После инсульта человек может заново научиться ходить, держать ложку, улыбаться.
Но самое тяжёлое — когда теряется речь.
Ты всё понимаешь, но не можешь сказать.
Или говоришь, но слова путаются, теряют смысл.
Для многих это не просто медицинская проблема — это ощущение, будто мир вокруг перестал тебя слышать.
Почему речь исчезает
Речь — это не «одна зона» мозга, а целая сеть.
Одна часть отвечает за произношение, другая — за смысл, третья — за координацию движений лица и дыхания.
Когда инсульт нарушает эти связи, появляется афазия — расстройство речи.
Формы афазии бывают разные:
- кто-то понимает, но не может говорить (моторная),
- кто-то говорит, но не понимает (сенсорная),
- кто-то помнит слово, но не может его вспомнить (амнестическая).
Важно знать: афазия — это не потеря интеллекта.
Это потеря связи между мыслью и словом. И эту связь можно восстановить.
Как мозг восстанавливает речь
После инсульта мозг не остаётся «разрушенным».
Он пытается построить новые пути — нейропластичность.
Соседние участки берут на себя утраченные функции.
Когда человек пытается говорить, слушает речь, поёт, повторяет слова — активируются новые связи.
Это не быстрый процесс. Но при регулярных занятиях мозг учится заново.
Даже через месяцы и годы после инсульта — возможность вернуть речь остаётся.
Когда начинать
Лучше — как можно раньше, как только стабилизируется состояние.
Первые 2–3 недели — время, когда нейропластичность особенно активна.
Но если прошло полгода или год — не поздно.
Исследования (Cochrane, 2022; Lancet, 2017) показывают: даже в хроническом периоде терапия помогает.
Главное — постоянство.
Не «всё и сразу», а каждый день по чуть-чуть.
Даже 15–20 минут системной работы дают результат.
Что помогает вернуть речь
1. Логопедическая терапия (SLT) — индивидуальные занятия, адаптированные под конкретную афазию.
2. Мелодико-интонационная терапия — через пение и ритм активируются «спящие» зоны речи.
3. Домашние тренировки — короткие, но ежедневные.
4. Эмоциональная поддержка — без неё мозг не включается в обучение.
Что могут делать близкие
Речь возвращается не только в кабинете логопеда, но и в обычной жизни.
Если рядом близкие, которые разговаривают спокойно и терпеливо — процесс идёт быстрее.
- Не перебивайте, не подсказывайте слово сразу
- Хвалите за каждую попытку.
- Используйте фото, предметы, карточки.
- Повторяйте знакомые слова, имена, фразы.
- Не бойтесь пауз — они часть лечения.
И помните: для человека с афазией даже одно слово, произнесённое самостоятельно, — огромный шаг.
Эмоции тоже лечат
Часто вместе с афазией приходит тревога, злость, апатия.
Кажется, будто всё застыло.
Но это не конец, а процесс.
Поддержка семьи и ощущение «меня не бросили» напрямую влияют на результаты.
Исследования показывают: пациенты, у которых есть эмоциональная опора, восстанавливают речь быстрее и полнее.
Когда ждать прогресс
Обычно первые сдвиги заметны через 1–2 месяца регулярных занятий.
Пусть это будет одно слово, короткая фраза, попытка петь — но это движение вперёд.
Мозг учится медленно, но он учится всегда.
Полное восстановление речи — не всегда возможно, но улучшить коммуникацию можно почти в каждом случае.
Главное — не сдаваться
Речь — это не просто слова.
Это возможность сказать: «я здесь», «я люблю», «мне больно».
Когда человек после инсульта снова произносит свои первые фразы — это не просто успех медицины. Это возвращение к себе.
Источники:
- Brady M. et al. Speech and Language Therapy for Aphasia Following Stroke. Cochrane, 2022.
- Breitenstein C. et al. Intensive SLT in Chronic Aphasia. Lancet, 2017.
- Guidelines for Adult Stroke Rehabilitation and Recovery. AHA/ASA, 2021.
- Российские клинические рекомендации по ишемическому инсульту, 2022.
Я Доктор Павел Лебедев, специалист по восстановлению после инсульта, травм, операций, тяжелых заболеваний. Много лет занимаюсь медицинский реабилитацией, физической терапией, мануальными методами лечения. Веду прием и занимаюсь с пациентами в городе Санкт-Петербург. Автор книги "Инсульт. Шаг за шагом к себе".
Добро пожаловать на мой сайт: pavellebedev.ru
Мой телеграм-канал: PRM_chitaem
Книга в продаже: Ridero
Яндекс Дзен: https://dzen.ru/pavellebedev.ru
ВКонтакте: https://vk.com/club229315957
Youtube: Канал Доктор Павел Лебедев
Материалы подготовлены на основе актуальных клинических рекомендаций и современных научных обзоров. Под редакцией врача физической и реабилитационной медицины Павла Лебедева.