«Контейнирование пациента начинается с первой встречи» – эти слова принадлежат французскому психоаналитику Полю Израэлю и отражают суть процесса, без которого невозможна глубокая терапевтическая работа.
Что такое контейнирование?
Представим бутылку и воду. Воду трудно удержать, ею нельзя управлять. Но в бутылке ее можно поставить на полку, перенести или выпить. Контейнирование и есть такой «сосуд» для сильных, хаотичных, невыносимых эмоций. Это способность психики выдерживать и перерабатывать самые интенсивные чувства, а не отыгрывать их или подавлять.
В чем суть?
Терапевт принимает чувства клиента, не отвечая на них своими собственными. Он умеет “контейнировать” сам и помогает разобраться другому. В детстве критически важно, чтобы близкие взрослые могли справиться с тем, что ребенку не по силам – с его яростью, обидой, ненавистью. Если ребенок не находит контейнирования ни в семье, ни в мире, он взрослеет с горькой уверенностью: «Во мне есть нечто, чего слишком много для кого бы то ни было».
Клинический пример: история Джой
Случай, описанный психоаналитиком Патриком Кейсментом в работе “Ненависть и контейнирование”. Семилетняя Джой была «испорченным ребенком», чья мать не выдерживала ее ненависти и перестала устанавливать границы.
На сеансах, слыша «нет», девочка впадала в ярость: кусалась, царапалась и пинала терапевта. Терапевт физически удерживал ее, спокойно говоря: «Я подержу тебя, пока ты не сможешь сдерживаться сама». Со временем ее крики «Отпусти!» стихали. Он стал отвечать: «Думаю, ты уже готова справляться, но если нет – я снова тебя удержу». Это и есть контейнирование в чистом виде: не ответить агрессией, не поддаться, но и не отвергнуть. Через физическое удержание Джой усваивала способность к психическому самоконтролю. Она нашла того, кто смог выдержать ее внутреннее «чудовище».
А как это работает со взрослыми?
В кабинете со взрослым клиентом терапевт “держит” его чувства. Когда клиент говорит о ненависти к родителям, испытывает паническую тревогу или ярость из-за несправедливости, терапевт не пугается, не осуждает и не переключает тему. Он выдерживает накал, оставаясь психически устойчивым. Его спокойное, внимательное присутствие и попытки понять («Давайте разберемся, что стоит за этой яростью») и есть тот самый контейнер. Он становится тем «сосудом», в котором самые невыносимые и разрозненные чувства, наконец, могут быть удержаны, осмыслены и переработаны.
Чем контейнирование НЕ является?
- Это не эмпатия. Эмпатия – это «увидеть» и почувствовать эмоцию другого. Контейнирование – это «выдержать» то, что вы увидели и почувствовали, не разрушившись и не отреагировав в ответ.
- Это не самораскрытие. Удовлетворение любопытства клиента о личной жизни аналитика не снижает тревогу, а только повышает ее.
- Это не кропотливое ведение записей на встрече. Как отмечал Джузеппе Чивитарезе, если аналитик делает заметки, он превращается в «регистратора данных» и теряет способность к контейнированию и глубокому погружению в состояние клиента.
А вы чувствовали, когда вам не хватало «контейнера» для своих эмоций? Или замечали, как сами учились их «удерживать»?
