Аддикция — не просто переедание, это неспособность контролировать объемы потребляемой пищи. Такое состояние считается болезнью, и лечит ее психиатр. Но исцелиться полностью только лекарствами непросто. Еще нужно чем-то заполнить пустоту, образовывающуюся после утраты нездорового увлечения, научиться справляться со стрессом, чтобы избежать рецидивов, найти себя в новой жизни.
Эти задачи при пищевой зависимости помогает решить психолог. Подробнее об этом расскажут наши эксперты.
Что о расстройстве известно медицине
Патология относится к группе поведенческих проблем. Считается, что ее корни уходят к компульсивности — это навязчивое желание снимать напряжение с помощью еды.
Зависимость — не про любовь к сладкому или плохие привычки. Это состояние, когда человек постоянно тянется к еде, чтобы справиться с эмоциями: тревогой, грустью, стрессом или одиночеством. При этом контроль над количеством пищи часто теряется, а после возникает вина и стыд.
Такая поведенческая модель отличается от обычного избыточного питания: здесь пища — способ регулировать внутреннее состояние, а не только удовлетворить голод.
Строго говоря, в психиатрии понятие «пищевая аддикция» как отдельный диагноз отсутствует. Но есть близкие состояния, все они включены в группу расстройств питания и пищевого поведения. Это область на стыке привычек, эмоций и психиатрических болезней, где психолог и психиатр работают вместе.
Кто такой психолог и когда к нему уместно обратиться
Не любой выпускник психологического факультета со статусом бакалавр или магистр вправе работать с зависимостями. Имеет значение специализация, профиль вуза. Общемедицинские знания дают только в соответствующих учреждениях. Остальные выпускают специалистов для работы в трех основных областях: экономика, образовательная деятельность и социальная сфера.
Поэтому многим выпускникам требуется дополнительное обучение или практика под руководством опытного практика. Как понять, к кому обратиться? Если переедание только неправильная привычка, она беспокоит, потому что не устраивает собственный вес, форма, то полезна будет поддержка любого специалиста.
Для терапии аддикции нужен врач-психиатр и клинический психолог, работающий в медучреждении. Последний понимает, какие процессы в психике нарушены, способен выявить глубинные факторы, влияющие на поведение. Умеет строить долгосрочные комплексные стратегии поддержки.
Для изменения недостаточно обнаружить аддиктивность. Важно понять, что скрывается за бесконтрольным потреблением блюд: страх, пустота, травма. Нельзя эффективно воздействовать на поведение, не понимая причин. А в основе может быть не только дефицит саморегуляции, затяжное влияние стрессогенных факторов или травма, но и модель семьи.
Так, если мама всегда настаивала на том, что нужно доедать, даже если не голоден: «Это же для тебя приготовили», то склонность к перееданию с высокой вероятностью сохранится и во взрослой жизни.
Роль психолога: первая встреча и диагностика
Это первый специалист, к которому обычно обращаются. Его задача — понять, есть ли нарушения в пищевом поведении или самодиагностика была ошибочной, и дело в заниженной самооценке, неправильном рационе, недостатке физической активности и т. п. Пухлые бедра или полное лицо могут быть следствием анатомического (костного) строения, а не избыточного веса.
Если нарушения все-таки есть, в ходе консультации устанавливается, как они проявляются, как часто и в каких ситуациях человек переедает. Анализируются эмоциональные триггеры (стресс, тревога, скука).
Если данных недостаточно, специалист может предложить вести дневник питания и эмоций. При необходимости применяют опросники для оценки риска развития расстройства, то есть перехода состояния в более тяжелую форму.
Важно! Психолог не назначает лекарства и не ставит медицинский диагноз. Его задача — понять поведенческие и эмоциональные аспекты.
Разговор о чувствах и триггерах
Часто люди едят не потому, что голодны, а потому что испытывают эмоциональный голод. Это может быть желание утешения, снятия тревоги, компенсация скуки.
Психолог помогает:
● распознать эти эмоции;
● научиться останавливаться до того, как переедание становится автоматическим;
● различать физиологический голод и эмоциональное желание есть.
Для этого используются следующие подходы: ведение дневника, обсуждение ситуаций и анализ паттернов поведения.
Терапевтические практики, используемые в работе
Для исцеления чаще всего применяется:
● Когнитивно-поведенческая терапия (КПТ). Направлена на изменение привычек и установок, которые поддерживают зависимость. Например, мысль «не могу контролировать себя» можно заменить более полезной и реалистичной «в моих силах сделать паузу и выбрать здоровую альтернативу».
● Осознанное питание. Помогает быть внимательным к процессу еды: вкус, запах, ощущения насыщения. Снижает автоматизм и эмоциональное переедание.
● Альтернативные стратегии самоподдержки. Поиск способов снятия стресса без еды: прогулки, дыхательные техники, хобби.
Роль психиатра и совместная работа
Врач подключается, если пищевая зависимость сопровождается:
● тяжелой депрессией или тревожными расстройствами;
● булимией или другими патологиями пищевого поведения;
● выраженными биохимическими изменениями (например, нарушением аппетита, сна, настроения).
Он может назначать лекарства, уменьшающие тягу к перееданию, врачевать сопутствующие психические расстройства.
Совместная синхронная работа обеспечивает комплексный подход. Главное отличие: психолог меняет привычки и эмоции, психиатр — биохимию и настроение.
Формирование нового образа жизни
После диагностики и терапии важно создать правильные устойчивые привычки:
● планирование еды без жестких ограничений, которые только способствуют рецидивам;
● работа с телесным образом и самооценкой, задающая правильную мотивацию;
● внедрение альтернативных способов снятия стресса.
Профессиональное сопровождение поддерживает мотивацию, помогает отслеживать прогресс, вовремя выявлять триггеры и опасные тенденции.
Техника справления со срывами
Рецидив — это не провал, а ошибка, с которой важно работать. Выяснить, что произошло, чтобы превратить эпизод переедания в опыт для обучения и вернуться к новым привычкам без приносящего вред чувства вины.
Долгосрочная поддержка
Регулярные встречи с психологом делают переход к здоровой жизни легче. В ходе профилактических консультаций обсуждаются накапливающиеся вопросы, способы разрешения назревающих проблем.
Отрегулировать рацион, уровень стресса в семье позволяет обучение родных (при согласии и готовности работать) и окружения способам поддержки. Последняя может стать мощным стимулом для достижения поставленных целей, если превратить родных в команду, борющуюся за общую победу. Ведь правильное питание и хорошие привычки, умения справляться со стрессом всем пойдут на пользу.
А если окружение токсичное, не хочет меняться, то специалист поможет найти новую поддерживающую среду, научит выстраиваться связи с подходящими людьми.
Практики для самопомощи
Наиболее простые подходы можно практиковать самостоятельно. Когда неотвратимо тянет к вкусностям — делать дыхательную гимнастику, она помогает отвлечься, уменьшить интенсивность эмоциональных переживаний.
Хороший результат дает медитация. Желательно выбрать соответствующую текущему настроению асану и отрабатывать. К базовым относится техника лотоса, ориентированная на устойчивость тела и успокоение разума.
Экстравертам, более направленным на окружающий мир, а не на внутренние переживания, подойдет майндфулнес — сосредоточение на настоящем моменте. Можно просто описывать, что находится рядом, какое оно.
Таким образом, психолог и психиатр вместе дают шанс восстановить здоровье и уверенность в себе, превращая контроль над едой из борьбы в осознанный выбор.
Материал оказался полезен? Ставьте лайк, делитесь в комментариях своими историями по теме и подписывайтесь на наш Дзен, Дзен-видео, Youtube-канал.
Имеются противопоказания. Необходима консультация со специалистом.