🔬 Почему спермограмма может «плавать» от раза к разу?
Пациенты часто удивляются: один анализ показывает норму, а другой — снижение подвижности или концентрации. Это не всегда тревожный сигнал.
🔹 1. Физиологические колебания.
Процесс сперматогенеза занимает около 72 дней, и на каждом этапе влияют сон, стресс, температура, питание, даже простуда. Поэтому показатели естественно «гуляют» в пределах 20–50%.
🔹 2. Различия в лабораторных условиях.
Даже при одинаковых показателях важно, что делали с образцом: температура, время от сбора до анализа, способ подсчёта.
ВОЗ (2021) рекомендует проводить исследование в течение часа после эякуляции, чтобы результаты были сопоставимы между лабораториями. Это не потому, что сперматозоиды быстро «погибают», а чтобы избежать влияния внешних факторов.
🔹 3. Поведенческие факторы.
Воздержание меньше 2 или больше 7 дней, алкоголь, жара (сауна, баня), интенсивные тренировки — всё это временно изменяет параметры.
📊 По критериям ВОЗ (2021), нормальная концентрация сперматозоидов — ≥16 млн/мл, но оценивать фертильность нужно не по одной цифре, а по совокупности показателей и динамике.
🕒 Если результат вызывает сомнение — повторите спермограмму через 2–3 недели в той же лаборатории и при соблюдении одинаковых условий. Это даст объективную картину и поможет врачу принять точное решение.