Бросать/не бросать?

Hochberg A, Kugelman N, Amikam U, et al. The effect of breastfeeding on treatment outcomes in in-vitro fertilization frozen embryo transfer cycles. J Assist Reprod Genet. 2025;42(8):2747-2754. doi:10.1007/s10815-025-03556-9

В чем проблема?

1. Кормление может вызвать гипоталамическую аменорею и блокировать овуляцию
2. + высокие уровни пролактина потенциально могут нарушать секрецию прогестерона и препятствовать имплантации эмбриона, а также негативно влиять на развитие ооцитов
3. Препараты, применяемые при подготовке к криоПЭ могут с грудным молоком влиять на ребёнка или воздействовать на лактацию (например, летрозол)*

*данный пункт далее в статье никак не обсуждается

Это первое исследование воздействия грудного вскармливания на исходы криоПЭ у пациенток

Что сделали?

• Одноцентровое ретроспективное когортное исследование, проведённое в Канаде в 2015–2023 гг.
• Сравнивали протоколы криоПЭ* кормящих женщин с не кормящими, подобранными в соотношении 1:1 по возрасту, протоколу лечения и году. Всего отобрали 118 пациенток, по 59 в группе.

*КриоПЭ на ЗГТ и в модифицированном ЕЦ, ПЭ либо на 2–3 день (!), либо бластоцисты (день 5–6).

Что выяснили?

• В общей сложности 118 женщин соответствовали критериям включения: 59 в исследуемой группе и 59 в контроле.
• Медианная длительность кормления — 14 мес [11–20].
• Пациентки опытной группы по сравнению с контрольной на момент ТВП были моложе, с большим паритетом, у них чаще был нерегулярный цикл и более высоким уровнем пролактина (p<0,05).
• После мультвариантной логистической регрессии и дисперсионного анализа ANOVA с поправкой на грудное вскармливание, паритет, возраст на момент пункции и регулярность цикла единственным фактором, ассоциированным с частотой наступления беременности, оказался возраст матери в период ТВП (ОШ 0.84, 95% ДИ 0.75–0.94, p = 0.003).
• Грудное вскармливание во время цикла криоПЭ НИКАК НЕ ВЛИЯЛО НА ЭНДОМЕТРИЙ И НЕ УХУДШАЛО ИСХОДЫ,