Краткий ответ Исследования показывают, что у пожилых людей с низкой мышечной массой выше риск развития деменции; сообщаемые отношения рисков (hazard ratio) варьируют примерно от 1.33 до 2.40. Обзор
Низкая мышечная масса и связанные с ней дефициты физической работоспособности связаны с более высоким риском возникновения деменции у пожилых людей. Исследования с прямыми измерениями — такими как двухэнергетическая рентгеновская абсорбциометрия (DXA), компьютерная томография, биоимпедансный анализ и антропометрия — показывают, что более низкие показатели аппендикулярной безжировой массы, индекс скелетной мышечной массы или сила сжатия кисти ассоциированы с повышенным риском деменции. Например, в одном проспективном когортном исследовании низкая аппендикулярная безжировая масса давала скорректированное отношение рисков 1.33, тогда как в другом исследовании, использовавшем опросник саркопении (SARC-F), было получено отношение рисков 2.40. В разных популяциях — от Северной Америки и Европы д
Краткий ответ
Исследования показывают, что у пожилых людей с низкой мышечной массой выше риск развития деменции; сообщаемые отношения рисков (hazard ratio) варьируют примерно от 1.33 до 2.40.
Обзор
Низкая мышечная масса и связанные с ней дефициты физической работоспособности связаны с более высоким риском возникновения деменции у пожилых людей. Исследования с прямыми измерениями — такими как двухэнергетическая рентгеновская абсорбциометрия (DXA), компьютерная томография, биоимпедансный анализ и антропометрия — показывают, что более низкие показатели аппендикулярной безжировой массы, индекс скелетной мышечной массы или сила сжатия кисти ассоциированы с повышенным риском деменции. Например, в одном проспективном когортном исследовании низкая аппендикулярная безжировая масса давала скорректированное отношение рисков 1.33, тогда как в другом исследовании, использовавшем опросник саркопении (SARC-F), было получено отношение рисков 2.40.
В разных популяциях — от Северной Америки и Европы до Азии и Африки — исследования с периодами наблюдения от 3 до 13 лет показывают, что сниженная мышечная масса или более слабые показатели физической работоспособности часто предсказывают когнитивное снижение или возникновение деменции. Некоторые работы указывают, что каждый прирост на одну стандартную девиацию по индексам мышечной массы соответствует значимому снижению риска, тогда как часть исследований не выявила существенной связи. Несмотря на гетерогенность методов измерения и определений, большинство данных по пожилым людям из общих (не клинических) популяций подтверждают связь между низкой мышечной массой и повышенным риском деменции.
Методы
Мы проанализировали 40 источников из начального пула в 499, применив 8 критериев отбора. Каждая статья была оценена по 8 ключевым аспектам, наиболее важным для исследовательского вопроса.
Список литературы
1. Talhaoui, A., Aboussaleh, Y., Ahami, A., Sbaibi, R., & Agoutim, N. (2018). The Low Level of Fat-Free-Mass Is a Risk Factor for Cognitive Impairment Among Morocco's Older Adults.
2. Lin, A. Y., Wang, T., Li, C., Pu, F., Abdelrahman, Z., Jin, M., ... & Yang, Z. (2023). Association of Sarcopenia with Cognitive Function and Dementia Risk Score: A National Prospective Cohort Study. *Metabolites*.
3. Lin, A., Wang, T., Li, C., Pu, F., Abdelrahman, Z., Jin, M., ... & Yang, Z. (2022). Association of Sarcopenia with Cognitive Function and Dementia Risk: A National Prospective Cohort Study. *Social Science Research Network*.
4. Tessier, A.-J., Wing, S., Rahme, E., Morais, J., & Chevalier, S. (2022). Association of Low Muscle Mass With Cognitive Function During a 3-Year Follow-up Among Adults Aged 65 to 86 Years in the Canadian Longitudinal Study on Aging. *JAMA Network Open*.
5. Rosano, C., Newman, A., Zhu, X., Santanasto, A. J., Goodpaster, B., & Miljkovic, I. (2022). Intermuscular Adiposity: A Novel Risk Factor for Cognitive Decline in a Biracial Cohort of Older Adults. *Innovation in Aging*.
6. Ren, C., Hu, T., Zhu, J., Chu, H., & Guo, Q. (2025). Sarcopenia Index Is Associated with Alzheimer’s Disease, Mild Cognitive Impairment and Their Mortality in Chinese Adults Aged 65 and Older. *BMC Public Health*.
7. Li, C.-L., Chang, H.-Y., & Tsai, Y.-H. (2023). Sarcopenia Screened with SARC-F and Subjective Memory Complaints Are Independently Associated with Increased Risk of Incident Dementia Among Cognitively Unimpaired Older Adults. *The Journal of Nutrition, Health & Aging*.
8. Jiang, D., Chen, X., Huang, J., Wu, L., Chen, Y., Feng, H., & Hu, M. (2023). Associations of Sarcopenia, Sarcopenia Parameters and Motoric Cognitive Risk Syndrome in Chinese Older Adults. *Frontiers in Aging Neuroscience*.
9. Kim, D.-R., Park, J.-H., Lai, T., Shin, M.-J., Goh, T., Lee, J. S., ... & Yang, Y.-A. (2025). Bidirectional Relationship Among Cognitive Function, Muscle Mass, and Grip Strength in Older Adults: The BUSAN Study. *Annals of Geriatric Medicine and Research*.
10. Abellán van Kan, G., Cesari, M., Gillette‐Guyonnet, S., Dupuy, C., Vellas, B., & Rolland, Y. (2013). Association of a 7-Year Percent Change in Fat Mass and Muscle Mass with Subsequent Cognitive Dysfunction: The EPIDOS-Toulouse Cohort. *Journal of Cachexia, Sarcopenia and Muscle*.
11. Abellán van Kan, G., Rolland, Y., Gillette‐Guyonnet, S., Gardette, V., Annweiler, C., Beauchet, O., ... & Vellas, B. (2012). Gait Speed, Body Composition, and Dementia. The EPIDOS-Toulouse Cohort. *The Journals of Gerontology. Series A, Biological Sciences and Medical Sciences*.
12. Spangler, H. B., Lynch, D., Howard, A., Tien, H., Du, S., Zhang, B., ... & Batsis, J. A. (2023). Association Between Mid-Arm Muscle Circumference and Cognitive Function: A Longitudinal Study of Chinese Adults. *Journal of Geriatric Psychiatry and Neurology*.
13. Daghlas, I., Nassan, M., & Gill, D. (2023). Genetically Proxied Lean Mass and Risk of Alzheimer’s Disease: Mendelian Randomisation Study. *BMJ Medicine*.
14. Andrews, J., Gold, L., Reed, M., Hough, C., García, J. M., McClelland, R., ... & Fitzpatrick, A. (2022). Appendicular Lean Mass, Grip Strength, and the Incidence of Dementia Among Older Adults in the Health ABC Study. *The Journals of Gerontology. Series A, Biological Sciences and Medical Sciences*.
15. Burns, J., Cronk, B. B., Brooks, W., & Swerdlow, R. (2008). Lean Mass Is Associated with Cognition and Brain Atrophy in Early Alzheimer's Disease. *Alzheimer's & Dementia*.
16. Samuelsson, J., Marseglia, A., Wallengren, O., Lindberg, O., Dartora, C., Cedres, N., ... & Shams, S. (2025). Association of Body Composition with Neuroimaging Biomarkers and Cognitive Function; a Population-Based Study of 70-Year-Olds. *EBioMedicine*.
17. Kim, J., Choi, K., Cho, S.-G., Kang, S.-R., Yoo, S., Kwon, S., ... & Song, H.-C. (2019). Association of Muscle and Visceral Adipose Tissues with the Probability of Alzheimer’s Disease in Healthy Subjects. *Scientific Reports*.
18. Moon, J. H., Kim, K. M., Choi, S., Lim, S., et al. (2015). Sarcopenia as a Predictor of Future Cognitive Impairment in Older Adults. *The Journal of Nutrition, Health & Aging*.
19. Zhang, J., Na, X., Li, Z., Ji, J. S., Li, G., Yang, H., ... & Yang, Y. (2024). Sarcopenic Obesity Is Part of Obesity Paradox in Dementia Development: Evidence from a Population-Based Cohort Study. *BMC Medicine*.
20. Jacob, L., Kostev, K., Smith, L., Oh, H., López-Sánchez, G., Shin, J., ... & Koyanagi, A. (2021). Sarcopenia and Mild Cognitive Impairment in Older Adults from Six Low- and Middle-Income Countries. *Journal of Alzheimer's Disease*.
21. Maniscalco, L., Veronese, N., Ragusa, F. S., Vernuccio, L., Dominguez, L., Smith, L., ... & Barbagallo, M. (2023). Sarcopenia Using Muscle Mass Prediction Model and Cognitive Impairment: A Longitudinal Analysis from the English Longitudinal Study on Ageing. *Archives of Gerontology and Geriatrics*.
22. Peng, L., Xiang, Q., Jia, G., & Yin, R. (2025). Association Between Sarcopenic Obesity and Dementia in the Chinese Elderly Using Different Definitions of Obesity: Evidence from the CHARLS. *Frontiers in Aging Neuroscience*.
23. Lipoeto, N., Vanoh, D., Desmawati, D., Wan Ishak, W. R., & Mohamed, R. (2025). Determinants of Dementia Risk Among Older Adults with Probable Sarcopenia and Sarcopenia. *BMC Public Health*.
24. Amini, N., Ibn Hach, M., Lapauw, L., Dupont, J., Vercauteren, L., Verschueren, S., ... & Gielen, E. (2024). Meta‐analysis on the Interrelationship Between Sarcopenia and Mild Cognitive Impairment, Alzheimer's Disease and Other Forms of Dementia. *Journal of Cachexia, Sarcopenia and Muscle*.
25. OUP Accepted Manuscript. (2022). *American Journal of Clinical Nutrition*.
26. Spauwen, P., Murphy, R., Jonsson, P., Sigurdsson, S., Garcia, M., Eiriksdottir, G., ... & van Boxtel, M. V. (2017). Associations of Fat and Muscle Tissue with Cognitive Status in Older Adults: The AGES-Reykjavik Study. *Age and Ageing*.
27. Nishiguchi, S., Yamada, M., Shirooka, H., Nozaki, Y., Fukutani, N., Tashiro, Y., ... & Hirata, H. (2016). Sarcopenia as a Risk Factor for Cognitive Deterioration in Community-Dwelling Older Adults: A 1-Year Prospective Study. *Journal of the American Medical Directors Association*.
28. Feng, S., Xie, K., Zhang, Y., Yang, X., Guo, Y., & Xu, D. (2025). The Relationship Between Skeletal Muscle Mass and Cognitive Impairment in Older Adults: A Longitudinal Study Based on CLHLS. *Frontiers in Public Health*.
29. Lin, S.-F., Fan, Y.-C., Pan, W., & Bai, C. (2021). Bone and Lean Mass Loss and Cognitive Impairment for Healthy Elder Adults: Analysis of the Nutrition and Health Survey in Taiwan 2013–2016 and a Validation Study With Structural Equation Modeling. *Frontiers in Nutrition*.
30. Sui, S. X., Williams, L., Holloway-Kew, K., Hyde, N., Leach, S., & Pasco, J. (2021). Associations Between Muscle Quality and Cognitive Function in Older Men: Cross-Sectional Data From the Geelong Osteoporosis Study. *Journal of Clinical Densitometry*.
31. Kim, S. M., Choi, S., Lee, G., Oh, Y., Son, J., Ko, A., ... & Park, S. (2024). Association of Changes in Predicted Body Composition with Subsequent Risk of Dementia. *Annals of Clinical and Translational Neurology*.
32. Auyeung, T., Kwok, T., Lee, J., Leung, P., Leung, J., & Woo, J. (2008). Functional Decline in Cognitive Impairment – The Relationship Between Physical and Cognitive Function. *Neuroepidemiology*.
33. de Crom, T. D., Mooldijk, S. S., Ikram, M. A., Ikram, M., & Voortman, T. (2023). Adiposity and the Risk of Dementia: A Population‐based Study. *Alzheimer's & Dementia*.
34. Ohta, T., Sasai, H., Osuka, Y., Kojima, N., Abe, T., Yamashita, M., ... & Obuchi, S. (2023). Age- and Sex-Specific Associations Between Sarcopenia Severity and Poor Cognitive Function Among Community-Dwelling Older Adults in Japan: The IRIDE Cohort Study. *Frontiers in Public Health*.
35. Peng, T.-C., Chen, W.-L., Wu, L.-W., Chang, Y.-W., & Kao, T. (2019). Sarcopenia and Cognitive Impairment: A Systematic Review and Meta-Analysis. *Clinical Nutrition*.
36. Peng, T.-C., Chen, Y.-C., Chen, T.-F., Chiou, J.-M., & Chen, J.-H. (2019). Association Between Sarcopenia and Cognitive Impairment in Community-Dwelling Older Adults. *Alzheimer's & Dementia*.
37. Chen, X., Cao, M., Liu, M., Liu, S., Zhao, Z., & Chen, H. (2022). Association Between Sarcopenia and Cognitive Impairment in the Older People: A Meta-Analysis. *European Geriatric Medicine*.
38. Ge, Y., You, Q., Gao, F., Liu, G., Wang, L., Li, B., ... & Wu, X. (2024). Muscle Density, but Not Size, Is Independently Associated with Cognitive Health in Older Adults with Hip Fractures. *JBMR Plus*.
39. Taniguchi, Y., Seino, S., Fujiwara, Y., Nofuji, Y., Nishi, M., Murayama, H., ... & Shinkai, S. (2015). Cross-Sectional and Longitudinal Associations of Physical Performance and Skeletal Muscle Mass with Cognition and Cognitive Decline Among Community-Dwelling Older Japanese. *Japanese Journal of Geriatrics*.
40. Shi, Y., Zhang, Y., Yang, X., Yang, J., Wang, S., & Hong, Y. (2025). The Relationship Between Cognitive Function and Muscle Mass in Older Adults: A Longitudinal Study Based on CLHLS. *Frontiers in Psychiatry*.