Рассказывает эксперт клиники СОМЕД (г.Ивантеевка)
ПОЧЕМУ КТ ПОТЕНЦИАЛЬНО ОПАСНО ПРИ БЕРЕМЕННОСТИ?
Принцип работы компьютерного томографа основан на рентгеновском излучении. Именно оно позволяет получать детальные послойные снимки внутренних органов и структур. Однако рентгеновские лучи являются ионизирующим излучением и в больших дозах могут оказывать негативное влияние на развивающиеся клетки плода.
Риски для ребенка напрямую зависят от двух факторов:
1. Доза облучения
2. Срок беременности
Наиболее уязвим плод в первом триместре (до 12-й недели), когда происходит закладка и формирование всех основных органов и систем. В этот период любое внешнее воздействие, включая излучение, крайне нежелательно.
ТАК МОЖНО ИЛИ НЕТ?
КТ беременным проводится только по строгим жизненным показаниям, когда потенциальная польза для здоровья матери значительно превышает возможный риск для плода.
ЧТО ЭТО ЗНАЧИТ НА ПРАКТИКЕ?
1. Существует реальная угроза жизни женщины
2. Необходима срочная диагностика, которую невозможно получить другими, более безопасными методами (например, УЗИ или МРТ)
КАКОВЫ ВОЗМОЖНЫЕ ПОСЛЕДСТВИЯ ДЛЯ ПЛОДА?
1. Повышение вероятности развития врожденных аномалий (крайне низкий риск при стандартной дозе).
2. Незначительное увеличение риска онкологических заболеваний у ребенка в будущем.
ЧТО ДЕЛАТЬ, ЕСЛИ ИССЛЕДОВАНИЕ НЕИЗБЕЖНО?
Если ваш лечащий врач и врач-рентгенолог пришли к выводу, что без КТ не обойтись, будут приняты все возможные меры для минимизации рисков:
1. Снижение дозы облучения до абсолютно необходимого минимума.
2. Защита области таза специальным свинцовым фартуком, который экранирует плод от рассеянного излучения (особенно при КТ головы, шеи или грудной клетки).
3. Выбор альтернативного метода, если это возможно.
КАКИЕ ЕСТЬ БЕЗОПАСНЫЕ АЛЬТЕРНАТИВЫ?
В большинстве случаев при беременности предпочтение отдается другим методам диагностики:
1. Ультразвуковое исследование (УЗИ). Это метод выбора №1. Он абсолютно безопасен и не имеет противопоказаний.
2. Магнитно-резонансная томография (МРТ). В отличие от КТ, МРТ не использует ионизирующее излучение. Его основой является мощное магнитное поле, которое на сегодняшний день считается безопасным для плода, особенно со второго триместра. МРТ отлично подходит для исследования органов брюшной полости, малого таза и головного мозга.
Беременность является относительным противопоказанием к проведению КТ. Решение о его проведении принимается консилиумом врачей (ваш лечащий врач, врач-рентгенолог, акушер-гинеколог) индивидуально в каждой конкретной ситуации.
