все привыкли к избыточной ответственности. Все привыкли работать "через не могу". Все привыкли думать о других и забывать про себя.
Но вот парадокс: именно в тот момент, когда вы полностью выгорели, вы становитесь бесполезны для тех, кого вы так хотели спасти. Ваши пациенты, ваша команда, ваша клиника — все они теряют лучшую версию вас.
Что делать дальше?
- Узнайте свой тип выгорания. Пройдите тест Маслач.
- Расскажите о нём кому-нибудь. Не держите в себе. Обсудите с коллегой, близким человеком или профессионалом.
- Определите одно маленькое изменение, которое вы можете сделать на этой неделе. Может быть, это 30 минут в обеденный перерыв для себя. Может быть, это разговор с командой о распределении задач. Может быть, это новый проект, который вас вдохновляет.
- Не делайте это в одиночку. Если вы руководитель и чувствуете, что выгораете — это серьёзный сигнал. Стоит поговорить с профессионалом, который понимает специфику медицины.
Я работаю с руководителями, собственниками медицинских организаций, врачами уже более 5 лет. Видела я разные сценарии, разные типы выгорания. И знаю одно: выход есть всегда. Но его нужно искать не только в отпуске, а в изменении самой системы.
Если вы чувствуете, что выгораете — я готова помочь. На первичной консультации мы поймём, что именно с вами происходит, и обсудим, как это можно изменить.
Берегите себя 💚
Дополнительно:
#выгорание #психологическаябезопасность #медицина #управлениеклиникой #здоровьеруководителя #саморазвитие #стресс #WhiteMed