Мы привыкли считать еду чем-то обыденным, привычным процессом. Но для многих отношения с едой становятся источником тревоги, чувства вины и потери контроля.
Это может быть не просто «срыв» или «слабость воли», а расстройство пищевого поведения (РПП) — заболевание, которое требует внимания.
Что такое РПП
Расстройство пищевого поведения — это болезнь, влияющая и на психику, и на физическое здоровье, нарушения в питании, при которых человек теряет здоровую связь с едой, телом и ощущением голода. В международной классификации болезней (МКБ-11) РПП относят к психическим расстройствам.
По данным ВОЗ около 9% населения мира страдает РПП, и эта цифра растёт!
Основные виды РПП
Анорексия — сознательное ограничение питания, стремление к минимальному весу, страх поправиться. Часто сопровождается искажённым восприятием своего тела.
Булимия — циклы переедания и последующего «компенсирующего» поведения (рвота, голодовки, изнуряющие тренировки).
Компульсивное переедание — неконтролируемое потребление пищи без последующего «очищения». Человек ест быстро, много, даже без чувства голода.
ОРПП (другие расстройства) — например, орторексия (навязчивое стремление к «чистому питанию») или ночные приступы еды.
По данным American Psychiatric Association (2022), РПП могут возникать у людей любого пола, возраста и телосложения.
Почему возникают РПП
Причины всегда многофакторные — это не один стресс или неудачная диета.
- Биологические — генетическая предрасположенность, гормональные изменения, нарушения серотониновой системы.
- Психологические — перфекционизм, низкая самооценка, тревожность, депрессия.
- Социальные — давление идеалов внешности, соцсети, травля, семейные установки («ешь всё до конца», «сладкое — за награду» и пр.).
Еда становится способом контролировать жизнь, когда другие области кажутся нестабильными.
Как понять, что у вас признаки РПП?
Прислушайтесь к себе. Сигналы, на которые стоит обратить внимание:
- частые мысли о еде, калориях, весе;
- Сстрах поправиться, даже при нормальном весе;
- эпизоды переедания или, наоборот, голодовок;
- чувство вины или стыда после еды;
- употребление еды для снятия стресса или наказания себя;
- навязчивое желание «контролировать» питание и тело..
Если вы узнали себя хотя бы в нескольких пунктах — это повод проанализировать ситуацию и своё состояние.
Какие тесты можно пройти?
Для первичной самодиагностики существуют скрининговые опросники, основанные на клинических данных.
EAT-26 (Eating Attitudes Test) — выявляет симптомы анорексии и булимических тенденций.
SCOFF-тест — 5 коротких вопросов, используемых врачами по всему миру для быстрой оценки риска РПП.
Binge Eating Scale (BES) — помогает оценить вероятность компульсивного переедания.
ВАЖНО
Результаты этих тестов — не диагноз, а только сигнал, что стоит обратиться к специалисту.
К кому обращаться?
Если вы подозреваете у себя РПП, не оставайтесь с этим наедине. Работа с РПП требует команды специалистов:
- психотерапевт (когнитивно-поведенческий, диалектико-поведенческий подход и др.);
- психиатр (по рекомендации консультирующего специалиста, например, если есть депрессия, тревога, обсессивные состояния);
- клинический психолог;
- врач-диетолог;
- консультант по питанию или нутрициолог, специализирующийся на РПП и работающий в тандеме с профильными врачами .
Важно найти не того, кто «наналадит питание», а того, кто поможет восстановить здоровые отношения с едой. Чаще всего требуется команда профильных специалистов.
Можно ли лечить РПП самостоятельно?
Попытки «взять себя в руки» часто усугубляют проблему. Жёсткие диеты, детокс-программы или «специальное питание» без профессиональной поддержки могут вызвать новый цикл расстройства.
Исследование Journal of Eating Disorders (2021) показало, что до 80% людей, пытавшихся лечить РПП самостоятельно, сталкивались с рецидивами в течение года.
Расстройство пищевого поведения — это болезнь, а не слабость и не лень. Его нельзя победить силой воли, но можно вылечить с помощью специалистов.
Резюме
Расстройства пищевого поведения - это не про еду и не про силу воли, это про боль, тревогу, самокритику и попытку найти контроль там, где его не хватает.
Важно помнить, что РПП - заболевание, требующее бережного отношения и профессиональной помощи. Чем раньше человек получает поддержку — тем выше шанс восстановить здоровое отношение к телу, питанию и себе.
Если вы хотите больше узнать о РПП — заходите в наш телеграм-канал.