Содержание
· Что такое страх смерти
· Симптомы танатофобии
· Как возникает страх смерти – механизмы развития
· Почему возникает страх смерти – глубинные причины
· Лечение страха смерти
· Можно ли победить страх смерти самостоятельно
· И напоследок…
Что такое страх смерти
Страх смерти можно рассматривать с разных сторон. С одной стороны, бояться смерти абсолютно нормально. Это самый древний человеческий страх.
С точки зрения эволюции, он необходим для того, чтобы человечество выжило и оставило потомство. Страх смерти заставляет нас действовать осторожно, обдуманно, избегать рисков, он наводит нас на мысль о здоровом образе жизни (хотя бы иногда😊) и заботе о своем здоровье, да и иной раз напоминает о ценности жизни.
В критических ситуациях именно страх смерти – естественная реакция, помогающая спастись самому и спасти близких.
Но также есть и патологический страх. Отделить нормальный страх от патологического очень просто. Нормальный страх появляется в ответ на реальную причину (например, перед вами появилась огромная собака), а патологический страх возникает от всего подряд.
В контексте психиатрии страх смерти (или по-научному танатофобия) – это психическое расстройство, которое характеризуется патологическим страхом смерти и может входить в структуру различных тревожных, невротических или аффективных нарушений.
Симптомы танатофобии
Симптомы могут быть самыми разными, в том числе и физические, не связанные с соматической болезнью, а имеющие психогенное происхождение.
• Паника, которая может возникать внезапно и быть очень интенсивной, перерастая в панические атаки.
• Учащенное сердцебиение, потливость, головокружения, затрудненное дыхание, потеря сознания, что может быть следствием вегетативного дисбаланса или электролитного нарушения.
• Навязчивые мысли о своей смерти или смерти близких, которые преследуют и не дают нормально жить. Эти навязчивые мысли являются ядром расстройства.
• Нарушения сна – бессонница, кошмары, частые ночные просыпания.
• Избегающее поведение – избегание любых разговоров на тему смерти, кладбищ и т.п., избыточная осторожность, избегание мест, которые кажутся человеку рискованными. Либо наоборот – человек бросается в неадекватно опасные ситуации/совершает импульсивные действия, чтобы «победить страх». Такое поведение способно серьезно нарушить повседневную жизнь человека.
• Изоляция себя от повседневной жизни – человек избегает любых активностей, людей, мест, которые напоминают ему о страхе.
Как возникает страх смерти – механизмы развития
- Один из механизмов – научение. Если вы в детском возрасте (когда психика ребенка наиболее восприимчива) наблюдали за тревожными родителями или близкими, которые сильно боятся, вы могли перенять этот навык бояться. Механизм социального научения – частая причина страха смерти.
- Очень частый механизм – негативный опыт. Если вы тонули, тяжело болели или наблюдали, как другой человек буквально сражается со смертью – это также может внести свой вклад в формирование страха. Иногда такой опыт может даже привести к посттравматическому стрессовому расстройству (ПТСР).
- Также на формирование страха смерти могут влиять культурные, религиозные особенности жизни человека. Например, боязнь наказания в потусторонней жизни.
-Как конкретный человек реагирует на какие-либо события. Особенности личности самого человека также влияют на развитие фобии. Есть люди, склонные все катастрофизировать, во всем видеть самые негативные варианты развития, а есть люди, оценивающие угрозы достаточно рационально. Безусловно, если первый столкнется с угрозой собственной жизни, он будет сильно тревожиться и паниковать. Также определенные расстройства личности, такие как тревожное расстройство личности, могут быть фоном для развития фобии.
- Страх смерти как способ утилизации напряжения. Если человек все время живет в стрессе, нервничает, переживает, то страх смерти (как симптом) возникает для того, чтобы помочь человеку сбрасывать накопленное напряжение. Такое напряжение может быть связано с нервным истощением, депрессией или постоянным беспокойством. Чтобы справиться с симптомом, необходимо разобраться, почему возникает избыточное напряжение.
- Страх смерти как метафора. Предположим, в жизни человека возникла ситуация неопределённости, он чувствует себя одиноким, опустошенным, никому не нужным – страх смерти может быть олицетворением его внутреннего состояния, его внутренних проблем, эмоциональной пустоты или потери смысла.
Почему возникает страх смерти – глубинные причины
Очень часто страх смерти не стоит толковать буквально, за ним могут лежать более глубокие страхи, которых на самом деле боится человек. Давайте рассмотрим их подробнее.
1. Одиночество. Человек чувствует, что он никому не нужен, никому нет до него никакого дела. Это может и не соответствовать реальности сегодняшнего дня. Человек может представить, как в будущем (в старости, например), ему грядет смерть, а рядом нет никого, кто мог бы быть рядом. Это чувство может быть связано с низкой самооценкой и нарушениями в развитии социальных связей.
2. Потеря контроля и неизвестность. К этому страху склонны люди тревожные, чрезмерно контролирующие все, что происходит вокруг них. Такой человек может воображать, что, когда он умрет, с его бренным телом могут сделать все, что угодно, а он никак не может на это повлиять. С другой стороны, а что ждет там, по ту сторону? Ничего непонятно. Чувство бессилия и беспомощности захватывает, паника нарастает.
3. Пустота. Человек не может представить, что после его смерти жизнь будет идти своим чередом. Он боится больше ничего не чувствовать, не радоваться, не попробовать ничего нового. Это экзистенциальный ужас перед небытием.
4. Нереализованность. Смерть для такого человека означает, что не справился, прожил жизнь зря. «А какой смысл в моей жизни? Что после меня останется?», - задается он вопросом. Людям такого склада очень важно доказать миру, людям и себе, что они чего-то стоят, они полезны, их жизнь была важной и значимой, в ней была цель.
5. Боязнь разочаровать близких. Это свойственно очень ответственным людям. Страх связан с потерей близких и чувством вины. «А если я умру, кто позаботится о стареньких родителях и детях? Моя смерть будет означать, что я подвела их. Они без меня не смогут, им будет очень плохо». Такие мысли поедают изнутри.
6. Страх быть каким-то не таким. «Если я умру, то что они подумают обо мне? Скажут, что я слабак». Это социальный страх быть в глазах общества ничтожным, немощным, странным. Иногда этот страх может быть проявлением социопатии или глубоких личностных проблем.
7. Страдания и муки. Человек видел, что его близкий перед смертью сильно мучился, ему было плохо и больно – это наложило отпечаток, страх будет связан с болезнью и уходом из жизни близкого человека. Человек не хочет быть таким же беспомощным и слабым.
8. Страх жизни. На самом деле человек боится не смерти, а самой жизни. Он хочет новой жизни, но не меняет старую, боится перемен, страшится реальности. Вместо столкновения с жизнью (в том числе и неудачами, разочарованиями), человек предпочитает спасать себя от смерти. Это состояние часто требует помощи психолога или психотерапевта.
Лечение страха смерти
Иногда для диагностики может потребоваться консультация врача-психиатра или психотерапевта, чтобы исключить другие психические расстройства, такие как психоз, шизофрения, биполярное аффективное расстройство или глубокая депрессия.
В лечении страха смерти (как с симптомом) хорошо показала себя экспозиционная терапия (в составе КПТ), при которой человек научается постепенно взаимодействовать с объектом своего страха.
Также отлично работает когнитивно-поведенческая терапия (КПТ) – помогает идентифицировать и менять негативные убеждения и установки, развивать более здоровые способы мышления.
Личностно-ориентированная реконструктивная психотерапия (ЛОРП) замечательно способствует изменению самой личности, помогает устранить саму причину возникновения патологических страхов.
Еще хорошо работает десенсибилизация и проработка движением глаз (ДПДГ или EMDR) – научно-обоснованный метод, с помощью которого довольно быстро можно буквально «стереть» из головы первопричину страха (например, если страх связан с каким-то негативным переживанием в прошлом).
В очень тяжелых случаях будет нелишним назначение фармакотерапии (медикаментов), которые помогут снизить чрезмерный уровень тревожности. Фармакотерапию стоит сочетать с психотерапией, поскольку лекарства не способны работать с личностью, у них не получится адаптировать человека к реальной жизни и победить реальную причину страха. Назначить лечение может только врач после очного приема. Они лишь уберут или снизят сам симптом.
Можно ли победить страх смерти самостоятельно
Безусловно, можно попробовать. Что вам может помочь?
Шаг. 1. Оцениваем пользу от своего страха Честно ответьте себе на вопрос – Чем мой страх действительно мне помогает? Конечно, в жизни бывают ситуации, когда страх приносит пользу. Если мы быстро убегаем от большой злой собаки, потому что испугались – это неплохо. Это сохраняет жизнь и здоровье.
Но страх летать на самолете, потому что он упадет, и я умру – часто приносит больше вреда. Потому как я не еду в очередную командировку, поэтому меня не повышают по службе, я не расту по карьерной лестнице, мое материальное положение не улучшается и т.д.
Думаю, вы поняли мою мысль. Если страх полезен – с ним нет смысла бороться. Если же вреден – работаем со своими убеждениями (Шаг 2).
Шаг 2. Работаем со своими убеждениями и бросаем вызов своим катастрофическим мыслям. Формулируем свою мысль и проверяем ее на предмет реалистичности. Например, «Мне нечем дышать, сердце колотится – я умираю». Действительно ли я умираю? Насколько это реалистично?
· ЭКГ хорошая, остальные анализы тоже. Врач (кардиолог, невролог, терапевт и т.д.) говорит, что со мной все в порядке.
· У меня уже были такие приступы неоднократно, и я не умер. Значит, вероятность, что умру от следующего приступа, невысокая.
· И т.п.
Шаг 3. Отказ от избегающего или охранительного поведения Выписываем на листочек по пунктам все виды поведения, которые мы не делаем (это избегающее) и которое мы делаем, чтобы спастись от смерти (это, соответственно, охранительное). Этот список наглядно демонстрирует масштаб проблемы. Например:
· Не езжу на общественном транспорте
· Не хожу в кино
· Пью валидол
· 10 раз проверяю, закрыла ли замок на двери
· И т.д.
Теперь задача – отказаться от этого поведения и проверить гипотезу о смерти. Например, теперь я не пью валидол при панической атаке – и я все еще жив. Это сложный, но необходимый шаг в терапии.
И напоследок…
Важно научиться отделять адекватный страх смерти от патологического (невротического). Важно помнить, что страх за свою жизнь – это мощнейший источник внимания. Если вы замечаете, что ваши страхи меняются (например, боялись умереть от болезни сердца, потом стали бояться за мужа да так, что ночью не спится, потом стали бояться умереть от рака и т.д.) – это значит, что дело не в самом страхе, в каком-то вашем внутреннем напряжении. С источником этого напряжения надо разбираться. Он может быть связан с потерей, кризисом развития или глубокими личностными конфликтами. Если самостоятельно не получается, не стесняйтесь обратиться за помощью к специалисту.
Чтобы не пропустить новые полезные материалы, подпишитесь на мой телеграм канал: https://t.me/vnutrinevroza
Скидка 50% на первую сессию, записывайтесь через личные сообщения в телеграм: https://t.me/Valeriia_ec
