Сегодня прочитала, что наши законники всё же одобрили в первом чтении штрафы для врачей, которые откажутся отрабатывать три года в обязательном порядке по целевому направлению, а точнее – где Бог пошлёт.
А потом предложили, что если человек не хочет отрабатывать, то пусть платит за своё медицинское образование. При этом приводят стоимость обучения в Сеченовском университете: специальность «Лечебное дело, профиль моделирования здоровья» – 9,2 млн рублей, просто «Лечебное дело» – 6,9 млн рублей и т.д. Неплохая такая ипотека получается.
При этом один из парламентариев всё же пытается воззвать к голосу разума, указывая, что у курсантов в военных вузах требования менее жёсткие, да ещё и куча плюшек в виде бесплатного жилья, дополнительной стипендии и т.д.
Как человек, занимающийся наставничеством уже много лет и вырастивший три поколения докторов, могу сказать совершенно точно: с такими требованиями кадровый дефицит у нас в ближайшее время увеличится.
С одной стороны – драконовские требования нормативных документов, которые порой просто противоречат друг другу. За последние несколько лет наши высокие руководители довели количество абсурдных документов до того, что о письме Минздрава СССР, где говорилось, что врача надо освобождать от лишней ненужной писанины, мы, практикующие доктора, можем вспоминать со светлой грустью.
С другой – социальное напряжение просто сбрасывается на врачей и учителей. Приведу два примера из сотен жалоб населения:
«Сегодня возила бабушку в больницу, разруха такая что просто рыдать хочется» – и меня порадовал сдержанный ответ, что разруха в головах, а в больнице идет капитальный ремонт. Хотя откуда гениальная фраза про разруху в головах, юная жалобщица даже не знает.
Вторая: «Лежу в больнице. Хочу написать за питание (орфография сохранена). Овсянку закупили для каши, такое впечатление, что не очищенную, сварили, привезли, а есть невозможно. Такую крупой только курей кормить, а то людей превратили в свиней».
Необработанная овсянка – это овёс, насколько я понимаю. И закупить его – целое дело. И на это всё надо отвечать.
Третья сторона – это собственно обучение врача. Сейчас я преподаю на фундаментальной кафедре и работаю со студентами 1 и 2 курсов. Первые три курса вообще очень тяжелые: идут фундаментальные дисциплины, сложная терминология, новые понятия и понимание процессов. Да, я себя помню в этом периоде моей жизни. Я только к 5-му курсу определилась, кем хочу быть, когда прошла курацию по инфекционным болезням. И многие из моих ребят-однокурсников, кому не дали учиться там, где они хотят, ушли. Кто в фармкомпании, кто в психологию, кто в коучи и т.д. Кто-то вообще ушёл из медицины.
В-четвёртых – чтобы воспитать хорошего врача, нужно 10 лет систематической работы после окончания университета, академии или института (неважно, как он называется). Вот представьте: человек отучился, его заставляют отрабатывать не там, где он хочет, не по той профессии, где он хочет, а наставничество, о котором так ратуют законодатели, у нас кривое и косое. Те научные и учебные школы, которые создавались в СССР, планомерно лет 20 убивала и продолжает убивать платная медицина. Потому что все огрехи, которые не получилось устранить в суперклинике, в которую вложили очень много денег, потом приходится разгребать обычным врачам в обычных больницах и поликлиниках. Реально тяжелые случаи частные клиники не берут.
И вот теперь – причём я даже ещё не сказала в-пятых – когда в начале своей деятельности ты живёшь в больнице, возишься с каждым, учишься, милые законодатели хотят посадить врачей на поводок. А население хочет лечиться бесплатно как в СССР, но жить при капитализме. И ещё чтобы не платить доктору нормальную зарплату, а он бы был от этого счастлив. И ещё желательно тыкать в него клятвой Гиппократа. Кто не читал – прочтите. Вы удивитесь от того что там написано.
Мой прогноз в том, что при таких решениях кадровый дефицит в больницах усилится, медицина подорожает ещё больше, потому что количество врачей будет прогрессивно уменьшаться. Такая система работать не будет. И я, к сожалению, не одинока в своих прогнозах. На сайте врачебного сообщества «Врачи РФ», где эта тема также обсуждается, практически все коллеги негативно высказываются о нововведениях.
Это наша боль, которой невозможно не поделиться. Кадровый дефицит был всегда, сколько я работаю, но такой кадровый дефицит как есть сейчас - это близко к катастрофе.
Я стараюсь не высказываться по поводу решений, но это крик души.
Подписывайтесь на мой канал Микробы рулят! и будем обсуждать то, что поможет правильно справляться с инфекционными болезнями.