Вы когда-нибудь задумывались, глядя на спокойные лица бортпроводников, разносящих обед, что происходит за этой будничной улыбкой? Что скрывается за их профессиональным спокойствием? Представьте себе на мгновение: вы в самолете, на высоте десять километров, до ближайшей больницы — несколько часов полета. И вдруг кому-то из пассажиров становится действительно плохо. Не просто «у меня кружится голова», а по-настоящему: человек хватается за грудь, его лицо бледнеет, он теряет сознание.
В этот момент для экипажа начинается совсем другая работа. Та, о которой не пишут в рекламных буклетах авиакомпаний. Та, к которой их готовят месяцами. Мир авиационной медицины — это не про плановые осмотры пилотов, хотя и это тоже. Это в первую очередь про ту самую секунду, когда в салоне наступает тишина, нарушаемая лишь прерывистым дыханием одного человека и тихими, но четкими командами старшего бортпроводника.
Что скрывает «черный чемоданчик» на борту?
Практически в каждом самолете, совершающем рейсы на значительные расстояния, есть не просто аптечка. Есть целый арсенал, тщательно упакованный и строго регламентированный. Речь не о пластырях и бинтах, хотя и они, конечно, присутствуют. Существует так называемая «укладка врача» — набор, доступ к которому открывается в крайних случаях и, как правило, только если на борту окажется дипломированный медик.
Что же в ней может быть? Представьте, что вам нужно оказать помощь в условиях полной изоляции, без возможности сделать КТ или сложные анализы. Поэтому упор делается на средства для неотложной помощи: препараты для купирования острой сердечной недостаточности, сильные обезболивающие, противосудорожные, лекарства для снижения давления и, конечно, средства для реанимации. Все в строгой дозировке, с четкими инструкциями. Бортпроводники не имеют права самостоятельно колоть препараты из этой укладки — их задача быть руками врача, если таковой найдется среди пассажиров.
Но самая главная вещь в этом наборе — даже не лекарства. Это связь. Экипаж немедленно связывается с наземными службами, где дежурят специалисты по авиационной медицине. Они могут дистанционно оценить ситуацию, задать уточняющие вопросы пассажиру или врачу на борту и принять решение: продолжать ли полет, срочно сажать самолет в ближайшем аэропорту или оказывать помощь на месте.
«Если среди пассажиров есть врач, просим отозваться» — почему эту фразу вы услышите не всегда?
Вот один из самых больших мифов. Многие уверены, что в случае чего стюардесса возьмет микрофон и громко попросит помощи. В реальности все происходит иначе, гораздо более тихо и организованно. Старший бортпроводник может обойти салон и тихо, на ухо, спросить нескольких пассажиров, похожих по типу на медиков, об их профессии. Почему так?
Паника — главный враг в такой ситуации. Громкое объявление о том, что на борту «медицинская ситуация», может вызвать волну тревоги у сотни других людей, и тогда справляться придется уже с коллективной истерикой. Кроме того, к «добровольным помощникам» нужно относиться с осторожностью. Человек может быть, к примеру, стоматологом или ветеринаром, но не иметь опыта в неотложной кардиологии. Его благие намерения могут навредить. Экипаж обучен выявлять настоящих специалистов максимально быстро и деликатно.
Не герои в белых халатах, а виртуозы организации
Главный подвиг в такой ситуации совершает не какой-то один человек, а отлаженная система. Пока один бортпроводник помогает врачу (если он есть), другой освобождает несколько рядов кресел в хвосте самолета, чтобы можно было уложить человека горизонтально. Третий — готовит кислородный баллон и дефибриллятор, который сегодня есть на большинстве дальнемагистральных лайнеров.
И самое важное — капитан в кабине уже принимает судьбоносное решение. Он набирает номер специальной службы авиационной медицины на земле, описывает симптомы и получает рекомендацию: «Продолжайте полет» или «Требуется немедленная посадка». Это решение принимается не на эмоциях, а на основе строгих протоколов. Иногда быстрее и безопаснее долететь до пункта назначения, чем экстренно садиться в маленьком аэропорту, где нет нужных специалистов.
Эта невидимая пассажирам работа — настоящий балет, где у каждого члена экипажа своя партия. Они не врачи, но они — мост между пациентом и помощью. Они те, кто сохраняет ледяное спокойствие, когда вокруг все паникуют. Они знают, где каждая вещь в той самой «черной укладке», они умеют делать непрямой массаж сердца в тесном проходе между креслами и точно знают, какие вопросы задать наземному врачу.
В следующий раз, когда вы будете лететь, взгляните на бортпроводников чуть иначе. За их улыбками и стаканчиками с соком скрывается готовность в любую секунду превратиться в слаженную команду спасения. Они — часть огромной, невидимой системы, которая делает небо не таким уж беззащитным местом. И это, пожалуй, одна из самых главных мыслей, которая приходит, когда понимаешь, как много всего происходит за кулисами привычного полета.