Найти в Дзене
"Липецкая газета"

Чудеса кардиохирургии

Более 30 специалистов по сердечно-сосудистым заболеваниям из 13 регионов приняли участие в работе межрегиональной школы по организации аритмологической помощи населению на базе Липецкой областной клинической больницы. Кардиохирурги, аритмологии, анестезиологи-реаниматологи из Краснодара, Ярославля, Белгорода, Томска, Воронежской, Курской и других областей побывали на лекциях и мастер-классах, познакомились с итогами первого года работы липецких кардиохирургов. Помощь окажут дома Нарушения ритма сердца — одна из частых причин внезапной смертности людей на планете. В регистре пациентов с аритмией в Липецкой области более 14400 человек. Ежегодно на операции в федеральные центры из нашей области направляли от 800 до 1000 пациентов. Ждать операции порой приходилось 6 и более месяцев. При этом больные из районов вынуждены были по несколько раз приезжать в областной центр для обследований. С сентября 2024 года операции по устранению аритмии стали делать на базе рентген-хирургического отделени

Более 30 специалистов по сердечно-сосудистым заболеваниям из 13 регионов приняли участие в работе межрегиональной школы по организации аритмологической помощи населению на базе Липецкой областной клинической больницы. Кардиохирурги, аритмологии, анестезиологи-реаниматологи из Краснодара, Ярославля, Белгорода, Томска, Воронежской, Курской и других областей побывали на лекциях и мастер-классах, познакомились с итогами первого года работы липецких кардиохирургов. Помощь окажут дома Нарушения ритма сердца — одна из частых причин внезапной смертности людей на планете. В регистре пациентов с аритмией в Липецкой области более 14400 человек. Ежегодно на операции в федеральные центры из нашей области направляли от 800 до 1000 пациентов. Ждать операции порой приходилось 6 и более месяцев. При этом больные из районов вынуждены были по несколько раз приезжать в областной центр для обследований. С сентября 2024 года операции по устранению аритмии стали делать на базе рентген-хирургического отделения ЛОКБ. Для проведения операций по поводу этого заболевания были приобретены РЧ-генераторы, криоконсоль, нефлюорографическая навигационная система, ЭФИ-стойка насосы, УЗИ-аппарат с 3D ЧП-датчиком и прочий инструментарий. Чтобы сократить сроки от момента постановки диагноза до операции, с прошлого года в ЛОКБ реализуется замкнутый цикл аритмологической помощи жителям региона. — Мы начали с переформатирования работы первичного амбулаторно-поликлинического звена. Предварительный диагноз ставит терапевт или кардиолог по месту жительства, который затем направляет пациента на консультацию в область. Кардиолог ЛОКБ ставит окончательный диагноз и при необходимости даёт направление на операцию. Время ожидания приёма у кардиолога областной больницы сократилось до 10 дней, время ожидания операции — до 14 дней. После операции больной через 2 – 4 дня переходит на амбулаторный контроль по месту жительства. С внедрением медико-информационной системы 'Квазар' в 3 раза увеличить число телемедицинских консультаций. Это значительно оптимизировало отбор пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями, которым действительно нужна хирургическая помощь. Повысилась результативность работы выездных консультаций. Так, из 1218 осмотренных в прошлом году пациентов прооперирован был каждый четвёртый, — рассказал главный врач областной клинической больницы Глеб Гутевич. Отбор пациентов на операции идёт также в самой областной больнице, где создан кардиологический центр. Сюда больных направляют на консультации из городских и районных поликлиник. Те, кому требуется операция, за 1 – 2 дня проходят здесь полное обследование. Раньше на это уходило до 2 – 3 месяцев. Реорганизация коснулась также службы анестезиологии и реанимации, которые функционировали раздельно. Теперь в ЛОКБ создан центр анестезиологии и реанимации, возглавил его заместитель главного врача Георгий Плотников. Без разрезов и травм — Аритмия диагностируется у каждого четвёртого жителя региона. После проведения операций радиочастотной аблации (РЧА) или криобалонной аблации практически все пациенты избавляются от аритмии. И чем раньше проведено вмешательство, тем меньше риск рецидива. За прошедший год выполнено 149 радиочастотной аблации (РЧА) и 145 криоаблаций. В дальнейшем планируется выполнять более 300 таких вмешательств в год. Операции проходят без хирургических разрезов и минимально травматичны для пациента. Уже через 1 – 2 дня человек может вернуться домой и вести обычную жизнь, — подвёл итоги первого года работы заместитель главного врача ЛОКБ по сердечно-сосудистой хирургии Антон Андреев. В ходе работы межрегиональной школы аритмологии Антон Андреев, сердечно-сосудистый хирург Сергей Ступаков, специалисты НИИЦ хирургии имени А.В. Вишневского Евгений Кропоткин и старший научный сотрудник НИИ кардиологии Томского национального исследовательского медицинского центра Михаил Хлынин провели для коллег из других регионов мастер-классы по устранению аритмии. Также были продемонстрированы способы и нюансы подготовки операционного инструментария, особенности работы среднего медицинского персонала в период подготовки, во время операции и после неё. В ходе визита в ЛОКБ гости посетили готовящийся к открытию новый оперблок с двумя операционными, где станут возможны все виды кардиохирургических вмешательств, в том числе и операции на открытом сердце. Под кардиохирургическое отделение было отведено целое крыло на 7-м этаже хирургического корпуса. Ремонт шёл с учётом размещения конкретной аппаратуры, которая уже была закуплена и продолжала поступать. Это позволяло создать наиболее удобные условия работы для кардиохирургов. Установлены специальные системы вентиляции с возможностью фильтрации и кондиционирования воздуха во всем блоке кардиохирургии. Ещё одно новшество — палаты реанимации будут находиться в непосредственной близости от операционных, что даёт возможность врачам сразу приступить к послеоперационным реанимационным процедурам. Открытие не за горами Ввод в строй новых операционных, намеченный на ближайшее время, позволит значительно увеличить количество операций жителям региона с сердечно-сосудистыми заболеваниями. Уже в 2026 году планируется выполнить 200 криоаблаций, 120 РЧА, 120 аортокоронарных шунтирований, 30 операций коррекции пороков сердца, 420 имплантаций электрокардиостимуляторов. В планах — создание на базе ЛОКБ Центра сердечно-сосудистой хирургии, в который будут включены все отделения, осуществляющие хирургическую помощь больным с болезнями кровеносной системы. Также в списке приоритетных задач на 2026 год — создание единого электронного регистра данных по сердечно-сосудистой хирургии; проведение обучающих мероприятий для сердечно-сосудистых хирургов, кардиологов, анестезиологов и других специалистов; проведение многоцентровых клинических исследований; ведение непрерывного медицинского образования на базе национальных медицинских исследовательских центров с последующей аккредитацией специалистов. — За последние 5 лет появилось много новых кардиохирургических центров, которые уже действуют более чем в 20 регионах. И мы надеемся, что Липецкая область скоро тоже будет в этом списке. Проделана огромная работа по созданию в Липецке кардиохирургической службы, удалось собрать отличную команду специалистов. Ещё год назад здесь ничего не было: ни аритмологии, ни сердечно-сосудистой хирургии, а сегодня липецкие врачи уже дают мастер-классы по проведению криоаблаций и РЧА, — отметил профессор, доктор медицинских наук, главный сердечно-сосудистый хирург ЦФО и руководитель Центра кардиохирургии Воронежской областной клинической больницы Сергей Ковалёв. В 2026 году планируется выполнить 200 криоаблаций и 120 РЧА по устранению аритмий у жителей Липецкой области