Психолог по ОМС: спасение или иллюзия заботы?

Рост потребления антидепрессантов - не медицинская статистика. Это культурный симптом. Мир ускорился, а психика человека - нет.

Там, где раньше выручали семья, религия, община, теперь остались экран, тревожные новости и внутренний монолог.

Зумеры - первое поколение, которое не стесняется своих уязвимостей. Но пока как будто бы ищет самый легкий путь с ними совладать - фарма.

Вице-спикер Госдумы Борис Чернышов предложил запустить пилотный проект бесплатной психологической помощи для молодежи 14–25 лет. Повод серьёзен: по данным аптечных сетей, в России растёт потребление антидепрессантов — особенно среди зумеров.

И, возможно, включение психологической помощи в ОМС - не просто шаг в медицине, а новая социальная норма: забота о ментальном здоровье - такой же серьезный вопрос, как и здоровье физического тела.

Почему это может сработать

• Снятие стигмы. Когда помощь психолога становится такой же частью системы, как визит к терапевту или стоматологу, снижается тревога вокруг самой идеи “у меня проблемы”. У всех есть проблемы. И сейчас в этом не стыдно признаваться. Обращение за поддержкой перестаёт быть актом слабости. "Отнесу это моему терапевту" звучит теперь гораздо чаще, чем лет 10 назад.
• Доступность.Бесплатный доступ позволит молодым людям получать помощь до того, как кризис перерастёт в болезнь.
• Профилактика. Вложения в психическое здоровье окупаются. Психолог, к которому можно прийти вовремя, снижает нагрузку на психиатров, скорую помощь, и иногда и полицию.
• Рабочие места и стандарты. Это откроет новые возможности для специалистов: официальные ставки, сертификация, рост профессионального уровня. Но вот это не точно)
• Социальная стабильность .Своевременный разговор с психологом потенциально снижает риски насилия, суицидов, агрессии в целом.

Что может пойти не так

• Формализация процесса. Есть риск, что помощь по ОМС станет «поточной»: короткие приёмы, куча лишней отчётности, что даст маловато пользы обратившемуся и потенциальное выгорание терапевту, который принял 20 человек за смену и заполнил 100500 электронных форм и бланков. Психика не любит конвейеров. Тут важны отношения, а не регламенты и прочие формальности.
• Кадровый голод. Специалистов, особенно тех, кто умеет работать с подростками и молодыми взрослыми не так уж и много. Если систему запустить без подготовки кадров, она рискует перегореть. Но если открыть центры практики и обучать молодых специалистов на базе соответствующих учреждений, может неплохо сработать.
• Опасения за приватность. Молодёжь боится, что данные о визитах к психологу могут попасть “в систему”. Это вопрос доверия и к государству, и к самой идее. Зачем все же пробовать?

Может быть, несовершенная помощь лучше, чем её отсутствие? Да, система наверняка будет давать сбои. Наверняка она сразу же обрастет бредовыми отчетами, как коростой. Но если хотя бы у части молодых людей появится возможность прийти и быть услышанными, может быть оно того стоит?

На сам факт, что начался разговор про включение психологической помощи в ОМС, как бы признает, что ментальное здоровье - важная часть общественного благополучия.

📍А вы как думаете, готовы ли мы к тому, чтобы забота о психике стала такой же естественной, как забота о теле?

Автор: Ёлкина Мария Алексеевна
Психолог, Нарративный практик

Получить консультацию автора на сайте психологов b17.ru