За последние годы препараты с семаглутидом стали настоящим феноменом, сначала как лекарство для лечения диабета, а затем и как средство для снижения и контроля веса. Но вместе с этим у многих женщин возник закономерный вопрос: может ли семаглутид повлиять на эффективность противозачаточных средств?
Что происходит в организме.
Семаглутид относится к классу агонистов рецепторов GLP-1, т.е. он замедляет опорожнение желудка, снижает аппетит и помогает контролировать уровень сахара.
Именно этот эффект - замедленное пищеварение - и вызывает вопросы у специалистов: если желудок и кишечник работают медленнее, не изменится ли усвоение таблеток, в том числе гормональных контрацептивов?
💡 Что говорят исследования
На данный момент достоверных доказательств, что семаглутид снижает эффективность противозачаточных таблеток, нет.
Небольшое исследование проведенное в 2018 года показало: у женщин, принимавших комбинированные таблетки с этинилэстрадиолом и левоноргестрелом вместе с семаглутидом, уровень гормонов в крови не менялся.
Но - важное уточнение: исследование проводилось с пероральной ( таблетированной ) формой семаглутида. Для инъекционных форм (Ozempic, Wegovy) данных пока недостаточно.
⚠️ На что стоит обратить внимание
Хотя сам препарат, скорее всего, не снижает эффективность таблеток, его побочные эффекты могут.
Если на фоне приёма семаглутида возникает рвота или диарея, особенно вскоре после того, как вы приняли таблетку, гормоны просто могут не успеть усвоиться. В этом случае контрацептивная защита может снизиться.
🔹 Что с другими методами
Средства, которые не проходят через пищеварительный тракт, например:
-внутриматочные спирали,
-импланты,
-пластыри,
-вагинальные кольца -
на действие семаглутида не реагируют.
Но, как отмечают специалисты, прямых исследований пока нет, и делать окончательные выводы рано.
А как насчёт фертильности
В данном аспекте новости весьма оптимистичные, у некоторых женщин на фоне терапии GLP-1 могут увеличиваться шансы на беременность.
Когда вес снижается и гормональный фон выравнивается, овуляция может восстановиться. Поэтому, если раньше беременность не наступала из-за ожирения или синдрома поликистозных яичников, семаглутид может повлиять на восстановление фертильность.
Однако, беременеть во время приёма этих препаратов не рекомендуется. Исследования на животных показали риск для плода.
Производители советуют прекратить приём минимум за 2 месяца до планирования беременности.
Когда стоит обратиться к врачу
Если вы принимаете гормональные контрацептивы или МГТ и начали терапию семаглутидом, обсудите это со своим гинекологом.
Врач может порекомендовать:
-временно перейти на альтернативную форму защиты (например, спираль или презервативы),
-или дублировать метод контрацепции в течение первых недель адаптации.
Это особенно важно, если у вас есть побочные эффекты ЖКТ - тошнота, рвота, диарея.
Главное:
Семаглутид помогает контролировать вес и сахар, но при этом может влиять на усвоение лекарств, принимаемых через рот.
Если вы используете таблетки как метод контрацепции, проконсультируйтесь заранее, чтобы избежать риска незапланированной беременности.
Беременность и семаглутид несовместимы.
Если вы планируете ребёнка, обсудите с врачом, как безопасно завершить курс терапии.
