В этой статье вы узнаете, как вылечить соматоформную дисфункцию самостоятельно, навсегда и без таблеток. Меня зовут Жавнеров Павел, я клинический психолог с опытом уже более 10 лет.
О чем вам не сказал ни один врач?
Давайте погрузимся в этот момент и определим. Первое – это то, что раньше эту проблему называли ВСД – вегетососудистая дистония. Это та проблема, которой не было в международной классификации болезней. Теперь соматоформная дисфункция там есть. Хотя на самом деле это та же самая проблема, которую раньше не считали болезнью. Когда вы приходите со своими жалобами, это те симптомы, которые вас беспокоят: покалывание, головокружение, слабость, скачки давления, сердцебиение, позывы в туалет, дискомфорт в животе, спазм мышц, сдавленность в груди, покалывание в груди, боли в различных местах тела. Вас все это беспокоит. Вы с этими жалобами приходите к врачу, сдаете множество анализов, проходите множество обследований, и врач говорит, что вы здоровы. Но как человеку, который жалуется на проблемы, врач может сказать, что он здоров? Это же нонсенс. Поэтому придумали такое название, как «соматоформная дисфункция вегетативной нервной системы», чтобы объяснить то, что с вами происходит. Но раньше этот же диагноз назывался просто ВСД. Вокруг этого было много споров, потому что люди спрашивали, как врач может ставить диагноз, которого не существует. И чтобы решить эту проблему, создали соматоформную дисфункцию, которая является аналогом ВСД.
Главное заблуждение, мешающее выздоровлению
Следующее – врач не скажет вам, что это не физическая, а психологическая проблема. Именно поэтому не могут найти объяснение вашей симптоматике. Все эти симптомы – это не признаки болезней или проблем со здоровьем. Это симптомы вашей вегетативной нервной системы. А ваша вегетативная нервная система реагирует на многие аспекты жизни. Она реагирует на температуру окружающей среды, на все нагрузки, которые вы испытываете. Она реагирует на количество кислорода в воздухе. Она реагирует абсолютно на все и подстраивается под окружающее пространство, атмосферу и действительность. Все те симптомы, которые вы чувствуете, – это симптомы вегетативной нервной системы, которая возбуждается на основе ваших психологических проблем, о которых мы еще поговорим, чтобы вы понимали, как от этого избавиться. Именно поэтому врачи ничем не могут помочь, потому что они работают с физическими болезнями. Но болезней на физическом уровне у вас нет. У вас есть психологические проблемы, которые и нужно решать.
Почему таблетки не решают проблему?
Следующее, о чем вам не скажут врачи, – таблетками эта проблема, к сожалению, не лечится. Вы можете только купировать симптомы. Все таблетки работают на уровне физического состояния. Они блокируют выброс адреналина, блокируют возбуждение вашей вегетативной нервной системы. Но причина возбуждения – психологическая, а не физическая. Поэтому вы просто как будто на середине проблемы начинаете ее останавливать, но источник не найден. С источником проблемы с помощью таблеток вы ничего сделать не можете. Именно поэтому, когда вам дают успокоительные или антидепрессанты, в процессе приема вы чувствуете себя комфортно, потому что препараты компенсируют возбуждение вегетативной нервной системы и убирают симптоматику. Но как только вы перестаёте их принимать, ваши психологические проблемы снова создают все вегетативные симптомы, которые вас беспокоили. И даже если после курса препаратов вы чувствуете себя комфортно, это временно. Спустя время психологические проблемы снова наберут обороты и дадут ту же симптоматику, из-за которой вы начали пить таблетки. Этого вам, к сожалению, врачи не расскажут. Но я расскажу, как же от этого избавляться.
А перед этим хотел напомнить, что в своем телеграм-канале я помогаю подписчикам избавляться от тревоги, неврозов и панических атак, отвечаю на вопросы, провожу прямые эфиры и буду рад, если вы тоже подпишетесь. Ссылка на канал: https://t.me/+RRMZgpkfqsRiNjli
Разоблачаем механизм появления симптомов
Следующий важный момент – понять, как возникают все симптомы. Поняв их природу и причину появления, мы сможем легко от них избавиться. Но для этого нам сначала нужно все четко понимать. Когда я говорю, что симптомы возникают на психологическом уровне, я говорю это не абстрактно – есть конкретное пошаговое появление. Полную цепочку мы сейчас с вами рассмотрим.
Когда у вас в целом повышенная тревожность, это приводит к тому, что даже мелкие беспокойства и волнения, которые у обычных людей не вызывают физических проявлений, у вас уже провоцируют возбуждение вегетативной нервной системы. Чем выше тревожность, тем более расшатана нервная система, а значит, тем меньше стресса нужно для возбуждения вегетативной нервной системы. Но что значит это возбуждение? Что значит симптомы ВСД, симптомы соматоформного расстройства? Все это связано с выбросом адреналина.
Цепная реакция: от мысли к симптому
Начинается все с того, что у вас есть повышенная тревожность, и в какой-то момент возникает тревожная ситуация. То есть ситуация, на которую вы среагировали тревогой, переживанием или страхом. Когда возникает эта тревожная реакция на уровне эмоций, ваш мозг направляет сигнал надпочечникам на выброс адреналина. После выброса адреналина происходит ускорение сердцебиения, и это запускает целый каскад симптомов. Когда ускоряется сердцебиение, ускоряется кровообращение. Из-за того, что кровь быстрее течет по сосудам, повышается давление. Когда повышается давление и ускоряется кровоснабжение, происходит насыщение крови кислородом. Так как движение крови ускоряется, организму нужно больше насыщать кровь кислородом, поэтому дыхание становится более поверхностным. Из-за того, что это происходит слишком быстро, происходит скачок кислорода, то есть кровь начинает перенасыщаться кислородом. Этот процесс называется гипервентиляция легких. Перенасыщенная кислородом кровь отправляется ко всем органам и тканям и создает ощущение покалывания в руках или на кончиках пальцев, головокружение, другие ощущения.
Далее, когда происходит выброс адреналина, организм приходит в состояние «бей или беги». Но так как при тревожности не происходит реальных действий (если на вас бежит собака, вы испугались и побежали, а при тревожности бежать некуда), вы просто испытываете физическое напряжение без действий. В результате мышцы начинают напрягаться. Из-за долгого нахождения в напряжённом состоянии в мышцах появляются мышечные зажимы. Это приводит к воспалениям. Воспаление раздражает болевые рецепторы, и вы можете испытывать боль. Допустим, это будет ощущение сдавленности в груди, ощущение, что тяжело вздохнуть полной грудью. Это могут быть покалывания в различных местах, боли в шее, спине, потому что мышцы спазмируются. Это может быть дискомфорт в животе, спазм желудка, тошнота. Это пересыхание во рту, потому что при выбросе адреналина организм перераспределяет ресурсы. Это потеющие ладони, холодные руки, холодные ноги. Это ухудшение зрения, шум в ушах. Все эти симптомы возникают потому, что ваш организм готовится к опасности, и у вас возникла тревога, которая привела к выбросу адреналина.
Вся эта цепочка, все абсолютные симптомы являются следствием постоянного выброса адреналина. На фоне тревожности идут тревожные реакции. На фоне тревожных реакций происходят выбросы адреналина. Выбросы адреналина возбуждают вегетативную нервную систему, дают всю эту симптоматику. А вы еще и сосредотачиваетесь на симптомах, начинаете бояться их, и таким образом усиливаете их – и в восприятии, и из-за вторичной тревоги. Получается, что все симптомы, которые у вас возникают, даже если они проявляются в виде плохого аппетита, недосыпа, утомления, – это следствие постоянной симптоматики. Даже если у вас есть симптомы, которые я не назвал, например, дереализация, шаткость походки, их может быть очень много, общий набор симптоматики все равно будет стандартный, потому что это симптомы вегетативной нервной системы. Это около 40 симптомов, и у вас возникают свои 5-6 из этих 40. Все зависит от ваших физических особенностей. Но главное, что принцип появления всех симптомов один и тот же: повышенная тревожность, отдельные тревоги, которые приводят к выбросу адреналина, возбуждению вегетативной нервной системы и всей этой симптоматике.
Ошибка, которая мешает вам выздороветь
Следующее, что нам нужно понять, – с чем вам работать бесполезно, потому что многие люди тратят много времени, денег и сил на то, с чем работать точно не нужно. Например, симптомы. С симптомами напрямую работать бесполезно, потому что все это симптомы тревоги. Пока есть тревога, будут и симптомы. Если вы попытаетесь убрать симптоматику массажами, препаратами, изменением образа жизни, убиранием вредных привычек, медитациями, релаксациями, это не поможет, потому что пока есть тревожность, будут продолжаться выбросы адреналина. Безусловно, вы сможете снизить симптоматику, но если брать вашу симптоматику как 100%, от всех мероприятий, направленных на симптомы, вы получите всего лишь 20% снижение. Основная симптоматика в большей степени останется.
Далее, не нужно работать с самой тревогой в момент ее появления. Многие думают: «Я освою техники по избавлению от тревоги, по снижению тревоги, дыхание по квадрату, буду делать медитации, буду успокаивать себя в моменте». Но если тревога уже возникла, она спровоцировала выброс адреналина. Даже если вы ее купировали, процесс уже произошел. Тревога уже спровоцировала выброс адреналина и запустила симптоматику. Поэтому на этом этапе бесполезно что-либо делать, потому что все уже случилось. Единственное, что вам нужно, и мы об этом поговорим, – это избавляться от самой тревоги. То есть вам нужно сделать так, чтобы тревога не появлялась, и чтобы выброс адреналина и возбуждение вегетативной нервной системы не происходило.
Что на самом деле нужно лечить?
Вот здесь очень важно понять, что я имею в виду. Мы изначально сказали, что ваша проблема эмоциональная, психологическая, и связана она не с тем, что у вас возникают моменты тревоги (тревоги, страхи, стрессы возникают у всех людей). Она связана с тем, что вы из-за этой тревоги провоцируете выброс адреналина и возбуждение вегетативной нервной системы. Но почему, если вы встревожились, это происходит, а у другого человека, который встревожится, симптомов может не возникнуть? Вы будете тревожиться, у вас будет симптоматика, вам будет плохо. Он будет тревожиться, и у него, кроме тревожности, ничего не будет. Почему? Потому что у него нет повышенной тревожности. Именно повышенная тревожность и является той проблемой, от которой нужно избавляться. Без этого вы не сможете убрать ВСД, симптоматику или соматоформную дисфункцию. Поэтому ваша задача – четко понять: мое избавление от соматоформной дисфункции лежит в избавлении от моей тревожности, а точнее, в снижении этой тревожности.
Поэтому давайте перейдем к следующему этапу и разберемся с вопросом, как снизить тревожность.
Как разорвать порочный круг тревоги и симптомов
Для того чтобы снизить тревожность, нам нужно понять, что такое повышенная тревожность. Здесь очень четко нужно понимать: повышенная тревожность определяется тем количеством ситуаций в вашей жизни, которые вы воспринимаете как опасные. Представим, что за месяц у вас было 100 различных ситуаций, с которыми вы сталкивались. И вот эти 100 ситуаций вы воспринимали как опасные. Это могут быть планы поехать на работу, пойти в метро, сдать анализы. Это могут быть ощущения в теле, которые вы почувствовали. Например, заболела голова, и вы думаете, что это что-то серьезное. Или вы услышали новость, что у кого-то случился инсульт, и боитесь, что с вами это случится. Чем таких ситуаций больше в течение месяца, тем выше уровень тревожности.
Соответственно, чтобы снизить тревожность, избавиться от нее, нужно сократить количество тревожных ситуаций. Но невозможно сократить их количество тем, что вы будете их избегать, потому что есть ситуации, где вы просто с утра проснулись и уже переживаете, как пройдет день, хотя еще ничего не произошло. Или вы вспомнили что-то пятилетней давности, как вам было плохо, и сразу стали переживать, что та же ситуация повторится. Вы не способны избегать этих ситуаций. Вы снова и снова будете с ними сталкиваться ежедневно. Поэтому единственный выход – научиться воспринимать эти ситуации иначе, воспринимать их спокойно. За счет изменения восприятия мы и можем сократить количество тревожных событий.
Три лика тревоги: почему вы не замечаете причину
Но есть одна проблема, которая возникает у многих: если вам поставили соматоформную дисфункцию, это значит, что вы вряд ли чувствуете тревогу как тревогу или как навязчивые мысли. Вы чувствуете тревогу только симптомами. Именно поэтому вы пришли к врачу. Вот в чем смысл. То есть почему вы сразу не догадались, что это психологическая проблема? Потому что вы не чувствовали ее психологическую природу. Поэтому вы пошли в направление медицины.
Есть три категории людей. Одни очень хорошо отлавливают мысли, которые появляются в голове. То есть появилась негативная мысль, человек ее идентифицировал. Он говорит: «У меня пришла негативная мысль, она вызвала тревогу». Другие люди чувствуют саму тревогу как эмоцию. То есть «я почувствовал, как переживаю за ситуацию». Ему не нужна мысль, не нужны симптомы, он просто чувствует само переживание и может его идентифицировать. Другой человек будет считать: «Я оказался в ситуации, у меня возникла негативная мысль и вызвала тревогу». Он так идентифицирует тревогу из ситуации. Но вы сталкиваетесь с симптоматикой. То есть для вас индикатором того, что появилась тревога, являются не мысли, не тревоги, а симптоматика. Конечно, у многих может быть комбинация: где-то вы отлавливаете мысли, где-то чувствуете тревогу на эмоциональном уровне, где-то чувствуете симптомы. Главное, чтобы вы понимали, что и тревога, и мысли, и симптомы – это все признаки того, что появилась тревога в этой ситуации. Это признак того, что вот она – ситуация, которая создает вашу повышенную тревожность, а эта тревожность создает вашу соматоформную дисфункцию.
Два простых шага к снижению тревожности
Для того чтобы определять эти тревоги, вы должны ориентироваться либо на эмоцию тревоги, которую почувствовали, либо на свои негативные мысли, которые вас тревожили, либо на ваши симптомы, которые встревожили. То есть, по сути, в любой момент, когда у вас возникают симптомы соматоформной дисфункции, это значит, что произошло какое-то тревожное событие, на которое вы среагировали тревогой.
И все, что нам сейчас остается, – это следующий этап: определять эти события. Это два шага по снижению тревожности. Вам нужно определять эти события и менять к ним свое восприятие. Смотрите, что вам теперь нужно делать. Теперь, когда у вас есть проявления симптомов, вы должны четко понимать: если возник симптом, значит, где-то произошла тревожная ситуация, на которую я среагировал. Предположим, человек просыпается, приходит на работу, и вдруг у него зашумело в ушах и сдавило виски. Он думает: «Так, что-то меня сейчас тревожило. Что меня тревожило?» И он вспомнил, что у них будет встреча с заказчиками, и от этой встречи зависит то, как пройдет его проект. Он начинает переживать, и вот таким образом симптом проявился, и он смог отследить ситуацию.
Но мало отслеживать ситуацию, нужно еще и научиться менять к ней свое восприятие. Поэтому два шага к снижению тревожности – это фиксировать ситуации и разбирать ситуации, то есть менять к ним свое восприятие. Потому что пока вы воспринимаете их как опасные, это будет вызывать тревогу и создавать вашу повышенную тревожность.
И поэтому у нас с вами заключительный этап. Это видеокурс «5 шагов», который я дарю за подписку на мой телеграм-канал, вот ссылка: https://t.me/+RRMZgpkfqsRiNjli
Теперь, когда у вас возникает симптоматика, вы понимаете, что возникло тревожное событие. С помощью этого видеокурса вы сможете идентифицировать, правильно сформулировать это событие, проработать его (там есть целая технология) и поменять к нему восприятие. За счет этого вы снизите свою тревожность. А за счет снижения тревожности у вас пройдут все симптомы, а значит, пройдет соматоформная дисфункция. Вот все, что вам нужно знать, чтобы навсегда и без таблеток с этим справиться.