Сегодня, во Всемирный День зрения, мы говорим о том, как важно заботиться о здоровье глаз. Зрение — это не просто способность видеть, это возможность наслаждаться красками заката, узнавать лица близких, читать любимые книги. Современная офтальмология совершила настоящий прорыв: операции, которые ещё 20 лет назад казались фантастикой, сегодня проводятся без необходимости в госпитализации и длительной реабилитации. Какие операции для коррекции зрения наиболее востребованы сейчас?
Лазерная коррекция зрения
Один из самых популярных методов восстановления зрения. Согласно исследованию в журнале Ophthalmology, эффективность современных методов лазерной коррекции (LASIK, Femto-LASIK) при слабой и средней степени миопии достигает 96-98%, а удовлетворенность пациентов превышает 95%.
Показания
Близорукость до -10 диоптрий, дальнозоркость до +6 диоптрий, астигматизм до 5 диоптрий. Эти нарушения возникают из-за неправильной формы роговицы или изменения длины глазного яблока.
Противопоказания
Возраст менее 18 лет, нестабильная рефракция (изменение зрения более 0,5 диоптрий за год), кератоконус и другие дегенеративные заболевания роговицы, тонкая роговица (менее 450 мкм после абляции), декомпенсированный сахарный диабет, аутоиммунные заболевания, беременность и лактация.
Симптомы
Снижение остроты зрения, головные боли при зрительной нагрузке, усталость глаз при чтении или работе за компьютером, необходимость прищуриваться.
Процедура изменяет форму роговицы с помощью эксимерного лазера, занимает 10-15 минут на оба глаза. Пациенты возвращаются к обычной жизни через несколько дней.
«Перед лазерной коррекцией зрения необходимо предварительное обследование. Мы проводим полную диагностику: кератотопографию, пахиметрию, биомикроскопию, оценку сетчатки. При высоких степенях миопии или тонкой роговице может потребоваться другой вид коррекции, например, имплантация факичных линз как более безопасная альтернатива. Каждый случай индивидуален»
— подчеркивает врач-офтальмолог Семейной клиники «РЖД-Медицина», Абдуллаева Элиза Хосровна.
Катаракта
Помутнение хрусталика глаза с прогрессирующим снижением зрения. Возрастная катаракта развивается у 60-70% людей старше 70 лет, но может возникать после травм, при эндокринных заболеваниях, длительном приеме кортикостероидов.
Согласно ВОЗ (2023), катаракта — одна из основных причин предотвратимой слепоты в мире (33% случаев). Своевременное хирургическое лечение полностью восстанавливает зрение в большинстве случаев.
Причины
Естественное старение, травмы глаза, генетика, ультрафиолетовое излучение, сахарный диабет, длительный прием кортикостероидов, высокая миопия, курение.
Противопоказания
Абсолютных противопоказаний нет. Относительные: острые воспаления глаза, декомпенсированная глаукома, выраженная патология сетчатки, острые инфекции.
Симптомы
Затуманивание зрения («как через запотевшее стекло»), трудности с чтением, ухудшение восприятия цветов, ореолы вокруг источников света, повышенная светочувствительность, ухудшение зрения в сумерках.
Факоэмульсификация — удаление помутневшего хрусталика ультразвуком через микроразрез 2-2,5 мм с имплантацией искусственной линзы (ИОЛ). Процедура под местной анестезией занимает 10-15 минут амбулаторно.
«Операция по удалению катаракты — одна из самых эффективных в медицине, успешность более 98%. Важно: не ждите, пока катаракта "созреет"! Ранняя операция легче переносится и дает лучшие результаты. Современные мультифокальные и торические ИОЛ позволяют одновременно корригировать астигматизм и обеспечивать хорошее зрение на разных расстояниях без очков»,
— врач-офтальмолог Семейной клиники «РЖД-Медицина», Абдуллаева Элиза Хосровна.
Глаукома
Группа хронических заболеваний с повышением внутриглазного давления, повреждением зрительного нерва и сужением полей зрения. Без лечения приводит к необратимой слепоте.
По данным ВОЗ, глаукома — вторая причина необратимой слепоты в мире, затрагивая 76-80 миллионов человек. К 2040 году прогнозируется 111 миллионов пациентов.
Причины
Наследственность (риск увеличивается в 10 раз при глаукоме у родственников), возраст старше 40 лет, высокая миопия, длительный прием кортикостероидов, диабет, артериальная гипертензия или гипотония, воспаления и травмы глаза.
Противопоказания
Абсолютных противопоказаний нет — отсутствие лечения ведет к слепоте. Выбор метода зависит от типа глаукомы, стадии и общего состояния пациента.
Симптомы
На ранних стадиях часто бессимптомна. Возможны: радужные круги вокруг света, затуманивание зрения по утрам, головная боль в области надбровий и висков, дискомфорт в глазах, сужение периферического зрения, ухудшение зрения в сумерках.
Острый приступ закрытоугольной глаукомы: резкая боль в глазу и голове, тошнота, рвота, радужные круги, снижение зрения, покраснение глаза. Требует неотложной помощи!
Лечение включает гипотензивные капли, лазерные вмешательства (селективная трабекулопластика, иридэктомия) и микрохирургические операции (непроникающая склерэктомия, трабекулэктомия, дренажные устройства).
«Глаукому нельзя вылечить, но можно контролировать. Главное — ранняя диагностика. После 40 лет ежегодно проверяйте внутриглазное давление, при факторах риска — полное обследование с исследованием полей зрения и томографией зрительного нерва. Если капли не справляются, хирургия — не крайняя мера, а необходимость. Современные малоинвазивные операции (MIGS) эффективны с минимальными рисками. Помните: потерянное зрение не восстановить, регулярное наблюдение критически важно»
— объясняет врач-офтальмолог Семейной клиники «РЖД-Медицина», Абдуллаева Элиза Хосровна.
Заключение
Забота о зрении должна стать частью повседневной жизни. Регулярные осмотры (раз в год, при заболеваниях — раз в полгода), своевременная диагностика и лечение помогут сохранить зрение на долгие годы.
Не откладывайте визит к врачу при изменениях зрения — ранняя диагностика значительно повышает шансы на успех.