Диабет у пожилых людей распознать сложно, так как часто симптомы списывают на естественные возрастные изменения. В 70-80 лет симптомы диабета могут сильно отличаться от диабета у молодых.
Эпидемию диабета фиксируют с 80-х годов прошлого века, ближе к современности заболевание лишь прогрессирует. Существует диабет 1 и 2 типа. Первый тип выявляют в молодом возрасте, а к последнему относятся 95% из всех заболевших. Заболевание характеризуется повышенным содержанием глюкозы в крови. Толчком для развития заболевания служат: ожирение, бессонница или избыток сна, стресс, недостаточная физическая активность, курение.
Признаки сахарного диабета у пожилых
При диабете у пожилых людей могут отсутствовать типичные признаки: тремор, потливость, частое сердцебиение. Но могут присутствовать признаки, которые напоминают деменцию или инсульт:
- спутанность сознания,
- головокружение,
- нарушение зрения,
- бред.
А также могут присутствовать симптомы типичные для диабетиков:
- Постоянное чувство жажды и сухость во рту
- Отеки ног
- Частые позывы к мочеиспусканию, особенно ночью
- Снижение зрения
- Сухие ломкие волосы и сухость кожи
- Потеря веса при сохранении аппетита
- Резкий набор веса
- Плохая заживляемость
- Головная боль
Из-за особенностей течения диабета у пожилых людей важно вовремя обратиться к врачу для проведения анализа крови и постановки диагноза при появлении даже слабых симптомов.
Своевременная диагностика и контроль помогают предотвратить тяжелые последствия диабета и улучшить качество жизни пожилых пациентов.
Чем опасен диабет после 70 лет? Какие могут быть осложнения?
Для пожилых людей опасность состоит в наличии сопутствующих заболеваний и возможных осложнениях. А также пожилые люди часто не могут контролировать прием лекарств и нуждаются в помощи специалистов.
Пожилым людям требуется постоянный мониторинг состояния. Из-за того, что пожилые больные часто не измеряют уровень глюкозы своевременно и могут достичь опасно низких значений без субъективных ощущений, что повышает риск тяжелых осложнений, включая гипогликемическую кому и травмы вследствие падений. Пропуск или неправильное введение инсулина могут привести к кетоацидотической коме, когда происходит интоксикация организма кетоновыми телами. Если у человека фруктовый запах из рта, учащенное дыхание и тошнота, то ему требуется срочная медицинская помощь — это признаки кетоацидотической комы.
У пожилого человека может развиться диабетическая стопа. Это происходит из-за разрушения сосудов и ухудшения кровообращения в ногах. Состояние может дойти до того, что потребуется ампутация.
Диабет может привести к потере зрения, к развитию и усугублению сердечно-сосудистых заболеваний. При диабете повышаются риски деменции.
Сердечно-сосудистые заболевания
Сердечно-сосудистые заболевания являются одним из наиболее серьезных осложнений сахарного диабета 2 типа у пожилых людей. Повышенный уровень сахара в крови способствует повреждению сосудов, что приводит к развитию атеросклероза — сужению и потере эластичности артерий. В результате значительно увеличивается риск таких заболеваний, как артериальная гипертензия, ишемическая болезнь сердца (включая стенокардию и инфаркт миокарда), инсульт, хроническая сердечная недостаточность и поражение периферических сосудов.
У пожилых больных с диабетом 2 типа сердечно-сосудистые осложнения встречаются очень часто: до 94% имеют сопутствующую сердечно-сосудистую патологию. Риск и смертность при этом в 1,5–2 раза выше по сравнению с людьми без диабета. Диабет также усугубляет нарушения ритма сердца и способствует развитию сосудистых нарушений нижних конечностей.
Чтобы минимизировать эти риски, пожилым пациентам с диабетом необходимо тщательно контролировать уровень глюкозы, артериальное давление и уровень холестерина, соблюдать рекомендации по питанию и физической активности, а также регулярно проходить обследования у кардиолога и эндокринолога.
Гормональные нарушения при диабете
Гормональные нарушения тесно связаны с сахарным диабетом у пожилых людей, особенно с диабетом 2 типа. С возрастом замедляется метаболизм, а организм становится менее чувствительным к инсулину — гормону, который регулирует усвоение глюкозы. Этот процесс называется инсулинорезистентностью и является одной из основных причин развития диабета при старении.
Кроме того, у пожилых наблюдаются возрастные гормональные изменения, такие как снижение уровня половых гормонов и нарушение работы щитовидной железы, что усугубляет метаболические проблемы и способствует ухудшению обмена углеводов.
Нарушения гормонального статуса у пожилых могут повышать риск осложнений диабета, способствовать развитию когнитивных нарушений, ухудшать физическое состояние и снижать качество жизни. Комбинация диабета с другими эндокринными расстройствами, например гипотиреозом или гипертиреозом, усиливает симптомы усталости, плохой памяти, депрессии и снижает способность организма справляться с заболеванием.
Для пожилых важно своевременно выявлять и корректировать гормональные нарушения вместе с контролем сахара в крови.
Снижение функции почек при диабете у пожилых людей
Диабетическая нефропатия является осложнением диабета, когда ухудшается работа почек и возникает отечность. Риск данного осложнения появляется при ожирении, курении, длительном проявлении диабета.
Симптомы почечной недостаточности могут проявляться хронической усталостью, отеками ног и лица, повышенным артериальным давлением, снижением аппетита, тошнотой. Ранняя диагностика заболевания поможет избежать тяжелой почечной недостаточности.
При диагностике заболевания врач оценивает цвет кожи, который может свидетельствовать об анемии, отёки конечностей. Смертность от диабетической нефропатии высокая, поэтому всем с диабетом 2-го типа рекомендуется анализ мочи на альбумин/креатинин (АКС).
Осложнения сахарного диабета у пожилых пациентов представляют серьезную угрозу здоровью и жизни. К ним относятся сердечно-сосудистые заболевания, ухудшение функции почек (диабетическая нефропатия), нарушения зрения, нейропатия, а также острые состояния, такие как кетоацидотическая кома.
Риски осложнений диабета при выполнении врачебных рекомендаций значительно снижаются. Своевременная диагностика и адекватное лечение сахарного диабета у людей в возрасте 70-80 лет позволяют существенно улучшить прогноз, замедлить развитие осложнений и повысить качество жизни пожилых пациентов.
Вы прочитали всю статью, и это говорит о том, что материал оказался вам важен, ставьте 👍 и подписывайтесь на наш канал.
Следите за обновлениями в наших социальных сетях ВКонтакте и Телеграм — здесь вы найдете массу полезной информации по уходу за пожилыми людьми. Подробности о пансионатах доступны на нашем сайте. Кроме того, вы всегда можете связаться с нами по телефону +7 (495) 125-44-50 и записаться на экскурсию в один из наших пансионатов Москвы и Подмосковья