Почему косметологи часто не видят результатов от нитевых методик (НМ) использованием мезонитей и «когов» из полидиоксанона (PDO) или получают нежелательные явления? Это следствие применения неправильных техник введения и методик, а самое главное – отсутствие понимания основополагающих принципов и правил, делающих НМ безопасными и эффективными. А ведь нити – это самая логичная, прозрачная и прогнозируемая методика при правильном ее применении. В статье рассмотрены основные ошибки работы с нитевыми методиками и представлена авторская методика Face Lace, позволяющая косметологам получать хорошие эстетические результаты без риска осложнений.
КОГДА НИТИ НЕ РАБОТАЮТ: ПРИЗНАКИ ХАОТИЧНОЙ МЕТОДИКИ
Представьте, что вы решили реставрировать старый дом. Вы наняли строителя, он хаотично прибил разные доски и бревна для укрепления здания. А дом как стоял, покосившись, так и стоит. В чем причина? В непрофессионализме и непонимании самой сути решаемой задачи. Для того чтобы отреставрировать дом, архитекторы/строители/инженеры учатся годами: изучают сопромат, физику и математику, архитектуру и другие предметы. Профессионал будет
иметь четкий план, основанный на базовых знаниях. Нечто подобное мы наблюдаем сейчас и в нитевых технологиях. Если специалист действует без тактического плана и логики, не создает конструкцию, выполняющую четкие функции, а хаотично вводит импланты в мягкие ткани лица, эстетический
результат может отсутствовать или быть противоположным поставленным задачам.
Основные причины неработающих, хаотичных нитевых методик
Отсутствие логики в подборе нити
Если врач выбирает один и тот же тип и размер нити для всех зон лица – ото лба до век и от щёк до шеи, без учёта анатомии тканей, их плотности, мобильности и функции, результат становится непредсказуемым.
Количество вводимых имплантов
Один из распространенных мифов среди косметологов: «Чем больше поставлено нитевых имплантов – тем лучше». Армировать – не значит «поставить как можно больше нитей», это значит создать конструкцию, которую мягкие ткани лица смогут «принять» и использовать. Оптимальный эффект достигается даже при меньшем количестве имплантов при правильном выборе нити и направления ее введения в конкретной зоне. Каждая введенная нить должна оказать максимальный эффект, что возможно
только благодаря интеллектуальной составляющей нитевой методики.
Нарушения в технике введения
Работа в разных зонах без изъятия иглы, тактильного и визуального контроля глубины прохождения кончика иглы в мягких тканях повышает частоту ошибок, мешающих контролировать глубину и расстояние между точками введения нитей. Следствием этого может быть контурирование нитей при слишком поверхностном введении либо отсутствие результата при глубоком.
Расстояние между вводимыми имплантами
Разный шаг между нитями на одной зоне создает небрежный вид и в результате такой же некачественный каркас из коллагеновых волокон в коже, что приводит к неравномерной нагрузке на мягкие ткани и их деформации. Такую НМ сложно повторить, а значит, и научить ей. Это означает, что методика является хаотичной и не должна применяться профессиональными специалистами.
Небезопасное и неудобное направление введения нити
Направления имплантации нередко хаотичны, не имеют логики и попросту бессмысленны. Зачастую нити на достаточно длинных иглах вводятся в небезопасном направлении, например, в сторону глазного яблока, щитовидной железы и т. д.
Введение нитевых имплантов должно проводиться по удобной для специалиста технике, чтобы ее легко было повторить даже начинающему врачу. Например, введение мезонитей в щечную область снизу вверх из-под нижней челюсти намного удобнее и логичнее, т. к. кожа от силы трения будет растягиваться вверх, при этом легче контролировать субдермальный слой. Введение от скуловой области по направлению сверху вниз совершенно нелогично: приводит к растяжению кожи вниз и сложностям введения нитей в нужный слой. В лучшем случае такая постановка не имеет эстетического результата, в худшем – дает отрицательный.
ИНТЕЛЛЕКТУАЛЬНЫЕ НИТЕВЫЕ МЕТОДИКИ
Нитевые методики эффективны только в случае, если они интеллектуальные, а не хаотичные. В первую очередь, косметолог должен быть хорошо образован в области анатомии кожи и особенностей ее увядания с точки зрения морфологии и послойного строения, понимать эстетику и динамику лица, знать, как действует на него гравитация. Во-вторых, не экспериментировать, а использовать уже готовые, адаптированные методики, опираться на строгие алгоритмы, проверенные годами успеха, строго регламентирующие, в каком направлении вводить импланты, на какую глубину, какие типы нитей выбирать и т. д.
Интеллектуальные НМ – это создание инженерной конструкции из собственных
волокон коллагена, имеющих определенную форму и направление, выполняющих заданные функции. Будучи фанатом НМ, я считаю, что ни одна из коллагенстимулирующих методик, которые сейчас есть в эстетической медицине, не способна задать форму и функцию вновь синтезированным волокнам и создать коллагеновый каркас для антигравитационной
защиты всего лица, как нити. Чтобы это проиллюстрировать, остановимся
более подробно на авторской методике Face Lace.
Face Lace: нитевая методика тотального армирования тканей лица
Методика Face Lace («Кружевной каркас») по созданию биомеханического каркаса лица из «интеллектуальных» волокон коллагена существует в окончательном виде с 2017 года и имеет множество клинических примеров эффективности и безопасности. Это не просто имплантация нитей – это построение индивидуальной биомеханической конструкции, соответствующей векторам птоза, мимической активности и эстетической задаче. В основе такой стандартизированной НМ лежат 5 принципов интеллектуального, а не хаотичного нитевого армирования лица, которые были обоснованы в ходе клинической практики:
1. Динамический.
2. Эстетический.
3. Лифтинговый.
4. Комплексный.
5. Антигравитационный [1, 2]
Виды интеллектуальных нитевых методик для разных зон
1D-армирование микронитями. Применяется для тонкой кожи периорбитальной зоны. Обеспечивает деликатное уплотнение тканей и активацию неоколлагеногенеза без избыточной травматизации.
2D-армирование линейными нитями.
Предназначено для проработки зон, склонных к провисанию и не нуждающихся в объеме или имею щих нежелательный объем: лоб, щеки, межбровье, субментальная область, шея и зона декольте. Позволяет достичь эффекта уплощения, укрепления тканей и улучшения качества кожи.
3D-армирование спиральными нитями.
Используется для объемного моделирования в анатомических зонах, где необходима сохранность объема: скулы, губы, «морщины марионетки», надбровье. Структура спирали позволяет сочетать мягкий объем и поддержку.
Фиксация лица в состоянии лифтинга нитями с крючками и насечками (COG). Направлена на перемещение и фиксацию тканей, устранение птоза, создание ярких эстетических акцентов и при
дание лицу гармоничной, молодой и красивой формы, при этом сохраняется естественная мимика и полная амплитуда движения лицом и шеей.
Статью написала доктор Юлия Лещёва
_______
Соц.сети, в которых вы найдете много полезной информации в открытом доступе.
- Telegram-канал https://t.me/profniti/?utm_source=ya_dzen — разборы постановки нитей в разные зоны лица и тела. Алгоритмы работы с пациентами, после которых они остаются с вами надолго.
- ВКонтакте https://vk.com/belviso.academy?from=groups/?utm_source=ya_dzen— экспертные статьи, чек-листы и памятки по подготовке к нитевым методикам